ХИМАНОС, Берлински съвместен център
Колянната става е шарнирна става: тя позволява на крака да се огъва и изправя и свързва костите на бедрото и пищяла. Ставната повърхност на бедрото се състои от вътрешна и външна ролка на коляното. Аналог на това е коритообразната глава на пищяла в долната част на крака. Ставните повърхности са покрити с хрущял за омекотяване. Кухините по краищата се запълват от хрущялни дискове с форма на полумесец, така нареченият външен и вътрешен менискус. Те предпазват ставния хрущял, като разпределят налягането, което действа върху ставата при всяко натоварване. Колянната става се стабилизира странично от вътрешната и външната колатерална връзка. В центъра, така наречената задна и предна кръстосана връзка, осигуряват ставата срещу неконтролирано отклонение на бедрото от подбедрицата. Колянната става е обвита в ставната капсула, която произвежда вътре синовиална течност, която подхранва хрущяла.
Симптоми на оплакване
Проблемите с коляното в детска или юношеска възраст често са резултат от наранявания, засягащи кръстната връзка, менискус или хрущял. С увеличаване на възрастта и с големи натоварвания (напр. Състезателен спорт, тежка работа и наднормено тегло), както и възпаление на ставите (артрит, подагра) или неправилно положение (чукане на колене и носове), ставният хрущял може да се износи. Части от хрущялната тъкан се отделят от първоначално гладкия слой и дразнят вътрешната кожа на ставата. Възпалението води до омекотяване на хрущяла и също така насърчава износването. Болката зад капачката на коляното, обикновено причинена от увреждане на хрущялните повърхности до костта, води до ограничена подвижност. Не рядко това засяга и по-младите хора, които допринасят за разграждането на хрущяла чрез физическата си активност. Медицински заболяването се означава като остеоартрит на колянната става или гонартроза.
Неправилно натоварване на почуканите колене и нозете
Несъответствията и свързаното с тях неправилно натоварване на колянните стави също могат да доведат до износване на хрущяла. Едностранното износване се случва в така наречените носови крака и колене. Това често може да бъде отстранено от самото начало със специални ортопедични стелки. Операциите по преместване често са полезни: чрез изместване на оста на крака, напрежението върху увредените хрущялни области в колянната става значително намалява. В много случаи по време на операцията използваме навигационно устройство, с което оста на крака може да бъде коригирана още по-точно, особено при X-позиции на крака.
Планиране на терапията
Картината на степента на увреждане на хрущяла и възможно най-точната генетична предразположеност е от решаващо значение за цялото планиране на терапията. За тази цел разполагаме с най-съвременна диагностична апаратура като ниско лъчева, цифрова рентгенова машина или отворен магнитен резонансен томограф за прецизно измерване на костната структура.
Консервативни методи на лечение (нехирургични)
Функционалните нарушения на ставите често водят до напрежение в мускулите и по този начин могат да причинят различни оплаквания и симптоми. Подкрепата чрез физиотерапия често е полезна. Ако симптомите продължават, инжекциите в ставата могат да ги облекчат. В много случаи пет инжекции под ултразвуков или рентгенов контрол ще ви оставят без симптоми в продължение на много месеци или години.
Извънтелесни ударни вълни и техните предимства
Извънтелесните ударни вълни са къси, високоенергийни вълни, които действат върху тялото отвън. Използваме терапия с ударни вълни в ортопедията и травматологията. Добър пример за процедурата, заместваща операцията, е лечението на остеохондроза dissecans, заболяване, което често води до свободно тяло на ставата и остеоартрит на колянната става: след изглаждане на хрущяла чрез огледално огледално, образуването на нови хрущялни клетки може да бъде стимулирано чрез терапия с ударна вълна. Това компенсира дефекта и предотвратява по-нататъшно увреждане на ставата.
Трансплантация на хрущялни клетки
Също така постигаме много добри резултати с трансплантация на хрущялни клетки. В този очарователен процес от пациента се отстранява само малко количество здрава хрущялна маса и в лабораторията се отглеждат нови хрущялни клетки. След това тази подмладена хрущялна структура се пресажда в друга операция. С най-новите методи дори е възможна триизмерна реконструкция, образува се красив еластичен хрущял.