Херпес зостер - снимки и симптоми на херпес зостер

Херпес зостер на гърба (Снимка: Anukool Manoton | Shutterstock)

Всичко, което трябва да знаете за херпес зостер:

Какво е херпес зостер?

Херпес зостер (широко известен като херпес зостер) е инфекциозно заболяване, което се причинява от вируса на варицела зостер. Типичен е често появата на мехурчета с форма на колан, която обикновено е едностранна и болезнена. Обривът се причинява от възпаление на нервите, което се разпространява в кожната тъкан.

Вирусът също причинява варицела. След инфекция с варицела, тя остава в тялото и може да се появи отново под формата на типичния обрив. Особено засегнати са възрастните хора и пациентите с отслабена имунна система. Вече се предлага ваксинация срещу херпес зостер.

Симптомите на херпес зостер

Основният симптом на херпес зостер е болезненият обрив, който често - следвайки нервните пътища - се завърта около едната страна на тялото във форма на колан. В допълнение могат да се появят следните симптоми:

Типичните симптоми на херпес зостер

локализиран обрив

Болка (пареща, пареща или тъпа)

лека треска

сърбеж

Зачервяване на кожата

Мехури по кожата

умора

Изтощение

Гадене

Подуване на кожата

Изтръпване на засегнатата област на кожата

Усещане за изтръпване на кожата

Болка при допир (често излъчваща)

Симптоми на грип

главоболие

Болка в гърба

В повечето случаи херпес зостер първоначално се проявява като болезнена област на кожата, която все още не показва никакви външни промени. Само след 2-3 дни се развива характерният обрив, който наподобява кожни промени при варицела.

Образуват се малки петна, които узряват в мехури, пълни с течност, загнояват се, отварят се и след това се кори. Едностранният обрив е относително равномерен и болезнен. Изчезва отново в рамките на 7 до 10 дни. Течността във везикулите е силно инфекциозна.

Диференциални диагнози

Болести, чиито симптоми са в части, подобни на тези при херпес зостер:

Коксаки вирус
Херпес симплекс (екзема херпетикатум)
Плеврит (болка)

Снимки на херпес зостер

Изображения на херпес зостер в различни стадии на заболяването (ранен стадий, мехури, заздравяване, струпясване) и върху различни части на тялото (гръб, ръце, ръка, лице, око).

Какво да правите, ако се появят симптоми?

Ако подозирате, че имате херпес зостер, определено трябва да се консултирате с лекар. Дерматологът е правилният контакт за това.

Херпес зостер трябва да се лекува рано, за да се намали рискът от трайно увреждане на нервите. Особено внимание се изисква в областта на сетивните органи. Херпес зостер близо до очите може да причини слепота. Възможни са и опасни усложнения близо до ухото. (Загуба на слух/нарушен баланс)

Лекува се с антивирусни лекарства. Лекарствата за болка често се прилагат и симптоматично.

Лечението е толкова спешно:

Колко спешно е ранното лечение от лекар е описано от дерматолога професор Герд Грос от Германското дерматологично дружество в Апотекен Умшау: Експертът съветва да не се чака до понеделник, ако симптомите се появят през уикенда, а да отидете направо в болницата и да вземете Започнете терапия. Спечелените часове или дни могат да гарантират, че пациентът е пощаден от години на постоянна болка (невралгия след зостер)

Където по тялото се срещат херпес зостер?

Обозначение на локализацията

Кръвна система	Zoster disseminatus
Ушен канал и предсърдия	Зостер Отикус
гениталиите	Генитален зостер
Лице и очи	Херпес зостер офталмикус
Нервна система	Zoster Generalisatus
Гръбначен мозък	Херпес зостер миелит

Най-често засегнатите части на тялото са гърбът, гърдите, шията и главата. Ръцете и краката също са типични места. Херпес зостер, който се появява на лицето е известен още като "роза на лицето".

Дългосрочните ефекти на херпес зостер

Коварното нещо за херпес зостер: около 10 процента от пациентите страдат от последствията месеци или дори години след отслабване на херпес зостер. Болката и необичайните усещания след края на терапията са най-типичните последици. Хроничната болка се нарича още "постхерпетична невралгия".

Типични симптоми на "постхерпетична невралгия (PZN):

тъпа, пареща болка
наелектризиращи пристъпи на болка
Свръхчувствителност
Сензорни нарушения
Парестезия
повишена чувствителност към болка
Болка при докосване

Терапия: Как се лекува херпес зостер?

Херпес зостер може да се лекува в ранните етапи с антивирусни лекарства като ацикловир, фамцикловир или валацикловир. При имунокомпрометирани пациенти тези лекарства могат да се прилагат интравенозно, за да се ускорят ефектите.

Освен това се използват лекарства за болка. Бързият старт на терапията намалява риска от трайно увреждане на нервите и хронична болка.

Кой лекар лекува херпес зостер?

Най-добрият човек за контакт с херпес зостер е дерматологът. Ако лицето е засегнато, той може да се обади на други колеги - като офталмолог или специалист по уши, нос и гърло (УНГ). Ако е необходимо, той ще ви насочи и към невролог.

Съдържание

подувам

Херпес зостер - препоръки от консенсусната европейска насока
Рикардо Никлас Вернер, Лиза Айзерт, Александър Наст, Dtsch med Wochenschr 2017; 142 (20): 1508-1513 DOI: 10.1055/s-0043-114605
МКБ-10: B02
категория: Инфекциозни заболявания
Тип: вирусни инфекции
Патоген: Варицела зостер вирус (VZV)
Синоними: Херпес зостер, роза на рани, херпес зостер, зостер, роза на главата, роза на лицето
Английски: Херпес зостер
Експерти, споменати в статията: Професор доктор. Герд Грос - Германско дерматологично дружество

Себастиан () от години работи за медицински издания. Участва в проекти за разпределени изчисления за медицински изследвания. Себастиан е женен, има едно дете и живее в Берлин.