Хепатит С инфекция

ЗАКРИЙТЕ ВИРУСЕН ХЕПАТИТ C

Как действа инфекцията с хепатит С? ?


Инфекцията с вируса на хепатит С неизбежно ще доведе до остър хепатит.
Тогава тялото ще може, само в 10 до 40% от случаите, спонтанно да унищожи вируса. Следователно при повечето заразени хора тялото не успява да елиминира вируса и инфекцията след това става хронична: говорим за хроничен вирусен хепатит С (Фигура 5)

хроничен хепатит

Диаграма n ° 5: Различни начини на еволюция на вирусен хепатит С след инфекция.


След остра инфекция 60 до 90% от хората развиват хронична инфекция, с разлики в зависимост от видовете хроничен хепатит: нормален ALT, минимален и умерен до тежък, което ще разгледаме подробно по-долу.
Биологично, хроничният вирусен хепатит С се определя от наличието на PCR на вирус С за поне 6 месеца.
Впоследствие цирозата се появява при 4 до 26% от хронично инфектираните пациенти. Необходими са няколко години, докато хроничната инфекция развие цироза и следователно рак на черния дроб.

Остър вирусен хепатит С


Острият вирусен хепатит С най-често остава незабелязан, като около 90% от заразените нямат или имат малко симптоми. Симптомите, ако има такива, са неспецифични и включват умора, гадене и понякога болка в дясното подребрие. Само 10% от пациентите ще имат жълтеница (жълтеница), последвана от появата на тъмна урина и обезцветени изпражнения.

Поради това клиничната диагноза на острия хепатит С се поставя рядко.

Освен тази класическа форма, по изключение, острият хепатит може да бъде тежък със значителна жълтеница. Изглежда, че фулминантната форма, асоциираща нарушения на съзнанието, показващи тежка чернодробна недостатъчност, не съществува при остър вирусен хепатит С.

Първият биомаркер на инфекцията с вируса на хепатит С е появата на вирусна РНК, която се открива в серума чрез PCR (полимеразна верижна реакция), която е сложна молекулярна биологична техника. Тази техника е много надеждна и показва вирусния геном (РНК) в кръвта. PCR е положителен от първата седмица след замърсяването.
От януари 2008 г. се използва най-чувствителната техника, известна като "полимеразна верига" (PCR) в реално време, която има чувствителност с праг на откриване около 50 копия/ml.

Антителата срещу HCV се демонстрират чрез тестове ELISA (ензимно свързан имуносорбентен анализ), които откриват смес от антитела, насочени срещу протеините, съставляващи вируса на хепатит С. Те се откриват по-късно, в 50 до 70% от случаите от 6-та седмица след замърсяване. Но понякога те се появяват по-късно почти 3 до 6 седмици след пика на трансаминазите.