Хранене с множествена склероза и МС
Хранене и МС: от д-р J.-P. Rihoux. Публикувано в "La clef" - n ° 82 - 2004 и възпроизведено с любезното разрешение на Белгийската лига на SEP - Френска общност A.S.B.L.
Когато се обсъжда възможно въздействие на диетата върху хода на МС, може да се очаква да видим удивително разнообразие от мнения и мнения, които процъфтяват. Някои ще ви кажат, че диетата няма нищо общо с МС, независимо дали е как се случва или как напредва.
И обратно, други ще твърдят, че определена диета може много да допринесе или за провокиране на заболяването, или за влошаване, когато вече е налице. По този начин доста често чуваме, че човек трябва да бъде предпазлив към животинските мазнини и протеини, както и всяка храна, приготвена при висока температура (особено мазнини и масла).
Също така се казва, че скара и почернели кебапчета на барбекюто трябва да бъдат забранени, а някои не се колебаят да изтъкнат, че международно известните белгийски картофи са особено вредни. Също така често споменаваме вредната роля, която играе аспартамът, подсладител, намиращ се в значителни количества в някои така наречени „леки“ напитки, в киселите млека и десертите, както и в някои диетични продукти, предназначени за диабетици.
И накрая, чуваме, че днешният човек би имал интерес да се върне към хранителните навици на своите далечни предци, във време, когато бебетата са получавали човешко мляко и когато възрастните са яли предимно дивите продукти, тоест „т.е. зърнени култури и сурови и диви продукти.
Накратко, най-разнообразните, най-неочакваните, най-необичайните мнения - и техните противоположности - се изразяват или утвърждават и винаги намират внимателни и добронамерени уши: много хора просто искат да бъдат убедени. Но какво е това в действителност? Играе ли диетата роля при МС, в нейното начало или в прогресията? Има ли ясен и сигурен отговор на тези въпроси ?
Как да оценим възможния ефект на диетата върху здравето и по-специално върху МС ?
Оценяването на ефекта от диетата върху здравето и по-специално ефекта от тази диета върху хода на заболяване като МС е изключително трудно начинание.
През последните 10 години са проведени клинични проучвания при пациенти с МС, лекувани с бета интерферон или съполимер. Те са имали уникални възможности да видят колко трудно е да се демонстрира какъвто и да е ефект на който и да е продукт при заболяване, чието протичане често е толкова нередовно, колкото и непредсказуемо. Тези клинични проучвания наистина показват, че за обективиране на благоприятния ефект на дадено вещество е необходимо да се проследяват стотици пациенти в продължение на поне две години, като същевременно се гарантира, че пациентите следват лечението докрай. като се внимава да се сравни еволюцията на тези пациенти с тази на равна група пациенти, които не приемат изследваното вещество. Накратко, това са дълги, строги, трудни и преди всичко много скъпи изследвания.
Тази реалност ни казва много ясно, че ще бъде изключително трудно, ако не и невъзможно, официално да се определи ефектът от всяка храна или хранителна добавка върху честотата на МС или нейния ход. За да илюстрираме тази трудност, тук ще дадем няколко примера за това какво трябва да се направи, за да можем да получим ранен отговор на определени зададени въпроси.
Пример 1: Ефективна ли е диетата Kousmine за предотвратяване появата на МС или за намаляване на тежестта ?
Като напомняне, г-жа Кусмин препоръчва при МС диета, избягваща животински мазнини в полза на растителни масла, получени чрез студено пресоване, като същевременно осигурява значителен прием на витамини и минерали. По време на кариерата си тя е имала възможността да види стотици пациенти с МС. Тя съобщава по-конкретно, че е успяла да проследи еволюцията на МС при 50 пациенти за период от една година и че 30 от тях, които са се съгласили да следват нейните диетични съвети, са изпитали през този период на благоприятна еволюция на техните болест.
Тя заключава, че диетата й е била полезна за тези 30 пациенти. Пред това оптимистично заключение обаче всеки честен, сериозен и строг лекар ще изрази следните резерви:
- Едногодишното проследяване е напълно недостатъчно, за да може да се направят някакви заключения относно ефективността на диетата; · 30 пациенти съставляват група, десет пъти по-малка, за да могат да формулират някакво мнение;
- В проучването на г-жа Kousmine липсва контролна група пациенти, които не са спазвали препоръчаната диета;
- И накрая, наблюденията на г-жа Кусмин не дават никакъв аргумент в полза на превантивния ефект на нейната диета спрямо МС: тя всъщност никога не е изследвала ефекта от диетата си върху здрави популации, за да определи какъвто и да е защитен ефект.
Като се има предвид това, строгият лекар ще добави, че не можем обаче да изключим хипотезата, че диетата на Кусмин може да има благоприятен ефект при МС. Хипотезата за интересен ефект на тази диета върху МС всъщност не е нито изключена, нито потвърдена.