Хирургия на панкреаса и панкреаса в клиниката във Франкфурт Хьокст
Операция на Уипъл
За да се отстрани целият тумор в областта на главата на панкреаса, в допълнение към главата на панкреаса се отстраняват дванадесетопръстника, жлъчния мехур, жлъчния канал и една трета от стомаха. Откъснатото тънко черво при прехода към дванадесетопръстника е свързано с останалата част на панкреаса чрез шев. След това жлъчният канал е свързан със същото парче тънко черво. По този начин панкреатичният и жлъчният ферменти се връщат заедно. След около 40 cm връзката с останалия стомах се създава чрез шев.
Запазваща пилора частична панкреатична дуоденектомия (PPPD) или операция съгласно Traverso
За разлика от операцията на Whipple, операцията Traverso не отстранява никоя част от стомаха, поради което тази операция се нарича още частична дуоденектомия, запазваща пилора. Пилорът (вратарят) е запазен и пришит към тънките черва зад пилора. Поради тази причина операцията не се извършва на тумори в близост до пилора или много големи тумори. Шевовете с панкреаса и жлъчния канал са еднакви.
Резекция на панкреаса вляво
Така наречената „опашна част“ на панкреаса се отстранява. Обикновено далакът се отстранява. При възрастни далакът вече не поема същите функции за имунната система като напр. при деца и юноши, поради което далакът може да бъде отстранен лесно. Прибл. 2 до 4 седмици след операцията ще имате ваксина срещу пневмония (ваксина Pneumovace). При лявата панкреатична резекция се запазват главата на панкреаса с отделителния канал и общия жлъчен канал и отварянето му в дванадесетопръстника. Тъй като повечето островни клетки са разположени в опашката на панкреаса, е възможно развитието на нарушения на кръвната захар.
Тотална панкреатектомия (пълно отстраняване на панкреаса)
По време на тази операция се отстранява целият панкреас, заедно с дванадесетопръстника, далака, жлъчния мехур и долната част на жлъчния канал. Или стомахът може да бъде оставен и пришит към тънките черва, или две трети от стомаха могат да бъдат отстранени, както при операцията на Уипъл. Моля, попитайте вашия хирург кой вариант е избран.
Дренажна хирургия
При тези операции (според Frey или Beger) панкреасът се разрязва, за да може панкреатичният секрет да изтече в зашита част на червата. Тази операция се извършва при хроничен панкреатит. Втвърдяването на жлезистата тъкан в резултат на хроничния панкреатит предлага добро шевно легло, така че в този случай по-дългите участъци на червата също могат да бъдат пришити усилено към панкреаса.