Херпетиформен дерматит - болест на Дюринг

Херпетиформен дерматит или Болест на Дюринг е кожна проява, свързана с цьолиакия (непоносимост към глутен), предизвикваща хроничен обрив, характеризиращ се с появата на мехури, папули и подобни на уртикария лезии.

херпетиформен

Състоянието се среща при пациенти на възраст между 30-40 години и е рядко при чернокожите и азиатците. Свързва се с чувствителност към глутен, протеин, открит в пшеницата с образуването на IgA Ac. Нестероидните противовъзпалителни лекарства могат да изострят заболяването.

Херпесният вирус не причинява това състояние, въпреки че се предполага от името.

Обривът се причинява от комбинацията на глутен в диетата с IgA, като заедно постъпват в кръвоносната система, съсирват се в малки съдове и привличат неутрофили, което ще освободи медиатори на възпалението чрез активиране на каскадата на комплемента. За реакцията е необходим йод, така че болните хора трябва да избягват йодирана сол.

Някои хора имат непоносимост към глутен и херпетиформен дерматит, други само едно от условията.

диагноза изисква поне кожна биопсия, а понякога и кръвни тестове за определяне на анти-глиадин Ас. След като диагнозата бъде потвърдена, лечението е за цял живот. Пълното елиминиране на глутена от диетата е ефективно, но облекчаването на симптомите продължава няколко месеца.

дапсон е лекарство, което подобрява клиничното състояние на пациента за няколко дни, но има тежки странични ефекти.

симптоми

Малки везикули се появяват прогресивно върху екстензорните лица и големи, симетрични стави на тила и гърба. Преди зоната да сърби, дланите и ходилата не са засегнати. В еволюцията те се разкъсват и зарастват за 1-2 седмици, едновременно с нови, които продължават да изригват.

По-малко от 10% от пациентите страдат от подуване на корема, диария или симптоми на малабсорбция, а 30% имат дефицит на желязо или фолиева киселина.

Е хронично заболяване с периоди на активност и ремисия.

Диагностична

Свързани заболявания:

Лечение

Около 80% от пациентите ще подобрят симптомите си с диета без глутен.

Лекарства Включва:

  • Дапсон и сулфапиридин са най-ефективните лекарства
  • по-малко използвани са колхицин, циклоспорин и преднизолон; Циклоспоринът трябва да се използва с повишено внимание поради риска от чревен лимфом
  • анемията трябва да се лекува преди започване на терапия с дапсон
  • хората с дефицит на G-6-PD имат повишен риск от хемолиза
  • страничните ефекти на дапсон са: повръщане, гадене, замаяност, умора и нервност
  • метхемоглобинемия може да се появи при млади или възрастни хора
  • сулфапиридин се понася по-добре от сърдечни пациенти и тези, които не реагират на дапсон.
Тежки усложнения са:
  • чревен лимфом, неходжкинов
  • рак на гърдата.

  • Болест на котешка драскотина
  • Фетилна ихтиоза
  • Уртикария и ангиоедем
  • Контактен дерматит
  • пемфигус
  • Еритема на седалището
  • Инфекциозен целулит
  • Основи - Фликтен
  • меланом
  • Немеланомен рак на кожата
  • Пилинг на кожата
  • Диета при цьолиакия
  • Непоносим към глутен
  • Диабет тип 1 и целиакия
  • Непоносимост към глутиен глутейн
  • кожата

Колкото и изненадващо да изглежда, бебетата също могат да имат акне, особено през първия месец от живота.

Защо сухотата на кожата се появява при деца, какви фактори я влошават, какви са характерните прояви и как трябва да бъде.

Остарялата кожа е неизбежна последица от изминаването на годините и често първият признак, който издава нашата възраст.