Хипократова астма

Астма е хронично възпалително заболяване, което засяга дихателните пътища и се проявява с „бронхиална хиперреактивност“, което води до повтарящи се епизоди на диспнея, хрипове, кашлица и стягане в гърдите; епизодите се появяват особено през нощта и рано сутринта.

Астмата засяга всички възрастови групи и всички социални категории, но е по-често при непушачи и млади хора (до 40 години).

Има поредица от фактори които могат да предизвикат астма:

Фактори на околната среда: алергии, тютюнопушене, повтарящи се респираторни инфекции, не се лекуват правилно, вредни вещества в околната среда.
Фактори, свързани със засегнатото лице: генетични фактори (децата с родители с АБ са по-изложени на риск от заболяване), затлъстяване, секс (мъжете са по-изложени в детска възраст, жените в зряла възраст).
Вторични фактори: дразнещи фактори на околната среда (дим, мирис, замърсяване, плесен), фактори, свързани с метеорологичните промени (висока влажност, ниски температури, внезапни промени в температурата), напрегнати емоционални състояния (безпокойство, продължителен стрес).

Като клинични проявления астмата се характеризира с:

Пристъпи на кашлица и епизоди на хрипове
Болка в гърдите
Затруднено дишане
Проблеми със съня.

Кашлицата, която се появява при астма, може да бъде придружена от елиминиране на бяла, желатинова храчка. Някои пациенти възприемат тази болка в гърдите под формата на „свиване на гръдния кош“.

Между пристъпите пациентът може да се чувства напълно здрав или да има затруднения с дишането при усилие.

Болестта има различна степен на тежест. Когато астмата е лека, припадъците са редки, с ниска интензивност и могат да преминат сами или с минимално лечение.

При тежка астма припадъците могат да се появят по-често, дори ежедневно или през нощта, събуждайки пациента от сън. На този етап пациентът не се чувства добре дори между пристъпите, обвинявайки умора с все по-малко усилия, кашляне и „хъркане“ в гърдите.

: Респираторен вирус или излагане на алерген (напр. Полени, животински косми, акари, бръмбари, плесени или някои храни) може да влоши симптомите!

Други рискови фактори, които могат да предизвикат астма, са: НСПВС, бета-блокери, ПМС, състояния, свързани с бременността, ГЕРБ, риносинусит cr.

диагноза при астма може да се основава на:

Клинични проявления
Сугестивна история
спирометрия

Спирометрията е от съществено значение за диагностиката, за определяне на тежестта на заболяването и за проследяване на развитието на пациента във времето.

NB: пациентът може да има нормална спирометрия между пристъпите или може да бъде идентифициран обструктивен синдром. Предполагащо за астма е увеличаването или нормализирането на FEV1 след вдишване на бронходилататорен спрей.

Може да се извършат и алергични тестове за откриване на астма, причинена от различни алергени.

УНГ или гастроентерологична консултация не трябва да се изключват, предвид изброените рискови фактори, които могат да доведат до астма.

Лечение за астма включва:

Хигиенно-диетични мерки: стаята, в която спите, няма прах; завивка, възглавница, матрак, изработени от синтетични материали (не вълна, пух), за да се избегнат стайни растения с цветя или произвеждащи плесени (напр. алергенно растение: пармска теменужка); рибите от аквариума индиректно чрез храна, които се хранят и поръсват във вода; животински косми (кучета, котки).
Фармацевтично лечение:

хронично лечение (контрол/поддържане)
кризисно лечение (спасяване/спешни случаи)

Медикаментозното лечение на астма е предимно инхалатор (спрей) и се предписва след консултация и разследване, само от специалист. Състои се от вещества, които се прилагат ежедневно и точно в дозите, препоръчани от лекаря за контрол на заболяването.

Лечението на обострена астма се състои от кратък курс на преднизон (7-10 дни) или увеличени дози кортизон с инхалационен спрей, бронходилататор или комбинации с двете вещества (от различни лекарства) +/_ комбинация от други класове лекарства.

Трябва да се спомене, че астмата, както и множество белодробни заболявания, УНГ (ринит, синузит, тонзилит, ларингит, настинки, трахеобронхит, ХОББ, пневмония и др.) И не само, има индикация за салинотерапия! (вижте статията със салинотерапията).

За да се наблюдава видимо подобрение в живота на пациента, при тази спомагателна терапия трябва да се провеждат средно 12 сеанса физиологичен разтвор по 45-50 минути всеки. Тези сесии могат да се повторят 2-3 пъти в продължение на една година.

Д-р Пептея Адриана - пулмолог