Холера - причини, симптоми, лечение Инфекциозни заболявания
Това инфекциозно заболяване се причинява от бактерия, холерния вибрион. Проявява се с тежка диария, разпространява се чрез епидемии и се предава чрез питейна вода, когато хигиенните условия са лоши.
Холерата е най-зрелищният пример за инфекциозното прочистване, което плаши пътуващите в тропическите страни и причинява толкова много опустошения сред хората в тези страни.
ПРИЧИНА
Холерата се причинява от бактерия с форма на запетая, наречена холерен вибрион. Проникването му в тялото става чрез поглъщане с вода и храна, от които споменаваме черупките.
Холерният вибрион, въведен в червата на човека, отделя токсин, който уврежда стената на тънките черва, причинявайки диария.
СИМПТОМИ
Началото на холера е брутално, след интервал от 1 до 5 дни от проникването на вибриона в тялото, чрез диария, придружена от повръщане. Bolnal няма треска. Диарията е тежка и изпражненията бързо стават воднисти. заедно с повръщане може да причини тежка дехидратация, особено при деца и възрастни хора. Тежестта на дехидратацията може да се оцени от тежестта на загуба на тегло и от появата на очи, запушени в орбитите.
Кожата става суха и кожната гънка е постоянна: това е признак на кожни гънки. Дехидратацията може да бъде придружена от спад на кръвното налягане (хипотония) и намаляване на обема на урината (олигурия).
ИСТОРИЧЕСКИ
В продължение на векове холерата е била строго разположена в Северна Индия, в делтата на Ганг. С инициирането на търговски пътища и движение на населението, той се разпространява и е отговорен през деветнадесети век за милиони смъртни случаи. През първата половина на ХХ век холерата отстъпва и остава ограничена до Азия. Но от 1961 г. нова глобална епидемия (пандемия) се разпространи в Индонезия и Близкия изток; в продължение на няколко десетилетия в Африка, напоследък в Южна Америка. През последните години се наблюдават няколко случая в Южна Европа, особено в Южна Испания, най-често поради консумацията на носещи черупки.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
В единични случаи богат на дупки вибрион трябва да се търси в стола на пациента, за да бъде сигурен в диагнозата. В случай на епидемии диагнозата е очевидна и следователно това разследване не е необходимо. Лечението се състои преди всичко в рехидратиране на пациента или чрез пиене на напитки, ако пациентът не повръща твърде много, или чрез инфузии, може да се предпише антибиотично лечение, за да се избегне разпространението на болярския вибрион.
ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ
Борбата с холерата включва подобряване на хигиенно-санитарните условия. На първо място, трябва да се уверим, че в слабо развитите страни отпадъчните води не замърсяват водните запаси. Но тази профилактика изисква оборудване, което най-бедните страни не винаги имат възможност да инсталират. За тези, които пътуват до развиващите се страни, Африка, Близкия изток, Далечния изток или Южна Америка, най-добрият метод за защита е да пият само варена, дезинфекцирана или минерална вода, бутилирани напитки кутии и избягвайте консумацията на зеленчуци, плодове, измити с вода, която може да бъде замърсена, както и кубчета лед. Те трябва да си измият ръцете, след като отидат до тоалетната, да извадят ваксина, която може да бъде заглушена, преди да тръгнат за пътуването. Ефектът му е краткотраен (6 месеца) и ефективността му далеч не е съвършена. Следователно трябва да внимавате с напитките и храната. По-голямата част от страните не изискват сертифицирана ваксинация срещу холера; вместо това някои го твърдят за тези, които идват от страни в ендемичния район. За предпочитане е да се информирате, ако правите дълго пътуване от една държава в друга.