Хранителна терапия при бъбречни заболявания и диализа Irmgard Landthaler - Мюнхен
7 Дори при леко увреждане на бъбречната функция има 3 нарушения: Дори при леко увреждане на бъбречната функция има 3 нарушения: Високото съдържание на фосфати в кръвта и дефицитът на витамин D причиняват повишено освобождаване на паратиреоиден хормон (PTH) от паращитовидната жлеза. PTH осигурява повишено освобождаване на калций (и фосфат) от костта. Тъй като екскрецията на фосфат през бъбреците не може да се увеличи, образува се още повече PTH. В дългосрочен план костите се изтъняват и освободеният калций се отлага в съдовете, ставите и кожата. Този регулиращ механизъм на организма нормализира нивата на фосфат и калций в кръвта.Възможности за лечение Витамин D Диета Фосфатни свързващи вещества Диализа Калцимиметици Паратиреотектомия Препоръка за прием на фосфор Отстраняване на фосфат чрез диализа Преддиализа етап mg (19-32 mmol) Хемо- и перитонеална диализа EDTNA 32 mg EDTNA mmol) 0,6 mmol (18,6 mg) на kg/kg други насоки 800 mg/ден приблизително 800 mg на около 4 часа хемодиализа + 3 пъти седмично на ден приблизително 300 mg 41 42
