Холера Холера - InforMed медицински и портал за начина на живот Холера, нова епидемия, инфекция
Холерата отдавна е известно, остро, епидемично, ентерично (орално) инфекциозно заболяване. През Средновековието и последвалите векове, до 20-те години на миналия век, той профучава по света шест пъти под формата на пандемия, с изключение на Африка.
Смъртните случаи от страшно високите епидемии на холера, които представляват 50 до 60 процента от смъртните случаи, надминаха броя на убитите във войните. Истинско огнище на холера избухва в Унгария през 1831 година. През лятото на тази година огромна епидемия взе своето влияние и в Гьор. Беше известно, че има 1747 пациенти с холера, 602 от които са починали. Според официалните данни в национален мащаб има 56 000 смъртни случая за 3 месеца. До 1961 г. холерата се оттегля в естествени огнища, в Индия и Далечния изток броят на заболяванията намалява, но въпреки това има регистрирани хиляди пациенти. Данните не винаги бяха обективни.
Седмата холерна пандемия започва през 1961 г., която, както и другите епидемии, започва от споменатите далекоизточни огнища и достига до всички съседни на Унгария държави: мащабна в Съветския съюз, Словакия, Турция, Франция, Англия, Броят на пациентите беше по-нисък в Швеция. Имаше и големи епидемии в Източното Средиземноморие, Африка, Пакистан, Иран. Епидемията започва като център от остров Сулавеси, като се разпространява през Хонконг, Макао и пристига в Европа до тези места през 1970 г. Лошите хигиенни условия, недостатъчно развитите основни здравни грижи и голям брой носители на холерна фиброза направиха възможно появяването в непокътнати досега райони в райони, участващи и в международния въздушен трафик.
Промените в епидемиологичните особености и отделните състояния не съобщават за заболяването, появата на нови варианти на патогени, 10-60-процентовото изоставане в бактериалните екскретори - всичко това спомогна за разпространението на 7-ма пандемия на холера.
За щастие в Унгария по време на тази епидемия контролът беше толкова ефективен, че болестта не навлезе. Тази строга готовност срещу холера се запазва до началото на 80-те години. Оттогава миналата година у нас имаше внесена холерна болест.
Причинителят на холерата е Vibrio cholerae или един от нейните видове, El Tor vibrio. Киселинният химичен ефект на патогена е много чувствителен към топлина, той се движи с помощта на ресничките си. Открит е от Робърт Кох в Индия през 1884 година. Оттогава болестта е спорадична (ендемична) в Индия и започнаха основните пандемии. Болестта обаче е известна в тези древни огнища от хиляди години.
Симптоми и развитие на холера
Бактериите попадат в тялото през устата, размножават се в тънките черва и отделят токсини (екзотоксини). Отделеният токсин отделя изключително количество течност в чревната кухина. Ежедневното количество голяма, подобна на ориз чревна течност и изпражнения може да бъде 15-25 литра. Пациентът не може да задържи изпражненията си. Характерно е, че при нелекувани случаи загуба на тегло от 8 до 12 процента може да се случи в рамките на часове. По време на диария с продължителност 2-3 дни може да има 60 литра отделена чревна течност, което може да бъде равно на телесното тегло на пациента. В тази изтощена чревна течност загубата на сол е най-силно изразена в допълнение към голямото количество протеин. Възможно е също да има повръщане и повръщането съдържа много патогени. Кожата ще се набръчка, коремът ще се прибере, дълбоко поставени очи, заострен нос, студ, лилави крайници, температурата ще спадне, това са най-честите симптоми. Възникват крампи в крайниците, гласът отслабва, самосъзнанието на пациента се поддържа. В тези тежки случаи т.нар човек с костна кожа. В такива случаи смъртта може да настъпи за един ден. За бърза и ефективна терапия смъртността от 50 до 60 процента може да бъде намалена до 1 процент.