Хипопаратиреоидизъм (недостатъчен паратиреоидизъм) - наблюдател
Хипопаратиреоидизъм
1. Общ преглед
Ако паращитовидната жлеза (parathyroidea) произвежда паращитовидния хормон паратиреоиден хормон в твърде малки количества или изобщо не, хипопаратиреоидизъм е налице. Последиците са намалени нива на калций (хипокалциемия) и повишени нива на фосфати (хиперфосфатемия) в кръвта.
Най-честата причина за недостатъчно активна паращитовидна жлеза е хирургията на щитовидната жлеза. Такъв следоперативен хипопаратиреоидизъм е толкова често срещан поради непосредствената близост между щитовидната и паращитовидните жлези: недостатъчната функция на паращитовидната жлеза може да е резултат от леко нарушаване на нейното съдово снабдяване. По-рядко причиняващи хипопаратиреоидизъм са например облъчване на шията или наследствен дефицит (или недоразвитие) на паращитовидната жлеза.
За типичните за хипопаратиреоидизъм Симптоми Дефицитът на калций, причинен от дефицита на паращитовидния хормон, е отговорен: възникват конвулсии (тетания) - предимно в мускулите на лицето, ръцете и краката. В зависимост от това кои мускули са спазми, могат да се получат типични позиции на ръцете и краката (така наречената позиция на лапата и позицията на равното крака), диария, повишено уриниране или задух. Ако паращитовидната жлеза е недостатъчно активна за дълго време, също могат да се развият епилептични припадъци и катаракта.
Всички тези ефекти на хипопаратиреоидизма могат да бъдат внимателни терапия обаче поправете успешно. Лечението се състои предимно в прием на витамин D и калций в внимателно контролирани количества, за да се компенсира дефицитът на калций, като същевременно се понижи повишеното ниво на фосфат до нормалното. Всеки, който приема това лекарство редовно, може да използва a благоприятна прогноза Вземете под внимание: Усложненията в резултат на недостатъчно активна паращитовидна жлеза почти винаги могат да бъдат проследени до по-малко от оптималното лечение. Важно е обаче да имате и Предозиране Избягвайте да приемате лекарства: Ако това доведе до повишаване на нивото на калций твърде много, рискът от така наречения синдром на хиперкалциемия и дори хиперкалциемична кома се увеличава. Ето защо хората с недостатъчно активна паращитовидна жлеза винаги получават спешна карта.
2. Дефиниция на хипопаратиреоидизъм
Хипопаратиреоидизмът (недостатъчно активна паращитовидна жлеза) е заболяване, при което паращитовидната жлеза не изпълнява функцията си - да произвежда паращитовидния хормон, наречен паратиреоиден хормон - или само неадекватно: Името Хипопаратиреоидизъм защото паращитовидната жлеза е съставена от гръцкия префикс хипо (= под) и медицинското кратко име Паратиреоида (= Паращитовидната жлеза).
Липсата на паратиреоиден хормон в организма в резултат на хипопаратиреоидизъм води до спадане на нивата на калций в кръвта, докато нивата на фосфатите се повишават. Съответно хипотиреоидизмът се характеризира с:
- липса на паратиреоиден хормон (паратиреоиден хормон),
- ниски нива на калций (хипокалциемия) също
- повишено ниво на фосфат (хиперфосфатемия).
Паратиреоиден хормон
Дефицитът на паращитовидния хормон, характерен за хипопаратиреоидизма (недостатъчно активна паращитовидна жлеза) Паратиреоиден хормон има далечни последици: Обикновено паратиреоидният хормон регулира калциевия и фосфатния баланс на човешкия организъм. Основното действие на паратиреоидния хормон е да регулира нивото на калций в кръвта. калций е от решаващо значение за голям брой процеси в човешкия организъм. Отклоненията от нормалното ниво на калций в кръвта - както при хипопаратиреоидизма - водят до сериозни промени.
Задачата на паращитовидния хормон е да гарантира, че нивото на калций в кръвта може да се увеличи на няколко нива. Костите представляват запаса на калций; От друга страна, калцият се абсорбира, транспортира и екскретира през червата и бъбреците. Антагонистът на паращитовидния хормон е това Калцитонин, чиято работа е да понижи нивото на калций в кръвта.
Образуването на калцитонин се извършва в специални клетки на щитовидната жлеза (С клетки). Обикновено взаимодействието на паращитовидния хормон и калцитонин е толкова балансирано, че нивото на калций в кръвта се нормализира в съответствие със съответните изисквания. При хипопаратиреоидизъм обаче това взаимодействие се нарушава поради дефицита на паратиреоиден хормон. Това се забелязва на няколко нива:
Анатомия на паращитовидната жлеза
Неадекватно функциониращата паращитовидна жлеза (parathyroidea) при хипопаратиреоидизъм е известна още като Епителни тела или Паращитовидна жлеза: Анатомията на паращитовидната жлеза обхваща общо четири отделни малки жлези. Всяка от тези четири жлези е с размер от 5 до 8 милиметра и тегло от 20 до 50 милиграма. Жлезите са разположени точно зад щитовидната жлеза в предната част на шията, под ларинкса. Паращитовидната жлеза се намира в щитовидната капсула, която е изградена от съединителна тъкан.
В редки случаи една или повече от четирите малки паращитовидни жлези могат да се установят на други места, например в гърдите, по време на ембрионалното развитие.