Хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм - Медицински център Ана
Щитовидна жлеза именно жлезата влияе върху всички жизненоважни функции на тялото. Хормоните, секретирани от щитовидната жлеза, Т4 и Т5, са от съществено значение за растежа и метаболизма. Когато има дисбаланс на хормоните, произведени от щитовидната жлеза, има промени и по отношение на функционалността на жлезата хипотиреоидизъм (когато отделя недостатъчен брой хормони) или хипертиреоидизъм (когато отделя излишни хормони). Ето как животът ни влияе:
Функционираща щитовидна жлеза означава добра централна и периферна нервна система, нормално кръвно налягане, както и добро ниво на холестерол и редовна менструация.
1 на 8 жени страда от заболяване на щитовидната жлеза, като състояние, преобладаващо сред жените. Най-честите причини за нарушения на щитовидната жлеза са автоимунните заболявания. Обяснението на специалистите по отношение на високата честота сред жените е, че те са склонни към автоимунни заболявания.
Хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм, твърде много или твърде малко
Хипотиреоидизмът е състояние на жлезата, което може да бъде постоянен или временен, в зависимост от причината за появата. При постоянен хипотиреоидизъм, най-честата причина е тиреоидит на Хашимото, автоимунно заболяване, при което лимфоцитите създават антитела, които бавно унищожават щитовидната жлеза. В случай на атрофичен тиреоидит, друга причина за хипотиреоидизъм, антителата ще действат и ще свият жлезата. Нарушенията на хипофизната жлеза забавят или дори спират производството на хормони, което води до появата на хипотиреоидизъм.
При временен хипотиреоидизъм повечето причини са обратими. Твърде малко или твърде много йод може да причини хипотиреоидизъм. Балансът може да бъде възстановен с подходяща диета или специфични лекарства.
Сънливост, непоносимост към студ или наддаване на тегло са често срещани симптоми на хипотиреоидизъм. Освен това можем да открием признаци като загуба на апетит, запек, забавен пулс, депресия или косопад.
Хипертиреоидизмът най-често се причинява от други съществуващи нарушения на щитовидната жлеза. Излишъкът на йод, или от храна, или от лекарства или добавки, води до хипертиреоидизъм. Излишъкът от лекарства, използвани за лечение на хипотиреоидизъм, превръща това състояние в хипертиреоидизъм.
И за тази форма на нарушения на щитовидната жлеза честотата е по-висока сред жените и се увеличава с възрастта. За разлика от хипотиреоидизма, честотата е много по-ниска.
Най-честите причини за хипертиреоидизъм са Болест на Базеу-Грейвс, токсична нодуларна гуша (болест на Plummer), възли на щитовидната жлеза и излишък от лекарства за хипотиреоидизъм.
Пациентите с хипертиреоидизъм ще изпитват симптоми като безсъние, гореща непоносимост, прекомерно изпотяване, загуба на тегло, висока сърдечна честота или меки изпражнения.
Видове тестове и лечение за хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм
Тестовете за заболяване на щитовидната жлеза, хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм не са част от обичайния пакет за тестове. Лекарите обаче препоръчват това кръвен тест за TSH трябва да се прави на всеки 5 години след 35-годишна възраст.
Кръвният тест, който измерва нивото на TSH (тироид стимулиращ хормон), показва дали има проблем с щитовидната жлеза. След резултатите ендокринологът може да поиска няколко специализирани изследвания и може да завърши физически преглед. Чрез палпиране на шията специалистът може да провери дали размерът на щитовидната жлеза е в нормални параметри.
Кръвните тестове за TSH и FT4 се използват за диагностициране на хипотиреоидизъм. За хипертиреоидизъм са показани Т3 (трийодтиронин) и скрининг за TRAb антитела (антитела срещу TSH рецептор). В случай на тиреоидит на Хашимото ще се тества наличието на антитела срещу TPO, които показват това състояние.
Лечение в случай на хипотиреоидизъм, той се състои в прилагането на дози хормони, които ще помогнат на щитовидната жлеза да функционира възможно най-близо до нормалното.
При хипертиреоидизъм лечението е по-сложно, трябва да попречи на жлезата да произвежда излишни хормони. Радиоактивният йод се използва за унищожаване на част от щитовидната жлеза. Същото може да се направи чрез операции, които се правят за частично или пълно отстраняване на щитовидната жлеза.
Лечението на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм може да бъде доживотно или само временно, докато се възстанови хормоналният баланс.