Хранене в случай на бъбречна недостатъчност Deutsches Grünes Kreuz für Gesundheit e
Намалете протеините
Учените препоръчват адаптиран прием на протеин за хранителна терапия на хронична бъбречна недостатъчност в зависимост от стадия на заболяването. Установено е, че диетата с ниско съдържание на протеини значително забавя прогресията на хроничната бъбречна недостатъчност и началото на диализната терапия. Хроничната бъбречна недостатъчност се характеризира с нарушени отделителни и регулаторни функции, които са необратими и които напредват бавно.

Хранителната терапия трябва да започне възможно най-рано, на етапа на пълна компенсация, при която няма задържане на пикочни вещества. Към този момент, останалите, най-малките функционални единици на бъбреците, нефроните, все още са в състояние да се справят с нормалните метаболитни натоварвания чрез хиперфилтрация. Дневният прием на протеин трябва да бъде намален до 0,8 грама на килограм телесно тегло (g/kg) на този етап (приемът на протеини от населението в някои случаи е доста над този прием, препоръчан от DGE). Въпреки това, винаги трябва да се гарантира адекватно снабдяване с незаменими аминокиселини и достатъчно количество енергия.
В етапа на компенсирано задържане се препоръчва прием от 0,5 до 0,6 g протеин/kg, в случай на прогресираща бъбречна недостатъчност от 0,35 до 0,4 g/kg. Умерено намаляване на приема на протеин до 0,6 до 0,8 g/kg може да се постигне чрез избягване на месо. Ако не искате да правите без месо, трябва да използвате храни с ниско съдържание на протеини като част от смесената диета. Има няколко вида диета, от които да избирате, за да приложите строго нискобелтъчна диета, например картофено-яйчена диета или шведска диета.
Диализното лечение премахва от организма ценни аминокиселини, електролити и водоразтворими витамини. Следователно диетата на пациентите на диализа трябва да съдържа 1,2 до 1,5 g протеин/kg. За всички бъбречни пациенти има специални препоръки за снабдяване с енергия, течности, витамини, минерали и микроелементи. Установено е също, че много страдащи са по-склонни да участват в терапията, ако необходимата промяна в диетата се адаптира, доколкото е възможно, към хранителните навици на пациента.