Хирургия - Все повече фрактури на гръбначния стълб (архив)

Само в Дойчеланд 2,8 милиона души живеят със счупен гръбнак - и тази тенденция бързо нараства. Демографската промяна е забележима в операционните зали. Тези, които се движат в напреднала възраст, са склонни да бъдат пощадени.

От Мирко Смилянич

повече
Все повече хора постепенно си чупят прешлените в гърба. (снимка съюз/dpa/Patrick Pleul)

  • електронна поща
  • разделям
  • Tweet
  • Джоб
  • Да натиснеш
  • Подкаст
Още информация
  • Основна тема: Болест на Бехтерев (Deutschlandfunk, консултативен час, 12 ноември 2013 г.)
  • Въпрос на отношение (Deutschlandfunk, офис час, 7 май 2013 г.)

Демографската промяна, в резултат на която все повече хора остаряват, се забелязва в много точки: например в пенсията, която в никакъв случай не е толкова сигурна, колкото обеща Норберт Блюм през 1986 г .; и с болести така или иначе. С увеличаване на възрастта, броят на типичните за възрастта заболявания бързо се увеличава, например на гръбначния стълб: Колкото по-големи остаряваме, толкова повече костите се декалцират; Лекарите наричат ​​този нормален биологичен процес остеопороза.

"В резултат на това пациентите имат по-слаби кости, те падат по-често, те са по-активни и в комбинация това просто води до реално подобно на цунами увеличение на вертебралните фрактури от няколкостотин хиляди годишно в Германия."

За професор Кристоф Йостен, директор на Клиниката за злополуки, реконструктивна и пластична хирургия в Университета в Лайпциг, "подобно на цунамито" означава не само, че броят на пациентите се увеличава от година на година, "подобно на цунами" преди всичко означава, че Гръбначните хирурзи се бият на два медицински фронта.

„Първо се изправяме като лекари, а също и като медицински сестри с острото събитие, пациентите, които страдат от фрактура на гръбначния стълб; но за разлика от младите пациенти, които могат да бъдат възстановени относително лесно, които се връщат към нормалния живот, остават с тях голяма част от възрастните пациенти, които не се възстановяват напълно, които остават приковани към леглото или дори страдат от допълнителни фрактури и имат значително по-висок риск от смърт. "

„Цунамиподобно увеличение“ при гръбначни фрактури

След като един прешлен е счупен, вероятността от счупване на втори се увеличава; ако се счупи секунда, в най-лошия случай се задава каскада, в края на която гръбначният стълб се срутва парче по парче. За да не стигне толкова далеч на първо място, два фактора са решаващи. Първо, профилактика. Има няколко регулиращи винта, които могат да се завъртят. Това е за, …

"... ако е възможно да нямате наднормено тегло, но е още по-важно да продължите да се движите всеки ден. Не само всяка походка ви държи приведени, всяка походка също предпазва от фрактура, защото мускулите са укрепени, рефлексите се поддържат, т.е. Ако паднете веднъж, може да паднете малко по-сръчно и второто нещо за превенция е да приспособите обкръжението си към този повишен риск от счупване, тоест да сте сигурни, че нямате стъпки в апартамента, че да избягвате килимите колкото е възможно повече, а не малките Има предмети в дома, които човек може да препъне.

Това свежда до минимум риска от фрактура на гръбначния стълб, но не може да се изключи напълно. След като се счупи прешленът и се изключи използването на конвенционални методи за лечение - например физиотерапия, се използват хирургични техники, които са специално разработени за по-възрастни пациенти. Хирурзите действат по такъв начин, че ...

"... използвайки минимално инвазивни методи, понякога под местна упойка или кратка анестезия, за да се въведат цименти в счупеното тяло на гръбначния стълб, които стабилизират прешлените, а понякога и да се изправят отново, и от нашите резултати знаем, че тези пациенти имат значително по-малко болка и реагират много по-бързо Идват краката, което разбира се е изключително важно. "

Човек, разбира се, трябва да е наясно, добавя Кристоф Йостен от Лайпциг, че не всяка терапия е подходяща за всеки пациент. Има две групи пациенти в напреднала възраст: дементирали, частично приковани към леглото и активни. Ясно е ...

"... че ние с много активния 85-годишен, който все още сам пазарува, който също може да ходи на един или два етажа, който също може да се грижи за себе си, че използваме хирургични методи там, които му дават по-голяма стабилност, т.е. отново и отново облекчаване на болката и също така да направи гръбначния си стълб по-стабилен, за да може да се върне към активен живот, докато по-възрастните дементирани, прикован на легло пациенти са по-скоро за постигане на свобода от болка, защото пациентите вече не напрягат гръбначния стълб. "