Хранене за недоносени бебета - BabyCenter
В тази статия
Как се храни недоносеното ми бебе в болницата?
Начинът, по който бебето получава храната си в болницата, зависи изцяло от това на какъв етап на развитие е и какво е здравословното му състояние. Ако бебето се е родило много преждевременно, то вероятно ще получи първото си хранене от капене във вената (Bliss 2011a) .
По-възрастните и по-здрави бебета могат да получат адаптирано мляко. Ако бебето ви все още не е готово да кърми, то може да вземе адаптираното мляко през сонда, която минава през носа или устата и директно в корема.
Персоналът в отделението може да ви позволи да приготвите сами ястията с тръби и да ви покаже как да го направите. По този начин като родител можете активно да участвате в случващото се и да установите връзка с вашето бебе.
Можете също така да подготвите бебето си за кърмене, като ги държите за гърдите си. Това дава на бебето близост и контакт с кожата. Между другото, това е също толкова ценно за бащите, колкото и за майките (Bliss 2010a, 2011a) .
След като бебето ви стане по-силно и способността му да суче и преглъща се увеличава, то може да се научи да получава мляко от гърдите ви, от малка чашка или шише (Bliss 2010a, 2011a) .
Каква храна ще има бебето ми в болницата?
Когато на вашето бебе се дава капка във вената, те получават разтвор на захар, сол и вода. Също така може да съдържа витамини, мазнини или аминокиселини. Аминокиселините са основните градивни елементи на протеините (Bliss 2010a, 2011a) .
След като бебето ви е готово за адаптирано мляко, майчиното мляко е най-доброто. Вашето дете може да получи кърмата си през сонда, ако не може да суче или да има бутилка.
Можете и трябва да започнете да изцеждате мляко веднага след раждането - кърмата е и най-добрата храна за недоносени бебета. Болницата може да замрази млякото за вашето бебе. Ако започнете да изцеждате мляко скоро след раждането, това също ще ви помогне да изградите своя поток от мляко.
Някои болници имат банки с кърма с дарено мляко от други майки. Вашият лекар вероятно ще препоръча добавяне на тонизиращи вещества към млякото ви, за да стартирате добре бебето си. (Bliss 2010a, 2011a, 2011b) .
На недоносените бебета също може да се даде специален вид адаптирано мляко в болницата. Специалистите от вашето новородено отделение могат да обяснят възможностите, които са на разположение за вашето бебе.
Нуждае ли се недоносеното ми бебе от допълнителни хранителни вещества?
Кърмата ви е най-добрата храна за вашето бебе. Но недоносените бебета понякога се нуждаят от допълнителни хранителни вещества, т.е. повече калории.
Тоник
Лекарят или диетологът на вашето бебе може да поръча тоници за известно време. Те се добавят в кърмата и съдържат допълнителни протеини, минерали и витамини. Тониците са предназначени да помогнат на вашето бебе да расте и да му дадат здрави кости. Обикновено вашето бебе ще се нуждае от тези тоници само за кратко (Bliss 2010a, 2011a, 2011b, King 2010) .
Пробиотиците могат да предпазят недоносените бебета от чревни инфекции. Пробиотиците са добавки, които съдържат полезни бактерии или дрожди. Според някои проучвания те намаляват риска от развитие на некротизиращ ентероколит, възпаление, което може да засегне червата на недоносени бебета (AlFaleh 2011) .
Обсъдете дали вашето бебе се нуждае от пробиотици с лекар, медицинска сестра или специалист по хранене. Вашето бебе може да се нуждае от специален щам, така че не трябва да купувате нещо самостоятелно.
Витамини и минерали
Някои бебета се нуждаят от допълнителни витамини и минерали. Ако детето ви се храни само с кърма, то ще се нуждае от добавка с витамин D, преди да спрете да кърмите. Вашият лекар може да предпише мултивитамин, който съдържа витамин D.
Ако кърмите бебето си, той също трябва да получи добавка с желязо. Бебетата, родени преждевременно, често имат ниски нива на желязо и поради това правят по-чести кръвни изследвания.
Вашето бебе ще се нуждае от добавката с желязо до около първия си рожден ден. Тогава вашето бебе трябва да бъде на три хранения с твърда храна на ден. След това вашият педиатър или вашият специалист по хранене ще предложи други хранителни добавки, ако е необходимо (Bliss 2011b) .
Ами ако бебето ми има рефлукс?
Когато бебетата имат проблеми със задържането на храната, това се нарича гастро-езосфагеален рефлукс. Причината за този рефлукс при бебета е незряла храносмилателна система.
В горната част на стомаха на вашето бебе има мускулен пръстен. Това се отваря, когато храната слезе по хранопровода. След това този мускулен пръстен или клапан се затваря, за да запази храната в стомаха за храносмилане. При някои бебета това уплътнение е слабо и част от неусвоената храна изтича навън и причинява симптоми като киселини.
Не е ясно дали недоносените бебета са по-склонни към това от напълно узрелите бебета. Но определено е обезпокоително, тъй като рефлуксът ще накара бебето ви да повърне, понякога по доста драматичен начин.
Рефлуксът също може да накара бебето ви да се чувства неудобно или изобщо да откаже да се храни. Понякога рефлуксът също води до кашлица (Hovarth 2008) .
Можете да опитате да държите бебето си нагоре, вместо да го поставяте право в креватчето след хранене. По-малките, по-чести ястия са по-добри от няколко големи. Малко ровене по време на хранене също може да помогне (Bliss 2010b, Horvath 2008) .
Ако сте загрижени, говорете с вашия педиатър. Понякога сгъстител в храната на вашето бебе помага или лекарят предписва лекарство за намаляване на рефлукса (Bliss 2010b, Horvath 2008) .
Ако рефлуксът е тежък, бебето може да развие нарушения на храненето или храненето, да наддаде малко тегло или може да развие инфекция на гърдата. За щастие бебетата обикновено надрастват рефлукса през първата година от живота и ситуацията се подобрява значително, когато започнат да ядат твърда храна (Bliss 2010b) .
Кога трябва да започна твърда храна при недоносеното бебе?
Кърмата е най-добрата храна за зрели новородени, докато навършат поне пет месеца. За недоносените бебета времето за смяна обикновено е между пет до седем месеца след раждането (BDA 2010). Приготвяйте сами бебешката каша възможно най-често, защото опитът показва, че бебетата приемат нови храни по-лесно, отколкото ако получават само готова каша.
Ако бебето ви е родено преждевременно, потърсете индивидуален съвет кога е най-доброто време за смяна. Попитайте акушерката си и говорете с вашия педиатър. Ако детето ви не напълнява толкова, колкото се е надявало, диетолог може да предложи съвет.
Може да се нуждаете и от помощ за отбиване, ако бебето ви има увреждане или здравословен проблем като белодробно заболяване (BDA 2010, BAPM 2011).
Ако вашето бебе е здраво и процъфтяващо, то може да бъде отбито като всяко друго бебе. (BAPM 2011). Давайте на бебето възможно най-много домашна храна. Струва си да му предлагате нови вкусове и текстури веднага щом бебето ви е готово (Bliss 2011b) .
подувам
AlFaleh K, Anabrees J, Bassler D, et al. 2011. Пробиотици за профилактика на некротизиращ ентероколит при недоносени бебета. База данни на Cochrane за систематични прегледи. (3): CD005496.
Блаженство. 2010а. Кърмене на недоносеното бебе.
Блаженство. 2010b Гастро-езофогеален рефлукс (информационен лист)
Блаженство. 2011а. Наръчник за семейството на Bliss.
Bliss 2011b. Отбиване на недоносеното бебе.
Британска асоциация по перинатална медицина (BAPM). 2011. Съвместно изявление за консенсус относно отбиването на недоносените бебета.
Британска диетична асоциация (BDA). 2010. Изложение на позицията на BDA Pediatric Group: Отбиване на бебета върху твърда храна.
Horvath A, Dziechciarz P, Szajewska H. 2008. Ефектът от интервенции с удебелен фураж върху гастроезофагеален рефлукс при кърмачета: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани, контролирани проучвания. Педиатрия. 122 (6): e1268 -e1277.
King C, Bell S. 2010. Брифингови брифинги: Дискусионен документ за използването на фортификатори за кърма при хранене на недоносени бебета.