Herpes labialis Услуга за устни през целия живот PZ - Pharmazeutische Zeitung
Херпес лабиалис
Услуги за устни през целия живот
От Elke Wolf
Херпесът е досаден, непривлекателен и болезнен, но като цяло не е опасен - стига да държите пръстите си далеч от мехурите и кората, действайте много хигиенично и ги противодействайте с лекарства навреме.
Малкият херпесен вирус с диаметър между 90 и 170 нанометра е изминал дълъг път: около 90 процента от германците са заразени с херпес симплекс вирус тип 1 (HSV-1), около 20 процента носят HSV-2. Въпреки високата степен на инфекция, херпесът цъфти само в 20 до 40 процента от носителите на вируса. Обикновено неприятните мехури по устните се инициират от HSV-1 и инфекциите в гениталната област е по-вероятно да бъдат причислени към тип 2. Но оралният секс може да размие тази остра линия. Сега вирусолозите са открили HSV-2 при херпес и обратно. Инфекцията с тип 1 не предпазва от инфекция с втория вид.
Първичната инфекция обикновено се проявява в детска възраст и е безшумна; целувка от някой, страдащ от херпес, е достатъчна. Патогените проникват през най-малките лезии на кожата и лигавиците и се установяват около устата. Те мигрират от устата по нервните пътища към нервните възли и понякога продължават там години наред, без да привличат вниманието към себе си чрез някакви оплаквания. При херпес лабиалис нервният възел близо до храма, тригеминалният ганглий, е местоположението и депото на вирусната ДНК. HSV-2 се изтегля в ганглия по гръбначния мозък, предимно в сакрума и лумбалната област. От тук ДНК може да бъде реактивирана по всяко време. След като се появи първоначалната искра, вирусите се размножават с бясна скорост.
Алармен часовник на херпес вирус
Някои хора изпитват неприятните устни на всеки четири до шест седмици, други веднъж или два пъти годишно. Все още не е напълно ясно какво причинява появата на вируса. Задействащите фактори могат да варират в зависимост от човек. Известно е обаче, че фебрилни инфекции, стрес, дразнене на ганглия от възпаление или стоматологични процедури, UV светлина, климатични промени или хормонални промени по време на менструация или бременност отслабват имунната система. Отслабената имунна система дава шанс на вируса да мигрира от ганглиите по нервните пътища към повърхността на кожата.
Всеки, който някога е имал херпес на устните, може да почувства точно кога отново е това време. Херпесните вируси съобщават за пристигането си с чувство на напрежение в устната, изтръпване и сърбеж. Все още не се вижда нищо, понякога само леко зачервяване. Но сега вирусите започват своята работа. Те се размножават експлозивно. След около два дни херпес вирусната атака достигна своя връх. Кожните клетки не преживяват атаката на вируси вътре и се спукват. Типичните пълни везикули, пълни с течност, която съдържа милиони вируси, се образуват на групи върху зачервената земя. В един момент вирусите избухват от везикулите. След това заразеното място струпясва и херпесът зараства без белези.
Вирусна спирачка от тръбата
Местната терапия обещава най-добър успех, ако започнете в продромален етап. Има много актуални теми на пазара в Германия за това. Например лекарства със синтетични химически антивирусни средства като ацикловир (напр. Zovirax ®) и пенцикловир (Fenistil ® Pencivir), но също и такива с екстракт от маточина (напр. Lomaherpan ®), цинков сулфат (напр. Virudermin ®) или комбинации цинк-хепарин ( например Lipactin ®). Сравнително нова е почти невидима мазилка за херпес (пластир за херпес Compeed ®), която се залепва директно върху засегнатата област на устните. Работи на принципа на влажно заздравяване на рани и по този начин осигурява добри условия на заздравяване и предотвратява образуването на струпеи. Но ефектът на плацебо е страхотен при херпес лабиалис, в проучвания понякога е до 40 процента. Възможно е само основният крем да насърчава заздравяването на лезиите и епителизацията.
Химичните антивирусни средства със сигурност са най-мощните; везикулите зарастват значително по-бързо и болката отшумява по-бързо, отколкото при плацебо. Ацикловир и пенцикловир инхибират вирусния синтез на ДНК в заразени с вируса клетки, като действат като терминатори на веригата. Това обяснява защо е толкова важно препаратът да се прилага при първото усещане за изтръпване и след това за предпочитане на всеки два часа (както е тествано в клинични проучвания): В този момент броят на вирусите, с които лекарството трябва да се бори, е все още нисък - и вероятността да се предотврати изцяло херпесът.
Отидете на лекар
Има моменти, в които искате да сте сигурни, че нямате херпес на устните си, например на сватба. Дори на почивка, мехурите са изключително досадни. Но това може да се избегне целенасочено. Експерти като професор д-р Тогава Петер Вуцлер, директор на Института за антивирусна химиотерапия в Йена, съветва предварително системна терапия с ацикловир. За тази цел се приемат по 400 милиграма два пъти на ден три до четири дни преди важното събитие или ваканцията до края на ваканцията. Така херпесните вируси могат да бъдат държани в скривалището си с почти 100 процента сигурност.
Дори ако херпесът се проявява повече от шест пъти годишно, системната антивирусна профилактика с ацикловир в продължение на три до шест месеца може да донесе облекчение. Самолечението си е свършило работата, когато пациентът изпитва силна болка и има температура. Дори ако зоната на устните е широко ангажирана, спешно се препоръчва посещение на лекар за хора с имуносупресия и атопици. Отидете на лекар също се призовава, ако са засегнати очите (херпесен кератоконюнктивит). Като? Всеки, който търка очите си със заразени пръсти, използва контактни лещи или ги почиства със слюнка, например, може лесно да хване конюнктивална и роговична инфекция с трайно увреждане на окото. Чуждо тяло и неясно усещане за напрежение са сред първите симптоми.
Освен това, ако имате остър херпес, най-добре е да не целувате партньора си. И: бъдете внимателни със секса! Херпесните вируси са особено опасни при бременни жени. Ако вирусите се предават от везикулите на устните към гениталиите и там се развият в генитален херпес при бъдещата майка, препоръчително е голямо внимание. Тъй като остър генитален херпес по време на раждането може да причини сериозно увреждане на нервите на бебето, което в най-лошия случай може да доведе до увреждания през целия живот. Имунната система на новороденото все още не е подготвена за вирусната атака. Лекарят трябва системно да прилага ацикловир около три дни преди раждането. В противен случай цезарово сечение може да предпази детето от херпесните вируси.
Дори след раждането трябва да се спазват някои предпазни мерки, ако родителите са белязани от херпес. Тъй като херпес симплекс се предава със слюнка, новите родители не бива да целуват детето си при никакви обстоятелства. Също така не трябва да ближете залъгалката или да слагате бидето в устата си, за да проверите температурата. Повечето хора така или иначе са заразени с херпес преди шестгодишна възраст; обаче, ако е възможно, това не трябва да се случва в ранна детска възраст.
Десет съвета за страдащите от херпес
обърнете внимание на първите признаци
Винаги имайте херпесния препарат под ръка в чантата си
Нанасяйте препарата плътно и го използвайте редовно на всеки два часа, за да не се даде възможност на вирусите да се размножават
Хигиената е най-доброто и крайното: За да не разнасяте микробите с пръсти, винаги намазвайте крема с памучен тампон
Не докосвайте възпалените, болезнени места с пръсти, не драскайте и не премахвайте корички
Не споделяйте нищо, което влиза в контакт с устните ви, като чаши, очила или кърпи
препоръчва се нова четка за зъби
По време на острата фаза майките също не целуват бебетата си
В никакъв случай не трябва да вкарвате течни везикули в очите си и да използвате само лещи с чисти пръсти
Винаги използвайте мазна пръчка с UV защита на устните си в планината или край морето