Хормонални контрацептиви Затлъстяване Телесно тегло DocMedicus Gesundheitslexikon

Въпросите на ежедневната практика са:

• са
  
  • хормонални контрацептиви (противозачатъчни хапчета), свързани с наддаване на тегло?
  • хормонални контрацептиви за безопасно затлъстяване (с наднормено тегло)?
  • спешните контрацептиви са безопасни за пациенти със затлъстяване?

телесно тегло

Комбинираните орални контрацептиви (КОК; контрацептиви с естроген и прогестин) и само гестагенните контрацептиви нямат значителен ефект върху телесното тегло или индекса на телесна маса (ИТМ; индекс на телесна маса).

• изключение
  • Дългосрочна употреба на депо медроксипрогестерон ацетат. При продължителна употреба телесното тегло се увеличава.

Затлъстяване

Индекс на затлъстяване/перли

Контрацептивният ефект обикновено се гарантира с хормонални контрацептиви.

• Ограничение:
  • за степен на затлъстяване II степен (ИТМ: 35-39,9) и III (ИТМ:> 40) данните са противоречиви. Ефективността на комбинирания контрацептивен пластир (хормонален пластир) може да бъде ограничена.

Препоръка: Вътрематочна спирала (вътрематочно устройство; бобина) трябва да се използва при степен на затлъстяване II или III степен.

Затлъстяване/Спешна контрацепция

При ИТМ ≥ 30 ефективността

• значително ограничено с левоноргестрел
• съмнително намален в улипристал ацетат

Препоръка: медна спирала (медна спирала)

1. S3 насока: хормонална контрацепция. (Регистрационен номер на AWMF: 015 - 015), дълга версия на септември 2020 г.

---