Хормонални причини за безплодие при мъжете

Хормонално безплодие

Хормоните са отговорни за баланса на тялото, но също така и за много медицински проблеми: раздразнителност, дерматологични проблеми, умора, депресия и безплодие.

Хормоните действат като интегрирана система, която поддържа концентрациите на различни химични съединения на нормално ниво, за да осигури ефективната работа на всички човешки вътрешни системи. Дори синхронизирането на движенията, хормоналните събития са изключително важни за правилното функциониране на тялото.

Мъжки полови хормони и техните функции

Хормонален контрол на сперматогенезата

Тестикуларната активност изисква достатъчна концентрация на тестостерон, за да започне спермогенезата, но тя не може да поддържа този процес в случай на гонадотропна недостатъчност.
Необходими са нормални нива на LH и FSH, за да се поддържа нормално количество производство на сперматозоиди.
При мъжете с тежка олигоспермия (много нисък брой сперматозоиди) концентрацията на FSH е обратно пропорционална на популацията на сперматогонии.
LH влияе индиректно на сперматогенезата, като стимулира производството на тестостерон.

Хормонална нестабилност
Това се случва, когато количеството Т в организма е ниско. Производството на сперматозоиди зависи от количеството на Т. Ако нивото на който и да е андрогенен хормон варира, се получава хормонална нестабилност.

Хормонални нарушения
Те могат да бъдат причинени от определени операции, медицинска употреба на хормони, съществуване на тестикуларна неоплазма (рак) или естествено намаляване на нивата на Т след 40-годишна възраст или поради действието на фактори на околната среда.

Хормонални аномалии
Ако жлезите, хормоните, хипофизните рецептори липсват или са силно засегнати, тогава тестисите не могат ефективно да произвеждат сперматозоиди с пълен капацитет.

Симптоми на хормонални нарушения при мъжете

умора, изтощение;
намален сексуален интерес;
липса на концентрация;
внезапно наддаване на тегло (особено в коремната област, водещо до производството на ензими, които превръщат тестостерона в естроген);
намаляване на мускулната маса и костната маса;
забавена ерекция (поради намаляването на количеството Т, което стимулира основния полов орган, мозъка);
агресивен полов акт (прекомерно повишаване на нивата на Т);
необичайно развитие на гръдната тъкан при мъжете (гинекомастия);
емоционална нестабилност;
повишена раздразнителност.

Притестикуларни причини за безплодие

Хипоталамусни нарушения

* Изолиран гонадотропен дефицит (синдром на Kallman).
* Изолиран дефицит на LH (синдром на плодородния енук).
* Дефицит на FSH.

Нарушения на хипофизата

* Хипофизна недостатъчност.
* Хиперпролактинемия.
* Действието на екзогенните хормони (излишък от естроген-андроген, глюкокортикоиди, хипер/хипотиреоидизъм).

Мъжка репродуктивна психология

Как работи оста хипоталамус - хипофиза - гонада ?

Хипоталамо-хипофизна ендокринна система регулира веригата от хормонални събития за производство и разпространение на сперма.

Хипоталамусът получава съобщения както до централната нервна система, така и от половите жлези, за да регулира производството и секрецията на гонадотропни хормони с ефект на освобождаване на други хормони. Те са от съществено значение за производството и освобождаването на LH и FSH, но парадоксално е, че след освобождаването на тези хормони, продължителното излагане на GnRH инхибира това освобождаване.

LH и FSH се прикрепят към специфични рецептори в тестисите. Тестостеронът е основният инхибитор на секрецията на LH. Андрогените и естрогените действат независимо, за да модулират LH секрецията.

Механизмът за обратна връзка за контрол на FSH се осигурява от клетка, наречена инхибин.

Как може да се повлияе този хормонален цикъл?

неуспех на мозъка да освободи правилно GnRH - ефекти: липса на Т и спиране на производството на сперматозоиди;
неуспех на хипофизната жлеза да произвежда достатъчно LH и FSH, за да стимулира тестисите;
липса на отговор (Т) след LH стимулация;
производство на други хормони и химични съединения, които пречат на естествения хормонален цикъл.

Хормонални нарушения:

тумори на хипофизата - влияят върху качеството на сперматозоидите;
вродено отсъствие на LH/FSH хормони;
злоупотреба с анаболни стероиди;
феминизация - засяга качеството на сперматозоидите.

Хормонален дефицит
Дефицитът на тестостерон - мъжки хипогонадизъм - е родовото наименование за тежък дефицит на GnRH, основният хормон, който стимулира освобождаването на Т и други важни репродуктивни хормони.

Хормонални ексцесии

излишъкът от ендогенен естроген е свързан с цироза на черния дроб;
излишъкът на естроген чрез потискане секрецията на гонадотропни хормони причинява тестикуларна недостатъчност;
излишъкът от анаболни стероиди може да причини стерилитет;
излишъкът от ендогенни андрогени може да се дължи на адренокортикален или тестикуларен тумор, вродена надбъбречна хиперплазия;
излишъкът от глюкокортикоиди (приложение на преднизон като терапия за улцерозен колит, астма, ревматоиден артрит) намалява сперматогенезата;
Излишъкът от плазмен кортизон намалява секрецията на LH и може да причини вторична дисфункция на тестисите.

Ендокринни причини за безплодие при мъжете

хиперпролактинемия

представлява високо ниво на пролактин, хормон, секретиран от хипофизната жлеза.

Ефекти: загуба на либидо, импотентност, галакторея, гинекомастия, инхибиране на секрецията на LH и нарушена сперматогенеза, директни ефекти върху нервната система.
Либидото и сексуалната функция не могат да бъдат възстановени, ако нивата на пролактин останат високи.

хипотиреоидизъм

ниски нива на тиреоидни хормони (причинени от диета с високо съдържание на йод).

Ефекти: Неадекватно качество на сперматозоидите и функцията на тестисите, намалено либидо.

хипертиреоидизъм
Ефекти: олигоастеноспермия (нисък брой и намалена подвижност на сперматозоидите), намалено либидо, гинекомастия.

Други хормонални причини:

Емоционален стрес.

* се намесва във функцията на GnRH, намалява производството на тестостерон, намалява броя на сперматозоидите, задейства секрецията на хормони на стреса в надбъбречните жлези, намалява сексуалното желание, увеличава производството на кортизол, което нарушава гликемичния баланс в кръвта.
* хроничният стрес произвежда химично съединение (DHEA = дехидроепиандростерон), което участва в превръщането на естроген.

токсичност (от хранителни добавки, лекарства, метали, открити в рибите, замърсена вода, пестициди от плодове, зеленчуци, изкуствени хормони, антибиотици).
Дори а начин на живот активен може да генерира хормонален дисбаланс

* стимулиране на примитивните функции на мозъка: пренасочване на цялата енергия за спорт, физически усилия, лишаване на репродуктивната система от енергия.

Намалена чернодробна чувствителност.

* черният дроб регулира дела на есенциалните мастни киселини в диетата; диета, богата на наситени и транс-киселини, причинява свръхпроизводство на определени хормони, които причиняват еректилна дисфункция.

Синдром на Klinefelter (хромозоми: 1Y, 2X)

* генерира нива на тестостерон, водещи до женски модел, уголемяване на гръдната тъкан, малък пенис (нормална сперма).

Защо трябва да защитите ендокринната си система ?

Еякулираната течност съдържа само 5% от спермата. След еякулация се отделят 100-400 милиона сперматозоиди.

Преглед на всички здравословни проблеми, които могат да повлияят на плодовитостта при мъжете - хормонални причини и c.

Тестостеронът е ключът към стимулирането на производството на сперматозоиди. Причините за мъжкото безплодие могат да бъдат гр.

Безплодието се определя широко като невъзможност за зачеване на дете. Целта на този раздел е да.

Отдавна се смята, че безплодието е проблем само за жените. Всъщност около половината от случаите.

За двойките, изправени пред безплодие, е също толкова важно мъжът да се подложи на оценка m.