Хирургия с желязо Лапароскопска хирургия на жлъчния мехур Кабинет по гастроентерология и хепатология

След операцията с желязо възстановяването и диетата са много важни поне за определен период от време

Посочена е операцията с ютия?

С известна изненада забелязвам, че когато пациент има болка в жлъчния мехур, много лекари бързо препоръчват операция.

Сякаш кракът ви боли, трябва да го отрежете, за да нямате повече болка.

Операцията на жлъчния мехур премахва от храносмилателния тракт важен орган в храносмилането, факт, който тялото усеща. Следователно, както всичко друго, операцията с ютията се извършва само когато е указано.

Има Д-р Ditoiu Alecse Valerian, гастроентеролог Букурещ, гастроентеролог и хепатолог в Sante Clinic Bucharest, с над 30 години дейност в болница Fundeni в Букурещ

Какво се случва с тялото, когато жлъчката се отстрани чрез операция?

Жлъчният мехур има ролята да съхранява топката между храненията и да я експлодира в дванадесетопръстника, когато храната от стомаха попадне там, като участва в храносмилането, особено на мазнините. .

Премахването на жлъчния мехур кара жлъчката да капе през цялото време в дванадесетопръстника, а дванадесетопръстника се дразни и храносмилането вече не е правилно.

Раздразненият дванадесетопръстник се опитва да се отърве от жлъчката, като я изхвърли в стомаха (вж. Диаграмата) или под дебелото черво.

Това кара някои неприятни симптоми да се появят при половината от оперираните пациенти. Те могат да имат гадене, подуване на корема, диария или запек, болка в черния дроб, горчив вкус, киселини, липса на апетит или прекомерен глад. Повечето от тези симптоми са поставени в синдром на постхолецистектомия.

Споменавам, че симптомите на този синдром могат да продължат средно около 7 години, като през това време тялото се адаптира към липсата на жлъчния мехур (лигавицата на дванадесетопръстника се удебелява, удебелява). Но видях, че имам пациенти, които остават със симптоми много по-дълго.

Колко време се възстановявате от операция на жлъчния мехур?

Възстановяването на тялото след операцията с ютия е доста бързо.

Ако операцията е била лапароскопска и не е имало усложнения, изписването може да се направи в деня след операцията, въпреки че в повечето случаи хоспитализацията продължава няколко дни.

Възстановяването след холецистектомия се извършва на няколко нива

Каква е ролята на диетата след операцията с желязо?

След операцията с желязото диетата е важна, спазването й може да предотврати появата на симптоми или усложнения.

Въпреки че диетата обикновено е еднаква за всички пациенти, не всеки се чувства добре с една и съща диета. Забелязали сте, че на семейно хранене някои се чувстват добре, а други не, въпреки че консумират същите храни.

Персонализирането на диетата от лекаря за всеки пациент увеличава шансовете за благоприятно развитие на пациента, опериран от жлъчния мехур, тъй като

Адекватната диета насърчава доброто храносмилане
Адекватната диета предотвратява болката и други симптоми поради недостиг на желязо
Адекватната диета предотвратява други усложнения или симптоми поради лошо храносмилане поради липса на желязо (гадене, горчив вкус, болка, диария, недохранване, наддаване на тегло, подуване на корема, и т.н.)

Какви храни трябва да избягвате след операция на жлъчния мехур?

Тъй като в жлъчния мехур вече няма резервоар за жлъчка, който да подпомага храносмилането, особено мазнините, пациентът, опериран от жлъчния мехур, трябва да избягва някои храни, които са по-трудни за смилане. Като цяло той трябва да избягва мазнини, пържени храни, подправки

Докато се поддържа диетата?

Препоръчвам по принцип диетата да се поддържа по време на симптоми, но мазнините от всякакъв вид трябва да се избягват за постоянно.

Но понякога виждам пациенти, които казват, че ядат някои от забранените храни и не страдат от нищо. Нормално е, защото, както казах, всеки организъм има свои собствени характеристики и всеки пациент може да тества (с рискове) какво понася и какво не.

Персонализиране на диетата при заболявания на желязото

Тези указания за режим са общи, може да не отговарят на конкретен случай. Персонализирани показания за определен човек може да даде само лекуващият лекар, който, познавайки всичките ви страдания и лекарствата, които приемате, може да препоръча персонализирана диета.

Диетата не е еднаква за всеки, страдащ от желязо

Всеки човек, който е „консултиран“, получава медицински съвет в интернет, твърди, че този съвет трябва да бъде „персонализиран“, за да бъде адресиран изключително до него, а не да бъде стандартен, „автоматичен“ отговор.

Това е практически невъзможно, тъй като лекарят, който му дава съвети в интернет, не разполага с необходимите данни, за да даде „персонализирана“ индикация, затова той дава и теоретични съвети.

Диетата трябва да бъде персонализирана - както при всяка болест - и тази персонализация може да се направи само чрез пряко познаване на пациента, с . неговите добри и лоши (медицински).

В случай на камъни в жлъчката, горният режим е теоретична, но пациентът може да види дали:

Поддържа някои от противопоказаните храни
Той не поддържа някои от храните, които не са изброени по-горе.
Понякога той носи някои храни, а друг път не ги носи.

В зависимост от тях всеки от вас може да направи своя персонализирана диета.

Всъщност при всяка болест и диета трябва да се персонализира, не е така

еднакви при всички пациенти с една и съща болест. Тази диета, специфична за всеки пациент, може да бъде предписана от лекуващия лекар след консултация. Давам на болните си

на консултацията ясни препоръки относно диетата и списък на храни, които могат да се ядат и тези, които трябва да се избягват - вижте снимката като пример

Жлъчните заболявания могат да доведат до чернодробна стеатоза?

По-малко известен факт е това доста често заболяванията на жлъчния мехур са свързани с чернодробни заболявания, особено с чернодробна стеатоза. Повечето пациенти с камъни в жлъчката също имат промени в липидния метаболизъм и чернодробната стеатоза (натоварване на черния дроб с мазнини), състояние, което се държи като хроничен хепатит, със същите рискове.

След холецистектомия в повечето случаи симптомите, ограничаващи консумацията на определени храни, изчезват (болка, гадене, главоболие, усещане за горчиви в устата). Ето защо оперираните хора (които нямат синдром след холецистектомия) имат естествената склонност да не се въздържат от тези храни и по този начин имат тенденция към напълняване. Поради това съществуващата чернодробна стеатоза може да се влоши и да прогресира бързо.

За да се избегне тази ситуация е добре пациентите с холецистектомия да спазват нискокалорична диета, за да контролират теглото си. Затлъстяването също е причина за хипертония, сърдечни заболявания, разширени вени на долните крайници, диабет, остеоартрит и дори рак, заболявания, които могат да бъдат свързани с камъни в жлъчката.

Най-добре е пациентът, подложен на операция с желязо, да има редовен преглед (обикновено ежегодно, ако няма проблеми) при опитен гастроентеролог или хепатолог. Следенето на развитието на функцията на черния дроб и храносмилателния тракт след операция може по този начин да предотврати появата на тези усложнения (имали сме много такива случаи с усложнения, особено напреднала чернодробна стеатоза със значителна чернодробна фиброза).

Други статии за заболявания на жлъчния мехур

Операция на жлъчния мехур - форум

Позволено ми е да пия кафе или чай след операция на жлъчния мехур?

По принцип след операцията на жлъчния мехур е разрешено да се консумира натурално кафе без бита сметана, има и някои чайове, които могат да бъдат полезни, но, не знам как стоят нещата във вашия случай, нямам достатъчно данни, за да ви дам полезен отговор.

Добър вечер, аз съм на 48 години и при рутинен преглед беше открит камък в жлъчния мехур, не се справям добре, въпреки че се лекувам, може ли диетата да е важна? Бих си направил операция, но се чудя дали пушенето след операция на жлъчния мехур може да създаде проблеми?

Както писах по-горе, диетата може да е важна, дори по-важна от медикаментозното лечение, но мисля, че Вашият лекар вече е препоръчал персонализирана диета. Пушенето може да навреди на пациентите с камъни в жлъчката, но всеки има своя чувствителност, включително тютюнопушенето.

Имам камъни в жлъчката, но не чувствам нищо само, че съм на диета от три седмици. В противен случай имам нормален живот, няма повече умора, няма гадене, няма повръщане, няма жълтеница или обриви по кожата, нищо, възможно ли е или съм неправилно диагностициран? Ако се оперирам, след операция на жлъчния мехур напълнявате?

Има астма без симптоми, може да е така във вашия случай. Понастоящем не изглежда, че трябва да оперирате. Някои пациенти наддават на тегло след операция на жлъчния мехур, особено защото могат да ядат храни, които преди това са ги притеснявали.

Моля, дайте ми съвет. Имам камъни в жлъчката, всички тестове са добри само tgp и tgo се колебаят, много съм притеснен, мога ли да увелича трансаминазите от жлъчния мехур? Не знам дали имам нужда от операция и ако операцията на жлъчния мехур крие рискове, е трудно?

Понякога заболяването на жлъчния мехур може да доведе до повишени трансаминази, този вариант е възможен. Самата операция на жлъчния мехур е нещо обичайно, в краткосрочен план има рискове от малка операция, а в дългосрочен план около половината от пациентите могат да имат проблеми, но не поради самата операция, а поради лизис на жлъчния мехур

Опериран съм от желязо, но все още имам силни болки в желязото, гадене, вече не мога да ям нищо. Кой може да ми постави диагноза и лечение, ако вече нямам жлъчен мехур? Какви плодове са разрешени след операция на жлъчния мехур?

Ако имате проблеми със стомаха, отидете на добър гастроентеролог или хепатолог, не е нужно да страдате без смисъл, винаги има решение на медицински проблем, просто трябва да намерите подходящия лекар. вашата ситуация.

Когато трябва да отидете на лекар когато имате проблеми с оперирания жлъчен мехур, имам някакви проблеми ?

Не е възможно да се каже какъв е периодът на изчакване от момента на появата на симптомите, докато не се наложи да се притеснявате или продължителността на симптомите, които трябва да ви тревожат, тъй като ситуацията се различава от пациент на пациент.

Въпреки че храносмилателните заболявания често дават досадни симптоми, в повечето случаи те не представляват спешна медицинска помощ, но трябва да отидете на лекар за оценка в разумен срок.Най-големият риск е заболяването да има леко развитие през определен период от време., да бъдат открити в напреднал стадий, трудно за обръщане. Това налага да се консултирате с лекар, за да посочите правилната диагноза.

Бих искал персонализирана диета и лечение за себе си, претърпял съм операция с желязо и болки в корема и подуване на корема и болки в ставите и бих искал най-доброто лечение. Диетирам и се лекувам, но като че ли не усещам подобрение

На първо място, при всяка болест е задължително диагнозата да е правилна.

Тогава, ако диагнозата е правилна, при всяко заболяване - включително в този случай - има няколко режима на лечение и диета, които могат да бъдат препоръчани, повече правилни схеми..

Проблемът е, че всеки пациент има определени характеристики, известна . чувствителност, която прави правилна схема на лечение, за да му подхожда по-добре, а друга по-малко добре. най-добре. За да препоръча тази подходяща терапевтична схема за вас, на лекаря се помага от наученото през 6-те години в колежа, в резидентството, от теоретичните данни от клинични проучвания, но още повече това се подпомага от медицинския опит (както във всяка друга професия).

Дори диетата трябва да бъде персонализирана и понякога променена на същия пациент в зависимост от развитието на неговата болест. Приложен е пример за персонализирана диета, това е пример, несвързан със статията по-горе

За мен

Аз съм д-р Ditoiu M Alecse Valeria n, завършил през 1982 г. в Университета по медицина и фармация "Grigore T Popa" от Яш с "Magna cum laude" обща средна 10, първи в страната, ръководител на промоцията

В момента специализирам в гастроентерологията, хепатологията и храносмилателната ендоскопия.

Имам над 37 години медицинска практика, започвайки с 3-годишен стаж в Букурещ в различни болници, след това 3 години фамилна медицина в страната, последван от 3 години резидентство по вътрешни болести, след това 3 години резидентство по гастроентерология, след 5 години първичен курс по вътрешни болести, след това след още 5 години първичен курс по гастроентерология. Успоредно с това направих различни свръхспециализации по храносмилателна ендоскопия, асистент в университета в продължение на 11 години чрез конкурс, след това бригадир в продължение на 18 години, също чрез конкурс и завършване с докторска степен.

Имам около 30 години медицински опит в най-голямата болница в Румъния, болница Fundeni, която се грижи за случаи с различна сложност - от най-простите до екстремни усложнения - специфични за това лечебно заведение

Все още имам около 30 години преподавателска дейност в Университета по медицина и фармация "Карол Давила" Букурещ, обучение на студенти по медицина, резидентни лекари и специалисти

Където работя сега? Можете да ме намерите в офиса.

От юни 2019 г., след 37-годишен опит в държавната система на най-високо ниво, преминах изключително към частната (с която имах сътрудничество от около 10 години) и имам много добро сътрудничество с ул. Клиника Санте Magura Vulturului 87 от Букурещ, където имам офис консултации по гастроентерология и хепатология.

Тук виждам пациенти с храносмилателни, чернодробни, жлъчни, панкреатични заболявания и т.н., някои нямат диагноза, други имат диагноза, но искат второ медицинско мнение, но тук идват някои от над 100 000 пациенти, при които съм лекувал Болница Fundeni, следвана от мен (Fundeni не е лекувана от болницата, а от мен).

През последните 10 години използвам медицинския си опит, натрупан в най-голямата болница в страната, работещ в частната здравна система, идващ да подкрепям пациентите чрез качествени медицински услуги в полетата. гастроентерология и хепатология.

От 2010 г. съм работил едновременно във Фундени и в частната медицинска система и в продължение на няколко месеца се отказах от хаотичната и неорганизирана работа в държавната здравна система (болница Фундени) и използвам натрупания си медицински опит с кабинет консултации по гастроентерология и хепатология в Клиника в Санте Букурещ.

Тук виждам пациенти с храносмилателни, чернодробни, жлъчни, панкреатични заболявания и т.н. Някои пациенти нямат диагноза, други имат диагноза, но искат второ медицинско мнение, но тук идват някои от над 100 000 пациенти, които лекувах в болница Fundeni, следвани от мен (във Fundeni те не лекуват болницата, но аз също).

Но често имам искания за второ медицинско мнение от други пациенти, които са притеснени от дългите периоди на изчакване и липсата на време на лекарите в болниците. Всеки иска да бъде изяснен относно здравословните си проблеми, а в болницата поради екстремните задръствания това е практически невъзможно, знам това добре от опита на 30-годишната болница Fundeni.

Очевидно е, че насаме се отървах от опашките, суматохата и дългите периоди на изчакване в болницата, работя в условия .... нормално.

Работейки само насаме, консултацията може да се извърши бързо, за един или три дни от уговорката (в болницата бях достигнал 3-4 месеца чакане, а насаме беше почти същото).
Желая ви максимално здраве и да не се нуждаете от лекар, с изключение на рутинните прегледи

Но ако имате нужда от второ медицинско мнение за вашите здравословни проблеми, и вие сте от южната част на страната или преминавате през Букурещ, можете да заявите час за консултацията на телефонния номер в сайта 0758 751 841. Можете също да го поискате директно чрез натискане на бутона в долната част на левия екран на мобилния телефон. Вдясно имате бутона с картата на местоположението на клиниката.

защото болестта няма много почивни дни (понякога проблемите се появяват дори в дните, когато сте свободни и бихте искали да отидете в планината) секретариатът на срещата отговаря на телефона всеки ден от 8 до 20 ч., включително през почивните дни, а в случай на бърза среща може да се направи в деня на заявката или на следващия ден. Работейки само в частната здравна система, имам възможност да адаптирам програмата си според исканията на пациентите. Можете лесно да ме намерите в мрежата