Хранене на палиативни грижи на представители и практики на лекари

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Достъпът до пълния текст на тази статия изисква абонамент.

хранене

обобщение

Цел

Недохранването е един от много честите симптоми в палиативните грижи и управлението му в този контекст излиза извън медицинската рамка, тъй като диетата е в основата на основните символични ценности. Целта на това проучване беше да подчертае представянията и практиките на общопрактикуващите лекари по отношение на храненето на пациентите с палиативни грижи.

Метод

Това е качествено проучване чрез полуструктурирани индивидуални интервюта.

Резултати

Интервюирани са 15 общопрактикуващи лекари. За удобство те предпочитаха оралната храна. Те обсъдиха показанието за изкуствено хранене според: искането на пациента и неговото семейство, мнението на други болногледачи, продължителността на живота, баланса полза/дискомфорт, състоянието на ума на пациента и неговото качество. При вземането на решения имаше значителна част от субективността и това повдигна въпроси относно страданието, свързано с глада или жаждата и връзката между спирането на храненето и смъртта. Спирането на изкуственото хранене беше сложно и малко се предлагаше. Представените трудности бяха: липсата на време, липсата на комуникация между различните заинтересовани страни и липсата на знания за изкуственото хранене.

Заключение

Ако показанието за изкуствено хранене не се отнася до терминалната фаза, то трябва да бъде обсъдено за пациенти в началната палиативна фаза. Подобреното вземане на решения и практиките за тези пациенти са от съществено значение. Начините за подобрение са: повишаване на осведомеността на лекарите за палиативни грижи чрез обучение, подобряване на диалога със семействата чрез разглеждане на темата нагоре по веригата, подобряване на комуникацията между болногледачите, публикуване на палиативни грижи.