Холедохолитиаза

  • Клиниката
  • Галерия
  • Нашите лекари
  • Услуги
  • Ценова листа
  • Лекарят отговаря
  • Контакт
  • Информационен магазин
  • Симптоми
    • Поглъщане на болка, затруднение
    • Киселини в стомаха
    • Стомашни болки
    • Диария
    • Запек
    • Подпухналост
    • Стомашно-чревно кървене
    • Жълтеница
  • Болести
    • Заболявания на хранопровода
    • Стомашно-чревни заболявания
    • Чревни заболявания
    • Чернодробни заболявания
    • Жлъчни заболявания
    • Болести на панкреаса
    • Аномалии без заболяване
  • Разследвания
    • Стомашно отражение
    • Колоноскопия
    • Отражение на жлъчката
    • Ехография на корема
    • Тестове за издишване
    • ОСП на Fibroscan
    • Капсулна ендоскопия
    • Скрининг за рак на дебелото черво
    • Лабораторни изследвания
  • Интервенции
    • Лечение на разширени вени на хранопровода
    • Премахване на октопод
    • Премахване на камъни от жлъчните пътища
    • Разтвор на жлъчна обструкция
    • Чернодробна биопсия
  • Речник
  • Съкращения
  • Класификации

Холедохолитиаза

Камъните в жлъчката могат да причинят оплаквания, вариращи от липса на оплаквания до тежко възпаление на жлъчните пътища до тежък панкреатит. Жлъчният мехур е много по-рядко срещан от камъните в жлъчката, но холедохолитиазата може да продължи години, без да причинява оплаквания и жлъчните камъни могат да се изпразнят в подковото черво без особени оплаквания.

Развитие на жлъчен камък (холедохолитиаза)

Камъните в жлъчните пътища или се образуват в жлъчния мехур и навлизат в жлъчните пътища, или се образуват в жлъчните пътища. 15% от пациентите с камъни в жлъчката имат камъни в жлъчката, а 95% от пациентите с камъни в жлъчката имат камъни в жлъчката. Камъните в жлъчката и холестерола и черните пигментни камъни се образуват предимно в жлъчния мехур и навлизат в жлъчните пътища от там, докато кафявите пигментни камъни се образуват в жлъчния канал.

Симптоми на жлъчни камъни

Симптомите на камъни в жлъчния тракт включват спазми в жлъчния мехур, гадене, повръщане, жълтеница, сърбеж, ако възпалението на жлъчните пътища е свързано с камъни в жлъчния тракт, а след това и треска. Лабораторните находки показват най-вече стагнация на жлъчните пътища (повишенията на GGT и AP са типични, GOT и GPT са по-малко повишени), но може да се получи обратното, особено в случай на краткосрочни оплаквания или спонтанно изпразване на камък от жлъчните пътища в подковото черво . Нивата на серумен билирубин също често са били повишени, главно като директен компонент. Усложненията на билиарната обструкция включват холангит (холангит, холангит), панкреатит (панкреатит, панкреатит) и вторична билиарна цироза (вторична билиарна цироза, цироза поради продължителна жлъчна обструкция).

Диагностика на холедохолитиаза

жлъчния мехур
Коремната ехография може да открие 30-50% от камъните в жлъчните пътища. Пациенти с камъни в жлъчните пътища В 75% от случаите се развива дилатация на жлъчните пътища, която може да бъде надеждно открита чрез ултразвук на корема и показва препятствие на жлъчния поток, а при подходящи оплаквания и лабораторни находки - жлъчна обструкция. Диагнозата на замърсяване на жлъчните пътища може да бъде потвърдена чрез ERCP (ендоскопска ретроградна холангио-панкреатография) или MRCP (магнитно-резонансна холангио-панкреатография). Първият трябва да бъде избран, ако има голям шанс за холедохолитиаза, тъй като камъните в жлъчката също могат да бъдат премахнати по време на процедурата. За разлика от ERCP, MRCP не е усложнение, така че това трябва да бъде избрано, ако има малък шанс за вкаменяване на жлъчните пътища. ERCP изображението вдясно е маркирано с бяла стрелка, показваща сянка от камък на жлъчния канал в общия жлъчен канал.