Химиотерапия Фокус Доктор Търсене

Какво е химиотерапия?

Химиотерапията е много ефективно лечение на рак и в много случаи увеличава шанса за излекуване. При напреднал рак може да облекчи симптомите. Химиотерапията е едно от най-важните лечения за много видове рак, като рак на гърдата, рак на дебелото черво, рак на белия дроб, рак на стомаха и рак на тестисите.

Лекарите обикновено комбинират химиотерапията с други лечения на рак, като хирургия, лъчетерапия (химиорадиотерапия), терапия с антитела или имунотерапия. Заедно те имат по-високо влияние. Разговорно химиотерапията често се нарича "химиотерапия".

Химиотерапията се намесва в клетъчното делене

По време на химиотерапията лекарите използват лекарства за унищожаване на клетки, така наречените химиотерапевтици или цитостатици. За разлика от операцията или лъчението, които атакуват само локално злокачествени туморни клетки, химиотерапията действа в цялото тяло. Лекарите казват "системно".

Активните съставки се намесват в цикъла на делене и размножаване на раковите клетки и предотвратяват по-нататъшното му развитие. Преди всичко те увреждат генетичния материал (ДНК) на клетките, които се делят много бързо. След това те умират. Това се отнася за раковите клетки, но също така и за здравите клетки на косата, кожата и лигавицата. Това е и причината косата обикновено да пада по време на химиотерапия.

Лечебна или палиативна химиотерапия

Съществуват различни видове химиотерапия, които преследват различни цели: или цитостатиците трябва да елиминират всички ракови клетки и да излекуват злокачествения тумор - тогава лекарите ги наричат ​​лечебна химиотерапия (лечебна = изцеление). Понякога ракът е по-напреднал и е метастазирал в други органи. Тогава изцелението обикновено вече не е възможно. В този случай химиотерапията има за цел да забави прогресията на рака, да облекчи симптомите, да подобри качеството на живот и да удължи живота. Палиативната химиотерапия е техническият термин за нея.

Адювантна или неоадювантна химиотерапия

Адювантната химиотерапия следва друго лечение на рак - а именно операция. След операцията лекарите се опитват да елиминират всички ракови клетки, които все още са в тялото. Целта е да се намали рискът от рецидив (рецидив).

Неоадювантната химиотерапия, от друга страна, означава, че лекарите използват цитостатиците преди операцията. По този начин се опитвате да свиете тумора, за да може да се оперира по-внимателно. По този начин хирурзите могат да запазят повече тъкан или части от орган и процедурата е по-малко радикална. Например, операция за запазване на гърдата често може да се извършва при жени с рак на гърдата.

Химиотерапия - амбулаторна или стационарна

В зависимост от вида на рака и интензивността на лечението, лекарите извършват химиотерапия амбулаторно в специализирана онкологична практика или като стационар в болница. Ако имате амбулаторна химиотерапия, можете да се приберете вкъщи няколко часа по-късно и да се отпуснете там. Въпреки това, онколозите в частната практика винаги предлагат номер за спешни случаи, на който те могат да бъдат достигнати по всяко време в случай на здравословни проблеми. В случай на стационарна химиотерапия, вие ще останете в клиниката и лекарите ще наблюдават как понасяте цитостатиците. Можете бързо да предприемете контрамерки в случай на неочаквани или тежки странични ефекти.

Химиотерапия - степен на успех и шансове за излекуване

Не е възможно точно да се определи количествено степента на успех на химиотерапията. Защото от вида на рака и етапа зависи колко големи са шансовете за възстановяване. Като цяло, колкото по-рано лекарите открият рак, толкова по-нежно той може да бъде лекуван и толкова по-голяма е вероятността за възстановяване. Много пациенти с рак не се нуждаят от химиотерапия на ранен етап. Тогава носи повече вреда, отколкото полза.

Степента на успех на химиотерапията също е трудна за определяне, тъй като лекарите обикновено не я използват като единствено лечение, а я комбинират с други терапии. В много случаи химиотерапията намалява риска от връщане на рака. Цитостатиците също могат да облекчат симптомите и да удължат оцеляването - това също е успех за мнозина.

FOCUS-GESUNDHEIT 09/19

Можете да намерите повече за рака и онкологията в изданието за знания за рака от FOCUS-GESUNDHEIT, достъпно като Електронна хартия или Печат на брошура.

Химиотерапия: страничните ефекти не са незначителни

Химиотерапията е много ефективна срещу рак, но има голямо разнообразие от несъществени странични ефекти. Поради това много пациенти с рак се страхуват, ако чуят само думата "химиотерапия". Но не всеки изпитва всички странични ефекти в еднаква степен. Освен това тежестта на нежеланите реакции зависи от вида и дозировката на използваните цитостатици. Днес лекарите могат да се справят с нежеланите ефекти на химиотерапията и да направят лекарствата по-поносими. Най-важните нежелани реакции на цитостатиците с един поглед:

Химиотерапия и косопад - почти неразделен екип

Косопадът е може би най-известният страничен ефект от химиотерапията. Цитостатиците увреждат всички Клетки, които се делят бързо. Това включва и клетките на корените на косата. В допълнение към окосмяването по главата, това също може да доведе до отпадане на веждите, миглите, срамните косми и други косми по тялото.

Когато косата на главата изчезне, визуално е очевидно за външния свят, че човек има рак. Косопадът по време на химиотерапия е естетически проблем за много, особено за жените. Но може да се скрие добре с перуки, шалове или шапки. И след завършване на химиотерапията, косата расте отново.

Повечето пациенти с рак биха искали химиотерапия без косопад. В повечето случаи обаче това не е възможно. Някои вещества не причиняват пълна загуба на коса, а само я правят по-лека.

Нов начин за намаляване на косопада са Охлаждащи капачки. Пациентите с рак поставят силиконова капачка на главата си по време на инфузията, през която циркулира охлаждащата течност. Кръвоносните съдове се свиват в резултат на студа, притокът на кръв към скалпа намалява и по-малки количества цитостатици достигат до тях. Косопадът по време на химиотерапия не е толкова тежък, колкото показват проучвания върху жени с рак на гърдата. Някои обаче смятат, че студът е неудобен, замръзва или получава главоболие.

Гадене и повръщане

Много цитотоксични лекарства причиняват гадене и повръщане - някои по-силни, други по-слаби. Съществуват обаче ефективни лекарства срещу двете странични ефекти на химиотерапията, т.нар Антиеметици. Те работят директно в центъра за повръщане в мозъка и потискат неговата активност. Еметиците помагат добре на повечето пациенти.

Повредени лигавици

Клетките на лигавиците също се делят бързо - следователно цитостатиците могат да ги увредят. Лигавиците в стомашно-чревния тракт и устата често са засегнати. Последствията са диария, коремна болка, загуба на апетит или болезнено възпаление на устната лигавица. Лошо храносмилане може да се лекува добре с лекарства. Срещу Рани в устата Добрата хигиена на устната кухина и редовните води за уста помагат.

Обриви (H3) Химиотерапията също причинява странични ефекти върху кожата под формата на Обриви или акне. Кожата се зачервява, набъбва, мехури, сърби, изсъхва, лющи се или се лющи. Може да потъмнее под въздействието на слънчевата радиация. През повечето време кожните проблеми отстъпват след края на химиотерапията. Важно е обаче да се отговори на такъв по време на химиотерапия добра грижа за кожата да се обърне внимание. Някои съвети:

• Избягвайте топлина, влага, тесни обувки или мокро бръснене - те дразнят кожата
• Избягвайте пълно слънце и солариуми, излизайте на слънце само с дрехи
• Използвайте масла за вана и душ, които са pH неутрални и не са парфюмирани
• Хладка вода е по-добра от топла или ледено студена вода
• Използвайте овлажняващи кремове и мехлеми

Смяна на ноктите

Някои цитотоксични лекарства сменете ноктите, преди всички таксани от тисовата кора. Ноктите могат да се обезцветят, да развият ивици и бразди, да се напукат и да се чупят или да се отлепят напълно. Два примера: Таксаните обезцветяват ноктите в оранжево, докато цитостатичният агент циклофосфамид ги превръща в черни. По време на химиотерапия с доцетаксел, таксан, лекарите охлаждат ноктите с охлаждащи подложки на ръцете и краката като превантивна мярка. Освен това ноктите могат да се заразят, което може да бъде много болезнено.

Някои съвети за защита на ноктите ви:

• Откажете се от един прекомерен маникюр на ноктите, фалшиви нокти или лакочистител с ацетон.
• Внимавай за свободни обувки, това не натиска.
• Ноктите не трябва да издържат дълго в контакт с вода идвам. Когато миете чинии, е по-добре да носите памучни ръкавици и защитни ръкавици на винилова основа.
• Подрежете ноктите си прави и не твърде къси.
• Кремирайте кутикулата и тъканите около нокътя с един дневно крем, съдържащ урея а.
• Понякога и това помага тъмен лак за нокти, за да направи обезцветяването невидимо.

Анемия - липса на червени кръвни клетки

Химиотерапията намалява броя на червени кръвни телца, на еритроцитите. Те са от съществено значение за транспорта на кислород до тъканите и органите. The Анемия (Анемия) е често срещано при пациенти с рак. Умората, изтощението, бледността, както и физическите и психическите слабости са характеристиките. Преливането на кръв или еритропоетин (EPO), който е известен от допинга, помага при анемия.

Дефицит на бели кръвни клетки и тромбоцити

Чест страничен ефект на химиотерапията е липсата на бели кръвни клетки. Лекарите наричат ​​това левкопения. Обикновено броят на така наречените неутрофили се намалява. Това са подгрупа на белите кръвни клетки и играят роля в Имунна защита важна роля. Неутропения е техническият термин за него. Затова е важно да се предпазите добре от инфекции. Лекарите понякога дават лекарства, които стимулират производството на бели кръвни клетки в костния мозък. Също така броят на Тромбоцити (Тромбоцитите) могат да бъдат намалени - тогава се нарушава съсирването на кръвта. Има и ефективни лекарства срещу това.

Умора - хронично изтощена

Умората е състояние физическо, психическо и духовно изтощение, което не се подобрява дори при достатъчно почивка и сън. Мнозина стигат до такава точка в хода на рака си. Анемията също може да бъде причина за прекомерно изтощение. Физическите упражнения, спортът и психотерапията помагат при умора.

“Chemobrain” - когато главата е в стачка

Много пациенти с рак, подложени на химиотерапия, изпитват нарушения на концентрацията, паметта и способността да мислят. Лекарите са измислили термин за това: Хемобрайн. Причината за мозъчния удар все още не е напълно ясна. Вероятно не е самата химиотерапия, но стресът и психологическото напрежение, причинени от раковото заболяване, могат да бъдат отговорни.

Повишен риск от инфекция и треска

Тъй като химиотерапията отслабва имунната система, пациентите са по-склонни към Инфекции с вируси, бактерии или гъбички. В случай на треска лекарите трябва да действат бързо и пациентите се настаняват в изолационно отделение. Инфекциите дори могат да бъдат животозастрашаващи. Лекарите понякога трябва да намалят дозата на химиотерапията или да удължат интервалите от време. Антибиотици (срещу бактерии) и Противогъбични лекарства (Противогъбични средства) могат да предпазват или лекуват инфекции.

Увреждане на нервите

Химиотерапията също може да атакува нервите в ръцете и краката. Химиотерапевтичните агенти, съдържащи платина, таксани или алкалоиди на винка, водят до увреждане на нервите. Последиците могат да бъдат:

• Изтръпване
• намалено усещане за допир
• Нарушения на фината моторика
• Паразитни усещания като изтръпване или щифтове
• Нервна болка

Дискомфортът, причинен от увреждане на нервите, може да бъде облекчен, ако избягвате студа (носете ръкавици, дебели чорапи). Редовното упражнение за пръсти, ръце и крака също противодейства на симптомите. Освен това лекарите тестват дали увреждането на нервите може да бъде предотвратено със студени обувки и охлаждащи ръкавици - подобно на охлаждащите капачки за скалпа.

---