Хидроцеле или воднянка на мембраните на тестисите и семенната връв причини, видове, диагностика и лечение
На първо място, заслужава да се отбележи, че воднянката на мембраните на тестисите (хидроцеле) е следствие от натрупването на течност между теменните и висцералните слоеве на собствената мембрана на тестиса. Капването на мембраните на тестисите се класифицира, както следва:
б) воднянка се комбинира с други кухини;
III. По структура:
Причини и патогенеза на хидроцеле
Причините за хидроцеле при възрастни не са напълно изяснени, но най-вече воднянката е резултат от възпалителен процес или нараняване. Вродената воднянка възниква поради неразрастване на вагиналния процес на перитонеума и може да бъде свързана с коремната кухина.
В патогенезата на тази патология основният фактор са склеротичните промени във вагиналната мембрана. Тези промени обикновено настъпват в резултат на нарушение на лимфния дренаж с инхибиране на микроциркулацията, в резултат на тези нарушения течността се натрупва между париеталните и висцералните слоеве на вагиналната мембрана на тестиса.
В състава си той се доближава до ексудат (4 - 5% протеин, относителна плътност 1012-1020).
При съпътстващи възпалителни процеси ексудатът се замъглява и може да се образува пиоцеле. Понякога оточната течност може да съдържа кръв.
Симптоми и диагностика на хидроцеле
Клиничните прояви зависят от формата на заболяването. Има усещане за тежест в скротума, дискомфорт при ходене, болка в областта на слабините. Кожата на скротума е опъната, без гънки. Течността заобикаля тестиса, който по правило не може да се палпира отделно; заедно с опънатите мембрани изглежда като закръглена формация. Тази формация е разположена в една от половините на скротума, еластична, не се вписва в коремната кухина, дава тъп звук с перкусия, е полупрозрачна по време на диафаноскопия.