Хипертиреоидизъм при котки - Katzenblog Katzenflisern
Преди време съобщих, че майка ни страда от свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм или SDÜ) и сега трябва да приема лекарства. Терапията се оказа много трудна с Momo и моите изследвания показаха, че Momo не е единичен случай.
Когато получихме диагнозата хипертиреоидизъм, бях много позитивен и си мислех, че всичко ще бъде наред. Твърди се, че свръхактивната щитовидна жлеза (SDÜ) при котките може да бъде коригирана много добре с лекарства. Това също е много важно, тъй като метаболизмът работи с пълна скорост по време на SDÜ. Сърцето ускорява, бъбреците и другите органи работят с пълна скорост и кръвното налягане е твърде високо. Това е много вредно за органите и изразходва много енергия, поради което животните отслабват въпреки добрия апетит. Сърцето, черният дроб и бъбреците могат да бъдат сериозно увредени.
Но кръвната картина на Момо изглеждаше много добре. Знаех, че свръхактивната щитовидна жлеза може да прикрие бъбречно заболяване, но защо при нас? Е, помислихте грешно. Последните четири месеца не бяха лесни, тъй като беше толкова трудно да се намери подходящото лекарство и дозировката за Momo.
Тиронорм
Първо Момо получи сок, наречен Thyronorm и трябваше да й давам 2,5 mg (0,5 ml) два пъти дневно. Момо е много чувствителна котка, също що се отнася до храна и лекарства и затова интуитивно й давах само половината от дозата, предписана от ветеринаря, с 1,25 mg два пъти дневно. За щастие, защото малката ми мишка спа много и за кратко време стана много апатична. Измъкнах я изпод леглото с нейната салфетка (любимото й място тогава, когато беше болна), но тя изобщо спря да реагира. Беше ужасно и си мислех, че малката мишка няма да оцелее.
След това тя се събуди, но беше много объркана и оттам насетне не искаше да яде. Просто спете. След консултация с ветеринарната практика, трябва да преустановя Thyronorm за няколко дни и след това с по-високата доза започнете отначало.
Това се нарича провокиране, така че Момо да свикне с лекарството. Разбира се, че не направих това и веднага смених ветеринаря, но никой не ми повярва, че се чувства толкова зле от лекарството (видях това).
След приложението на Thyronorm, новата кръвна картина показва също много лоши бъбреци, черен дроб и различни други стойности. Стойността на T4 все още беше висока.
Фелимазол
Сега Момо получава таблетки Фелимазол (особено за котки), но тя изобщо не може да ги понася. Тя отново стана все по-апатична, спря да яде, имаше силен сърбеж и имаше странни пристъпи в десния заден крак - продължаваше да го разклаща. Спрях да приемам таблетките и проучих поносимостта на Фелимазол в Интернет също и с други котки не е особено добро. Но какво да правя?
След това седях часове на лаптопа и направих изследвания и намерих уебсайта на Berliner Stadtkatzen e.V., който имаше подобен опит, но също така намери решения и алтернативи. Буквално изсмуках информацията и с новите си знания отидох при новия ветеринар без Момо, където за съжаление срещнах само заместващ лекар.
Тя ми посочи, че стойностите на бъбреците и черния дроб на Момо са „катастрофални“ и че стойността на щитовидната жлеза все още е твърде висока. За да бъда честен, виждал съм кръвна картина, която е много по-„катастрофална“, но все пак не изглеждаше толкова добре. Заместващата лекарка ми каза, че не трябва да имам толкова големи надежди за добро прекарване с Момо, защото стойностите по-скоро ще влошат здравето ѝ, отколкото по-добре. Тя също би имала такъв Висока оценка Бъбречна недостатъчност.
Не слушах и настоявах да получа рецепта за карбимазол от хуманната медицина за Момо. Бях проучил, че това е най-поносимото за котките.
Видалта и карбимазол
Беше малко стресиращо, защото трябваше да започна с таблетките Vidalta с 15 mg карбимазол за Momo за котки опитвам. Винаги опитвайте това. Моят Момо не е експериментална котка, а живо същество, което се справяше доста зле. Тя се нуждаеше от помощ, от моята помощ. Затова настоявах и казах, че няма да напусна процедурната стая без рецепта за „човешки карбимазол“. Заместващият лекар изписа карбимазол и трябваше да дам 1/2 таблетка сутрин и вечер. Когато се прибрах у дома, забелязах само, че дозата на тези таблетки отново е твърде висока. Изписаха ми карбимазол 10 mg, вместо 5 mg.
Попитах и в голяма германска ветеринарна клиника, която също извършва радиойод терапия, дали дозата, дадена от ветеринарния лекар с 5 mg карбимазол два пъти дневно, всъщност може да бъде точна. Потвърдиха ме и ми казаха, че това ще бъде най-ниската начална доза.
Карбимазолът е предшественик на тиамазола, т. Нар. "Пролекарство" и се превръща в тиамазол само в организма. Можете грубо да изчислите, че 5 mg карбимазол = 3 mg тиамазол. Преобразувано, трябваше да дам на Момо еднократна доза от 3 mg тиамазол. Преди това дори не е понасяла 2,5 mg.
Затова разделих таблетките и два пъти давах 1/5 таблетки (1,2 mg тиамазол). След това и Момо не се справяше добре, но ветеринарът отново не ми повярва и каза, че трябва да бъда търпелив, ще свикне. Бавно започнах да се съмнявам в здравия си разум, защото бях накаран да се чувствам истеричен навсякъде. Но аз седях у дома с апатична и не ядеща котка на ръце, която внезапно се запек, изглеждаше ужасно мръсна и надраскана и беше гладнала до 3,2 кг.
Отново, без Момо, отидох до ветеринарната практика, за да видя ветеринаря, на когото бях преминал, а не заместващия лекар (предварително бях уговорил час). Говорих с нея дълго време и накрая кацнах при лекар, който ми вярва, разбира ме и който ми е предписал карбимазол 5 mg. Имам споразумение с този ветеринар, който дозирам според общото състояние на Момо.
Преглед на ефектите от лекарствата на щитовидната жлеза
Момо се претегля ежедневно с колетна везна и измервам дишането и пулса й два пъти на ден. Честотата на дишане на котката е между 20 и 40 вдишвания в покой. При слабо активна щитовидна жлеза честотата на дишане е много ниска; при свръхактивна щитовидна жлеза е много висока. Същото е и с пулса. С добро наблюдение и бързо действие можете да поддържате котката си в равновесие, особено след като страничните ефекти на карбимазола отшумяват след около три дни, когато го спрете. С тиамазол те се износват само 7-48 дни и така изборът ми за карбимазол беше точно правилният.
Разделих дозите таблетки три пъти на ден (на всеки 8 часа): 1/4 таблетка сутрин и вечер и 1/8 таблетка карбимазол 5 mg на обяд.
Тя също го приема много добре, когато го смесвам с някакъв сочен крем.
Веднага щом забележа, че Момо се успокоява, не може да отива до кутията за отпадъци на всеки 24 часа или се надрасква, оставям 1/8 таблетка за един ден по обяд.
Просто не беше възможно да дам на Момо таблетките в две единични дози, защото щом дам на трохи повече от 1/4 таблетка на единица, Момо веднага се чувства зле, тя надрасква всичко, трепте в крака си, става цяла спокоен и уморен, има болки в ставите (прилича на много стара катоми) и не обича да яде. За какво ми е от полза, ако стойността на щитовидната й жлеза е типпитопи, но тя се чувства много зле за това и всички други стойности попадат в мазето.
Момо трябва да води живот, който си заслужава да живее, а не да дреме остатъка от живота си някъде на легло.
Ако тя спи сега, тогава знам, че тя ще се събуди отново. Известно време винаги я тласках да видя дали отново е апатична.
Дори и при сегашната дозировка, тя сърби от време на време, но аз лекувам незначителни странични ефекти на таблетките с хомеопатични лекарства, които са точно пригодени за Momo. Давам и хомеопатични лекарства за укрепване на бъбреците и черния дроб. След 4 месеца (!) Момо най-накрая отново е добре.
T4 и fT4
Настоящата кръвна картина отново показва стойностите на черния дроб и бъбреците в референтния диапазон, както е Безплатно Стойност на T4 (fT4) в референтния диапазон. Само стойността на Т4 на щитовидната жлеза все още е твърде висока, но тъй като стойността на fT4 трябва да бъде по-надеждната стойност, ние я следваме. Кръвната картина в момента е добре и няма данни за „тежка бъбречна недостатъчност“ в кръвта. Разбира се, Момо вече няма статистически данни за двегодишна котка, защото тя не е две.
Само за мен дозировката на всеки 8 часа е малко неудобна, тъй като сега трябва да приспособя живота си към времето, когато се прилагат таблетките. Но свикваш и за това имам майка, която се храни, която може да отиде нормално до кутията за отпадъци, която се скита навън в градината, която има красива, копринена козина и пак мърка. Момо сега отново тежи 3,7 кг и по този начин е спечелил 500 грама. Това е невероятно хубава награда за това незначително неудобство.
Преди две седмици ветеринарният лекар ми се обади и ми каза, че е добре, че съм толкова упорит и че Момо дозира толкова фино и бавно свиква с лекарството. Тя беше много развълнувана от добрите ценности (каза тя да празнува) и ме накара да опиша всичко точно, как съм дозирал Момо, когато съм го увеличил, как я претеглям и измервам пулса й и т.н. Ветеринар, който ме прие сериозно и ме срещна на нивото на очите.
Но както писах в началото, събрах цялата информация от Интернет и главно от докладите за опит на „Berliner Stadtkatzen e.V.“ научен и модифициран за моята момо. Ако току-що бях проследил вложките на пакета и изявленията на ветеринарите, Момо днес вече нямаше да е жив. Поради високите дози, тя винаги се подхлъзва в слабо работеща щитовидна жлеза. И изглежда, че Момо тук не е изолиран случай, както показват много доклади и отчаяни призиви за помощ от други собственици на котки.
Хирургично отстраняване на тумора на щитовидната жлеза (аденом)
Като алтернатива на лекарствената терапия, хирургичното отстраняване на тумора (аденом) би било опция. Това обаче не може да се усети и е толкова малко, че може да унищожите важни нервни пътища, ако премахнете туморната тъкан. Тъй като Момо е на поне 15/16 години (не знаем точната възраст, тъй като по това време е била изложена и е живяла в дивата природа), прогнозата за съжаление не би била много добра.
Радиойодна терапия при котката
Втора алтернатива е радиойодната терапия, която в Германия се провежда само от няколко специализирани клиники за животни. Разходите възлизат на около 1200-1400 евро плюс допълнителни прегледи като кръвни тестове, ултразвук на сърцето и корема, сцинтиграфия, измерване на кръвно налягане и др.). Единственото нещо, което ме спира от тази терапия, е, че Момо все още трябва да направи редица прегледи за нея, а в случай на радиойодна терапия, след това трябва да прекара 10 дни съвсем сам в лъчезащитна камера (лъчетерапия с йод). Нямам право да я посещавам и само ветеринари в костюми за радиационна защита могат да я виждат. Би било защитено от други котки.
Това НЕ е опция за Момо, защото това би било най-лошият стрес за нашата малка мишка и тя не би трябвало да има стрес. Съществува и рискът тя впоследствие да се подхлъзне в слабо работеща щитовидна жлеза и след това да се наложи да приема таблетки, за да противодейства на слабодействащите. Новият ни ветеринарен лекар го посъветва и аз го реших.
Спонтанно излекуване на хипертиреоидизъм
По време на изследванията си многократно съм се сблъсквал със спонтанно излекуване. В хуманната медицина се съобщава също, че таблетките могат да бъдат прекратени след 1-2 години, ако е необходимо. Надявам се и вярвам в това.
В момента всичко изглежда добре. Момо се справя добре, кръвната картина показва и това и може би тя също се радва на котенцата, които ще се нанесат при нас утре. В крайна сметка тя е много социална и общителна котка и е сама от смъртта на нашата сродна душа Теди през август 2018 г.
Мисля, че ще се радва. И аз също съм щастлива.
Но те са твърде сладки, нали? Роки и Джими