Хиперхидроза Какво помага срещу обилното изпотяване DER SPIEGEL
Стратегия против изпотяване: експертът съветва да не се прилагат дезодоранти, съдържащи алуминий, върху прясно обръсната кожа
Кристиан Раулин е специалист по дерматология, алергология и венозна медицина в Карлсруе. Той е експерт по лазерно лечение в дерматологията, козметично-естетичната медицина и хиперхидрозата (прекомерно изпотяване).
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Г-н Раулин, какво е по-здравословно? Изпотяване твърде много или твърде малко?
Раулин: Нито нито. Може да се възприеме само като досадно субективно. Много малко са хората, които се потят твърде малко, това се нарича синдром на Рос. Някои части на тялото се изпотяват твърде малко, докато други се изпотяват прекомерно. Но обратното е много по-често - прекомерно изпотяване.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Колко често се случва това?
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: За мъже и жени?
Раулин: До менопаузата, да, след това делът на жените се увеличава поради менопаузата.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Така че интензивността на изпотяване е генетична?
Раулин: Да. Особено изпотяване на ръцете и краката.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Пуловерите имат повече потни поти?
Раулин: Не, но тяхната активност е повишена. Изпотяването се контролира от вегетативната нервна система. Контролиращото предаващо вещество върху потните пори е ацетилхолин.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Какво можете да направите с прекомерното изпотяване?
Раулин: Антихолинергиците могат да блокират активността на потните пори. Но тъй като ацетилхолинът се медиира и другаде в автономната нервна система, тези препарати имат редица странични ефекти.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Например?
Раулин: Сухота в устата, стомашно разстройство, възпалено гърло, сърдечно сърце. Повечето от тях вече са уплашени от листовката. Трябва да приемате таблетките три пъти на ден и редовно. Много пациенти не са склонни да приемат това.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Има ли други възможности?
Раулин: Най-простото е да нанесете антиперспирант с алуминиев хлорид. Те помагат при над 98 процента дори при най-силната пот на подмишниците, но също така и при влажни ръце и крака или при досадно изпотяване на лицето или шията.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: В момента те са много обсъждани. Федералният институт за оценка на риска препоръчва използването на дезодоранти без алуминиеви съединения.
Раулин: Според мен в момента има напълно неоправдана истерия. Няма абсолютно никакви доказателства, че дезодорантите, съдържащи алуминиеви соли, причиняват Алцхаймер или рак на гърдата. Трябва обаче да се уверите, че приемате само антиперспиранти със съдържание на алуминий под 15 процента и трябва да ги използвате не повече от всеки един или два дни и да не прилагате върху прясно обръсната кожа. Тогава рисковете за здравето могат безопасно да бъдат изключени.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Какво друго можете да направите за изпотяване?
Раулин: Ако ръцете и краката ви патологично капят от пот, можете да направите йонофореза с чешмяна вода, т.е. водни бани на ръцете и краката с постоянен ток. Ако се потите силно, пак можете да си инжектирате ботокс или да изсмуквате потните жлези. Лазерът на потните жлези все още се разработва.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Как работи засмукването на потната жлеза?
Раулин: Това е истинска операция с локална анестезия и подобна на липосукцията. В много случаи обаче не получавате всички жлези и можете само да намалите проблема.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Задължителните здравноосигурителни компании плащат за това лечение?
Раулин: Не, обикновено трябва да платите за това сами. Но разбира се можете да попитате вашата здравноосигурителна компания дали ще се погрижи за това в отделни случаи. В случай на съмнение медицинската служба на здравната каса ще вземе решение.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Има и по-меки варианти срещу изпотяване като прах или алкохол?
Раулин: Всички глупости. Чаят от градински чай и автогенното обучение също не помагат.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Веднъж чух, че през лятото трябва да вземете топъл душ, тогава се потите по-малко.
Раулин: Това също е глупост.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Помага за бръснене срещу изпотяване?
Раулин: Не. Най-много може да намали образуването на миризма.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Как възниква миризмата на пот?
Раулин: Миризмата на пот възниква, от една страна, от процесите на бактериално разграждане в потната течност. Има и два вида потни жлези: еккринът, от който излиза немиришеща пот, те се намират по цялото тяло. И там са апокринните жлези, ароматните жлези, които се намират главно в областта на подмишниците и гениталиите. Типовете еккрини са предимно активни при хора, които се потят много, така че потта им е доста без мирис.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Може ли човек да повлияе на миризмата на пот чрез диета?
Раулин: Не. Можете да стимулирате производството на пот само с пикантна храна.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Съдържа патогени на потта?
Раулин: Повишеното изпотяване на ръцете и краката може да доведе до заболяване. Потта води до стъпало на спортиста, брадавици и бактериален растеж. Потта на краката също може да допринесе за кератома сулкатум, където потта изяжда стъпалата.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Можете да получите инфекциозни заболявания чрез пот?
Раулин: Не.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Наднорменото тегло влияе ли на изпотяването?
Раулин: Да, дебелите хора се потят повече.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Заради изолационния ефект?
Раулин: Възможен. Това все още не е ясно. Вероятно има няколко фактора. Затлъстяването също влияе по-специално на хормоналния баланс.
ОГЛЕДАЛО ОНЛАЙН: Променя ли се поведението на изпотяване с възрастта?
Раулин: Той намалява, тъй като потните жлези намаляват функцията си в течение на живота. Следователно възрастните хора трябва да бъдат по-внимателни при прегряване през лятото.