Холестерол ди; t Забравете! Наука Няма доказателства f; r l; ngeres Leben - Wiener Zeitung Online
Съобщението всъщност би могло да дойде навреме преди великденските празници и да спаси много хора от съвестта на всички яйца и шунка и т.н. Но вярата в холестерола и неговите ефекти - атеросклероза! Сърдечен удар! - очевидно е по-силен от твърдите факти, които американското научно списание "Science" публикува на 30 март тази година (том 291, стр. 2536 до стр. 2545). Едва ли има друго обяснение защо статията „Меката наука за диетичните мазнини“ на Гари Таубес досега, доколкото е известно, не е намерила отзвук в медиите, които иначе са толкова публикувани. В отлично проучения доклад в никакъв случай не липсва експлозивност, както вече показва встъпителното изречение: „Диетолозите са демонизирали годни за консумация мазнини, но 50 години и стотици милиони долари за съответното изследване не са успели да дадат доказателство, че диетата с ниско съдържание на мазнини води до по-дълъг живот мога да помогна. "
Американската сърдечна асоциация (AHA) беше толкова сигурна „че атеросклерозата ще бъде победена до 2000 г.“, след като Националният институт по здравеопазване (NIH) “заяви всеки американец са били инструктирани от ранна детска възраст "да намалят мазнините в диетата си. Това беше подкрепено от 700-страничния "Доклад за храненето и здравето", в който мазнините бяха обявени за абсолютно най-нездравословната част от американската диета.
Бяха създадени научни комитети, които да подкрепят това през следващия период, а лекари, експерти по хранене, здравни организации, защитници на потребителите и най-вече журналисти бяха мобилизирани, за да разпространят посланието на „мазния убиец“. Това работи изключително добре. „В Америка вече не се боим от Бог или комунизъм, но се страхуваме от мазнини“, цитира Taubes учения Дейвид Кричевски от Института Wistar във Филаделфия, който публикува за първи път през 1958 г. за холестерола.
И някой друг чу посланието с интерес, а именно хранителната индустрия: Повече от 15 000 продукти с намалено съдържание на мазнини днес могат да бъдат намерени на рафтовете на супермаркетите в САЩ. И собствената си изследователска индустрия сега е заета да създава вкусни заместители на мазнините, които са абсолютно без мазнини, и ги пуска с огромно количество реклама.
Оригиналният дългосрочен проект на националните здравни власти - а именно да покаже на страната драстичните положителни ефекти от диетата с ниско съдържание на мазнини - почина с тайна смърт през 1999 г. Защото, както се оказа в края на деня, различните участващи учени не бяха в състояние да подкрепят по никакъв начин тези цели, въпреки гигантските разходи на ресурси.
Всъщност фактите за това изглеждат скромни: От началото на 70-те години приемът на мазнини в американците е спаднал от над 40 на само 34 процента от общото количество калории в диетата им. А средното ниво на серумен холестерол също може да бъде намалено. Но нищо от това не предполага никакви последици за здравето, нито предполага по-ниски нива на фатални сърдечни заболявания.
Това беше резултат от 10-годишно проучване (публикувано през 1998 г. в "New England Journal of Medicine"), авторите на което заявиха, че честотата на тези заболявания не е спаднала, но че те са само фатално по-рядко поради това защото медицинските грижи са се подобрили. Статистика на AHA потвърждава, че броят на медицинските интервенции за сърдечни заболявания в САЩ се е увеличил от 1,2 милиона на 5,4 милиона годишно между 1979 и 1996.
Но очакваният ефект върху телесното тегло и броя на случаите на диабет не се осъществи, или дори по-лошо: „Настъпи точно обратното“, признава Бил Харлан от здравния профилактичен отдел на NIH.
Вярата в новата религия с нейното „зло“ (холестерол) и очакването й за спасение в „доброто“ (отказ от него) междувременно дори не беше възможна в 20-годишното проучване на уважаваното Харвардско училище за обществено здраве върху медицинските сестри и двете съпътстващи изследвания - в който са записани поне данните на 300 000 американци за дълъг период от време - шокиращо.
Въпреки че бяха доста ентусиазирани от това, защото не предполагаха връзка между консумацията на мазнини и сърдечните заболявания и защото предполагаха, че мононенаситените мазнини като зехтина представляват по-малък риск от това, докато полиненаситените мастни киселини (като например в маргарина) може дори да има отрицателни ефекти върху здравето.
В обобщение и по отношение на произтичащите, процъфтяващи индустрии от дизайнерска храна до неспоменатите преди това лекарства за понижаване на липидите, може да се твърди, че историята на холестерола всъщност е друга американска история за успех (от които само незначително се възползват от няколко собственици на маслинови дървета в Централна Европа като страничен ефект).
Тази история заслужава възхищение, тъй като е толкова пълна с противоречия, за които биохимикът Ancel Keys (Университет на Минесота, градове близнаци) дава друг пример. Кийс препоръчва на американците да намалят количеството мазнини в диетите си до 30 процента от общото количество калории още през 1952 г., въпреки че в същото време той призна, че има „само минимален пряк признак за влиянието на диетата върху атеросклерозата“ и че това трябва да бъде доказано.
Междувременно паниката с холестерола достигна до всяка страна на земята, в която цари просперитет и с него достатъчно гузна съвест - квинтесенцията на американската здравна философия. Движението против мазнини се основава на пуританското убеждение, че „нещо лошо е причинено от зло и че имате сърдечен удар поради това, че сте направили нещо нередно - например да ядете твърде много нещо лошо, вместо да ядем достатъчно нещо добро "(Джон Поулс, епидемиолог от университета в Кеймбридж).
Това, което е особено фатално, е, че ще отнеме много време, преди здравият разум отново да влезе в игра и тези скептици, които следят това развитие критично дълго време, най-накрая ще бъдат изслушани.
По отношение на атеросклерозата е крайно време да се направи това. В края на краищата два подхода, които трябва да се вземат на сериозно, съществуват отдавна. На първо място, това е метаболитният продукт хомоцистеин - рисков фактор, който до голяма степен е пренебрегнат по мнението на известни експерти - който най-вероятно играе роля в патогенезата, както многократно се съобщава тук.
А настоящо австрийско-италианско проучване предоставя доказателства, че хроничните инфекции поне значително увеличават риска от атеросклероза. Утре, вторник, изследователската страница на "Wiener Zeitung" ще докладва за този и други аспекти на статията "Наука".