Хепатит - когато черният дроб е болен
Човешкият черен дроб е едновременно доставчик на енергия и детоксикатор: той участва в преработката и съхранението на хранителни вещества и в разграждането и отделянето на токсините. Още по-опасно, когато се запали. В Световния ден на хепатита проф. Д-р Брижит Майнер, главен лекар в клиниката Хелиос Мюнхен Запад, обяснява как се развива хепатитът и какви възможности за лечение са на разположение.
разделям
Проф. Mayinger, какви симптоми могат да се използват за разпознаване на възпаление на черния дроб?
В началото болестта често остава незабелязана, тъй като признаците са неспецифични и неясни. Пациентите често се чувстват уморени и изтощени. По-рядко хепатитът се проявява с болка в областта на горната дясна част на корема, което показва подуване на черния дроб. След това тъканта притиска капсулата на черния дроб, която я обгръща и вътре има чувствителни нервни окончания. Най-забележимият симптом обаче е пожълтяването на кожата и белите части на очната ябълка. Разговорно се говори за „жълтеница“. Това е индикация, че черният дроб вече не върши цялата си работа. Поради увреждането, причинено от хепатита, жлъчният пигмент билирубин вече не може да бъде доставян достатъчно в жлъчката и след това да се освобождава в червата. Вместо това се натрупва в кръвта и причинява пожълтяване на кожата и очната ябълка.
Как се диагностицира хепатитът?
Кръвен тест показва повишаване на стойностите на черния дроб, което показва, че нещо не е наред с черния дроб. По-нататъшните изследвания, включително ултразвук на черния дроб, трябва да покажат какво точно е това. Преди това лекарят изяснява всички възможни увреждащи черния дроб влияния в подробна дискусия със съответното лице. Пациентът често ли приема лекарства, които могат да повлияят на черния дроб? Пие ли твърде много алкохол? Или пациентът може да е прекарал вирусна инфекция, защото напр. направи си татуировка в чужбина или яде пресни миди?
Какво се случва, ако хепатитът остане незабелязан?
При хепатит много възпалителни клетки са активни в черния дроб. Ако това състояние продължи дълго време, се образуват все повече съединителна тъкан, което води до фиброза. Ако черният дроб получи помощ навреме, той ще се възстанови. Ако случаят не е такъв, структурите на черния дроб все повече се разрушават. Това се нарича цироза.
Какво кара възпалението да се върне?
Терапията зависи от причината за възпалението на черния дроб: хората с наднормено тегло трябва да отслабнат, тези, които пият твърде много алкохол, трябва да го направят без него. Колкото по-скоро можете да направите това, толкова по-скоро черният дроб ще се възстанови. Ако вирусът е причината за заболяването, процедурата - в зависимост от вирусното заболяване - варира. Вирусна инфекция с хепатит А напр. почти винаги лекува от само себе си. Причината е храна или питейна вода, замърсени с вируса на хепатит А. Можете да се защитите ефективно чрез ваксинация.
Как е при хепатит В.?
Ваксинацията също предпазва от хепатит В. Това се препоръчва като стандартна ваксинация за деца, юноши и рискови групи като медицински персонал и по този начин се заплаща от здравноосигурителната компания. Инфекцията с хепатит В лекува при 95 процента от засегнатите. В останалите 5 процента обаче се развива хронична инфекция, която вече не е напълно лечима. Често вирусите могат поне да бъдат контролирани с „вирусостатични“ лекарства.
Излекува ли се хепатит С?
След като бъде диагностициран хепатит С, в много случаи той може да бъде излекуван благодарение на новите терапевтични възможности. Активните съставки на лекарството възпрепятстват размножаването на вируса на няколко нива, така че патогенът вече не може да бъде открит в кръвта в повечето случаи три до шест месеца след лечението. Проблемът става, когато хепатит С остава незабелязан. Тогава инфекцията може да има сериозни последици и в най-лошия случай да доведе до хронично увреждане на черния дроб, включително до цироза или рак на черния дроб.
Най-честите причини за хепатит
1. Вируси
Най-честата причина за заразно чернодробно възпаление е вирусният хепатит. Хепатитните вируси A, B, C, D и E традиционно са възможни причинители.
2. Алкохол
Алкохолът уврежда черния дроб по два начина: той трябва да го разгражда в допълнение към другите си задачи.
3. Нарушения на метаболизма на захарта и мазнините при наднормено тегло
Ако в клетките на черния дроб се съхраняват твърде много мазнини, рискът от възпаление се увеличава.
4. Лекарства
Някои лекарства, като някои пеницилини и контрацептивни хапчета, могат да причинят хепатит при хора, които са чувствителни към черния дроб.
5. Автоимунни заболявания
Имунната система реагира срещу собствените вещества и тъкани на тялото.