Хирзутизъм - Прекомерен растеж на косата и СПКЯ
СПКЯ е хормонално разстройство, което засяга жени с детероден потенциал и е свързано с неприятни симптоми като нежелан, прекомерен растеж на косата, хирзутизъм. Какво го причинява и какво можете да направите по въпроса?
Всичко е свързано с хормоните
Знаем, че СПКЯ е хормонално разстройство с далечни последици. Клетките, произвеждащи инсулин, са твърде чувствителни, произвеждат твърде много инсулин, което причинява хиперинсулинемия. Прекомерният инсулин кара яйчниците да произвеждат твърде много тестостерон, вид мъжки полови хормони (андроген). Въпреки че всяко женско тяло също произвежда всички мъжки полови хормони, твърде много андроген води до кисти на яйчниците, акне и растеж на косата от мъжки тип (както и загуба на коса).
Хирзутизмът е, когато жената изпитва силен, тъмен растеж на косата на части от тялото, където жените обикновено са без косми или имат само пух. Те включват линията на мустаците, лицето, гърдите, корема или гърба.
Жените, които изпитват прекомерен растеж на косата, се съветват да се консултират с лекар, особено ако явлението се влошава бързо или ако скоростта на косопад е значително по-ниска от роднините. В повечето случаи хирзутизмът не се причинява от сериозен медицински проблем, но основната причина трябва да бъде известна и лекувана.
Двете най-чести причини за хирзутизъм са СПКЯ и идиопатичен хирзутизъм, като последният обикновено е хроничен и вероятно е лека форма на СПКЯ, където цикълът на пациента е редовен и само симптомът на прекомерния растеж на косата предполага СПКЯ.
Колко сериозно?
Всички пациенти с СПКЯ страдат от някаква степен на хирзутизъм, степента на която може да бъде определена с помощта на скалата на Ferriman-Gallwey. Класифицира 9 части на тялото от 0 (липсваща коса) до 4 (прекомерен растеж на косата). Резултатите от всяка част на тялото се събират, за да се получи окончателният резултат, където ако стойността е по-малка от 8, не можем да говорим за хирзутизъм.
(Azzis R et. (2006) Андрогенни излишни нарушения при жените: поликистозен синдром на яйчниците и други нарушения, edn 2. Totowa, NJ: Human Press)
Медицинско лечение на хирзутизъм
Лечението на хирзутизма често е лично решение, тъй като количеството коса, което се счита за нормално, също зависи от етническата принадлежност. Докато азиатците са склонни да бъдат по-малко космати, жените от Средиземноморието и Близкия изток се характеризират с по-силен и по-богат растеж на косата.
Налични са различни лекарства за лечение на хирзутизъм, някои от които се използват и за лечение на СПКЯ.
Тези лекарства се разделят на три категории:
Блокери на андрогенните рецептори: Тези лекарства се свързват на същото място като мъжките хормони, като ефективно блокират достъпа на андрогени до рецептора, като по този начин ги инактивират.
Лекарства, потискащи андрогена: Тези лекарства се използват за контрол на количеството андрогени, произвеждани от организма. Те включват агонисти на GnRH, естропрогестини (противозачатъчни хапчета), кортикостероиди и инсулинови сенсибилизатори.