Хидроцефалия, Хидроцефалия при нормално налягане - Doctissimo
Несигурна походка, отслабване на паметта, затруднено управление на пикочния мехур ... Тези симптоми напомнят ли ви за болестта на Алцхаймер? Всъщност, но те могат също толкова лесно да отразяват хидроцефалия при нормално налягане, патология, много по-малко известна. Обяснения от проф. Филип Дек, ръководител на отделението по неврохирургия в болница Анри Мондор (Кретей) и проф. Марк Верни, ръководител на гериатрично-геронтологичния отдел в болница La Pitié-Salpêtrière (Париж).
Хидроцефалия с нормално налягане (или хронична хидроцефалия за възрастни) е неразпознато заболяване, което се развива след 60-годишна възраст, неспецифичните симптоми на което често се бъркат с тези на други невродегенеративни заболявания, по-специално болестта на Алцхаймер. Недостатъчната му диагноза води до загуба на възможност за пациентите, докато лечението е възможно, въпреки че не позволява да бъдат излекувани.
Знаем ли причините за нормалното хидроцефалия под налягане ?
Хидроцефалията с нормално налягане (PNH) би засегнала между 0,5 и 1% от хората над 60 години - или 100 000 души -, но това остава проста оценка. Липсата на епидемиологични проучвания, свързани с трудностите при диагностицирането на заболяването, затрудняват оценката на разпространението му.
Това заболяване съответства на симптоматичното увеличение на вентрикулите на мозъка, поради натрупването на цереброспинална течност (CSF). Това натрупване е резултат от дисбаланса между производството и усвояването на CSF, причината за което не винаги може да бъде установена, обяснява проф. Марк Верни. "Има два вида PNH, казва гериатърът. PNH вторичен за менингит, субарахноидален кръвоизлив, посттравматичен или следоперативен и идиопатичен PNH, причината за който не е известна." Възрастните хора са главно жертви на идиопатичен PNH: тогава е "общоприето, че той е свързан със стареенето".
Какви са симптомите на хидроцефалия с нормално налягане ?
PNH се проявява чрез три вида симптоми, групирани заедно под термина триада Хаким и Адамс, обяснява професор Верни. Пациенти, присъстващи и с двете: