Хирургично лечение на възпалителни заболявания на червата

Лекарствените терапии могат да се използват успешно при повечето пациенти с IBD. Все пак може да се наложи хирургическа интервенция за намаляване на оплакванията. Ако продължителното лечение вече не е ефективно, единственото решение е да се премахнат някои участъци от червата или дебелото черво като цяло при улцерозен колит. Мисълта за операция в началото може да изглежда обезсърчаваща, но е важно да се знае, че можем да живеем пълноценен живот без отстраняване на червата!

Хирургичната терапия на IBD включва частично изрязване (резекция) на възпаленото черво или отстраняване на цялото дебело черво (колектомия). Язвеният колит включва операция по-рядко, но това обикновено обхваща цялото дебело черво. Поради естеството на усложненията, пациентите на Crohn могат да имат по-честа операция, която обикновено включва частично отстраняване на тънките или дебелите черва.

Какви фактори могат да оправдаят операцията?

Хирургия за улцерозен колит може да бъде оправдана в случай на перфорация, масивно кървене, хронично активно и неотзивчиво заболяване и в случай на съмнение за тумор. При болестта на Crohn, от друга страна, хирургичната терапия, т.е. за елиминиране на чревна стеноза, язви, фистули или перфорации, е основното лечение на усложнения, както и в случаите на лекарствено резистентни или постоянни кръвоизливи.

Така че като цяло е възможна операция,

ако говорим за сериозно заболяване, със сериозни оплаквания, които не изчезват при продължителни лекарства;
ако се появят тежки усложнения през активния период на заболяването (напр. чревна перфорация, чревно кървене);
ако имате злокачествен (злокачествен) тумор или признак за това в червата;
деца като дългосрочно активно, нелекарствено контролирано заболяване или дългосрочно лечение със стероиди може да ограничи растежа и половото им съзряване.