Химиотерапия - медикаментозно лечение на рак

Химиотерапията се отнася до медикаментозно лечение на рак с клетъчни токсини, така наречените цитостатици. Лекарите прилагат цитостатици под формата на таблетки, инжекции или инфузии. Поради очакваните, понякога сериозни нежелани реакции, химиотерапията може да се извършва само с изричното съгласие на пациента и след подробна информация.

Как действа химиотерапията

За разлика от операцията или лъчението, химиотерапията има системен ефект, Така засяга цялото тяло. Тъй като активните съставки се разпределят във всички органи чрез кръвта, те могат да инхибират растежа на разпръснати туморни клетки и отдалечени метастази или да ги накарат да умрат. Въпреки това, ще също нормално делящи се телесни клетки са засегнати кожата, лигавиците и костния мозък, следователно типичните странични ефекти на терапията като загуба на коса и промени на ноктите, гадене и диария, както и промени в кръвната картина.

Ако предоперативната диагноза покаже, че туморът е в локално напреднал стадий или че съседните органи могат да бъдат инфилтрирани от тумора, т.нар. неоадювантна химиотерапия, което е дадено преди операцията, може да бъде полезно. Целта на неоадювантната химиотерапия е да свие тумора до такава степен, че следващата операция да може да се извърши по-технически и желаното пълно отстраняване на тумора от тялото да е по-успешно.

Дори след операцията се прави т.нар адювантна химиотерапия бъдете полезни. Препоръчва се при големи, локално напреднали тумори или засягане на лимфни възли, за да се намали рискът от рецидив на заболяването.

В напредналите стадии на тумора с образуването на отдалечени метастази, които вече не могат да бъдат лекувани смислено само чрез хирургична терапия, могат да се прилагат лечебна или палиативна химиотерапия често може да се постигне регресия на тумора. За да се гарантира, че възможно най-много туморни клетки са засегнати на всички етапи от развитието, лекарите обикновено комбинират няколко цитостатици в един терапевтичен протокол. A лечебна терапия се стреми към пълно излекуване с елиминиране на всички туморни клетки, т.нар пълна ремисия. The палиативна химиотерапия се извършва, за да се предотврати поне по-нататъшното нарастване на съществуващи метастази, в най-добрия случай дори да се накара туморът да се оттегли за по-дълъг период от време чрез клетъчна смърт на много туморни клетки, т.нар. частична ремисия. В случаите, когато излекуването вече не е възможно, съвременната палиативна медицина има такова Удължаване на живота с добро качество на живот към целта.

Много пациенти получават цитостатиците под формата на инфузии. A постоянен достъп до вени (порт) прави лечението по-поносимо за тях. Той се поставя под кожата и улеснява много лекаря и пациента при администрирането на лекарството.

Шансовете за успех на химиотерапията

Клиничните проучвания показват надеждността на лечението при по-голяма популация пациенти, но никой не може да предскаже как отделният пациент ще реагира на него. Степента на успех на химиотерапията зависи от толкова много различни фактори, че няма общи изявления може да се вземе.

Рискове и странични ефекти

Рисковете и страничните ефекти от химиотерапията са разнообразни и се проявяват по различен начин при всеки човек. Няма съмнение, че химиотерапията натоварва тялото, тъй като здравите делящи се телесни клетки, особено тези на кожата, лигавиците, кръвотворния костен мозък и нервната система, са засегнати от токсичните ефекти на цитостатиците. Типични са Гадене и повръщане, възпаление на лигавиците, промени в ноктите и загуба на коса, промени в кръвната картина и, при някои цитостатични лекарства, съдържащи платина, сензорни нарушения на ръцете и краката.

Страничните ефекти от химиотерапията са неприятни, но повече от времето временно и трябва да се разглежда във връзка с риска от прогресиране на заболяването без химиотерапия. След лечението костният мозък отново произвежда нови кръвни клетки в рамките на няколко седмици и общото състояние се подобрява значително. Преди да започне химиотерапията, лекарят ще обясни на пациента очакваните нежелани реакции и как да се справи с тях. За да се предотврати гадене и повръщане, се дават профилактични лекарства за съответните цитостатици.

Мерки за рехабилитация след рак

Deutsche Rentenversicherung (DRV) предлага онкологично болни пациенти с онкологично проследяване след първоначалното лечение на туморно заболяване. Целта на онкологичната рехабилитация е това за смекчаване на физическите, емоционалните и социалните последици от болестта и го коригирайте, ако е необходимо. Пациентите се борят с косопад, загуба на тегло, обща слабост, декондиция и промени в кръвната картина. Промените в кожата в резултат на радиация също изискват лечение и се вземат предвид при рехабилитацията.

Форми на онкологична рехабилитация след химиотерапия

Мерките за онкологична рехабилитация могат да се извършват през целия ден на амбулаторна или стационарна база. Продължителността му зависи от диагнозата, показанията и хода на лечението и обикновено е 21 дни. Пациентите могат да се възползват от онкологичните мерки за рехабилитация до една година след приключване на първоначалното лечение. След това, в зависимост от тежестта на последващите нарушения, може да бъде одобрена и втора рехабилитация.

В идеалния случай тези мерки се провеждат Веднага след приключване на първичната терапия, обикновено престой в болница или завършена лъчетерапия или химиотерапия. В болницата ще получите необходимите формуляри от местните социални служби, които попълвате заедно с лекаря. Той го изпраща на институцията заедно с рецепта и подробно мотивационно писмо. Ако химиотерапията вече е започнала, това не е пречка за рехабилитацията.

Колко време отнема онкологичната рехабилитация?

Агенцията за пенсионно осигуряване взема решение за това Обхват, вид, продължителност и изпълнение на рехабилитационната мярка. Той също така избира подходящото съоръжение и решава дали пациентът се нуждае от съпровод по медицински причини. Желаните региони обаче могат да бъдат взети под внимание. Напълно възможно е сами да се погрижите за рехабилитация и след това да уредите обезщетенията с пенсионното осигуряване. Това може да се случи например, ако одобрението отнема неочаквано дълго време и за това не е посочена правдоподобна причина. Този вариант обаче има смисъл само ако можете предварително да видите кои лечения са необходими. В противен случай може да не ви бъдат възстановени някои разходи.

Всеки, който кандидатства за онкологична рехабилитация, трябва да го направи отговарят на предпоставките:

Трябва да е налице подходяща диагноза
Първоначалното лечение (операция/лъчелечение) трябва да бъде завършено
Физическите, психическите и социалните увреждания трябва да бъдат лечими
Пациентът е достатъчно издръжлив за рехабилитационната мярка

Повечето осигурени лица могат да се възползват от мерките за рехабилитация, предвидени от задължителното пенсионно осигуряване. Изключения се прилагат за няколко групи хора: Всеки, който е придобил право на по-късна пенсия по време на работа (държавни служители), няма право на обезщетения. Същото се отнася и за хора, които могат да получат еквивалентно обезщетение от друг доставчик на рехабилитация, например чрез задължителната застраховка за злополука.

Живот след лечение

След терапията на рака е важно да Адаптирайте начина на живот. Ако все още сте активен пушач, трябва да вземете решение възможно най-скоро, за да водите живот без тютюнев дим. Физическата активност има смисъл, възобновете нормалното си ежедневие възможно най-скоро. Препоръчително е да се упражнявате в продължение на половин час два до три пъти седмично. спортът е здравословен а също така разведрява настроението. Това ще подобри качеството ви на живот и ще се предпазите от рецидиви. Упражнявайте се възможно най-много на чист въздух и обърнете внимание на здравословната диета. В идеалния случай пресните плодове и зеленчуци са в менюто всеки ден. Трябва да избягвате готови храни, бързо хранене и алкохол в повече от малки количества.