Хранителна алергия - имунология; алергични разстройства; професионално издание на Ръководството за MSD

, Доктор, Университетски колеж в Лондон, Лондон, Великобритания

имунология

  • Аудио (0)
  • Калкулатори (0)
  • Изображения (0)
  • 3D модели (0)
  • Маси (1)
  • Видео (0)

Хранителната алергия трябва да се разграничава от неимунните реакции към храната (напр. Непоносимост към лактоза, синдром на раздразнените черва, инфекциозен гастроентерит) и реакции към добавки (напр. Мононатриев глутамат, метабисулфит, тартразин) и замърсители (напр. Прах от латекс в храни, обработвани с храни) с латексови ръкавици). Честотата на истинската хранителна алергия варира от 1 до 3% и варира в зависимост от географията и диагностичните методи; пациентите са склонни да бъркат непоносимостта с алергията.

Етиология

Почти всички храни и хранителни добавки могат да причинят алергична реакция, но най-честите причини са

При кърмачета и малки деца: мляко, соя, яйца, фъстъци и пшеница

При по-големи деца и възрастни: ядки и морски дарове/продукти

Съществува кръстосана реактивност между хранителни и нехранителни алергени и може да възникне сенсибилизация без ентерично преминаване. Например, пациентът, който има орални алергии (обикновено сърбеж, еритем и оток на устата, когато яде плодове и зеленчуци), може да е бил сенсибилизиран от излагане на цветен прашец, който е антигенно подобен на хранителните антигени; Децата с алергия към фъстъци може да са били чувствителни от локални кремове, съдържащи фъстъчено масло, използвани за лечение на обриви. Много пациенти с алергия към латекс често са алергични и към банани, киви, авокадо, самостоятелно или в комбинация.

Хранителните алергии са по-чести при деца, чиито родители имат хранителни алергии, алергичен ринит или алергична астма.

Обикновено хранителната алергия се медиира от IgE и/или Т клетки:

TheIgE-медиирана алергия (напр. копривна треска, астма, анафилаксия) се появява внезапно, най-често в ранна детска възраст и обикновено се появява при пациенти с фамилна анатомия.

TheТ-клетъчна алергия (напр. хранителни протеинови гастроентеропатии, целиакия) се появява постепенно и е хроничен; по-често се среща при кърмачета и деца.