Хематом Това е най-бързият начин за премахване на натъртване - DER SPIEGEL
Готини възглавници: по този начин избягвате натъртвания

Когато спортувате, правите домакинска работа или бъркате в градината - често е достатъчен силен тласък и няколко часа по-късно се появява дебела синина по пищяла или друга част на тялото. Удари, порязвания, натъртвания, счупени кости или шевове също могат да причинят натъртвания.
Кръвоносният съд в тъканта е наранен и кръвта изтича или в подкожната тъкан, или в телесната кухина като ставата. „Хематомът може да бъде с различна дълбочина и може да бъде придружен от външно нараняване като разкъсване на кожата“, казва Томас Хилберг от Германското общество за спортна медицина и профилактика.
Колкото по-бързо реагирате след нараняването, толкова по-добре. „Първа помощ при хематоми след удари се предоставя съгласно правилото PECH: пробив - лед - компресия - издигане“, казва Хилберг. Бързото охлаждане може да ограничи изтичането на кръв в тъканта, а оттам и подуването.
Ако за охлаждане се използва лед, винаги трябва да се поставя тънка кърпа между кожата и леда, за да се предотвратят настинки и увреждане на кожата. "В допълнение, аналгетичните мехлеми могат да облекчат болката, а противовъзпалителните мехлеми инхибират възпалението. Арниката също има болкоуспокояващ и противовъзпалителен ефект."
От тъмно червено-синьо до тъмно зелено и жълто до кафяво
Най-очевидният симптом обикновено е обезцветяването на кожата. В зависимост от дълбочината на съдовата травма, тя се появява кратко време след нараняването, но понякога само след няколко дни. Цветовете се променят от тъмно червено-синьо до тъмно зелено и жълто до кафяво. "Обикновено отнема две до три седмици, за да се разпаднат кръвните клетки. Промените в цвета показват етапите на този процес на разпадане", обяснява Райнер Хартенщайн от Асоциацията на германските интернисти. Колкото по-дълбоко е кървенето в тъканта, толкова по-слабо изразени са тези външно разпознаваеми признаци.
Хематомът също се характеризира с болка с различна интензивност. „Те се предизвикват от промени в обема“, казва Хартенщайн. "Наранената тъкан и непосредственото й обкръжение се подуват и притискат съседното сухожилие, мускул или надкостницата и техните рецептори за болка."
Тежестта на хематома варира значително от човек на човек. "Това се дължи на факта, че структурата на тъканите, но също така и свойствата на потока и коагулацията на кръвта са индивидуално различни", казва Хартенщайн. Възрастните хора са по-склонни към натъртвания от по-младите хора: мастната тъкан под кожата намалява, докато съдовата крехкост се увеличава.
Съществуват и специфични за пола разлики: „Твърди се, че жените са по-склонни към хематоми, отколкото мъжете, поради техните специални мазнини и съединителна тъкан“, казва Хилбърг. Като правило хематомите се лекуват без проблеми при здрави хора. И те поне понякога могат да бъдат избегнати, например със защитно оборудване като предпазители за пищяла.
Потърсете лекар, ако имате синини или проблеми с кръвообращението
Някои лекарства могат да нарушат взаимодействието на кожата, тъканите и кръвта и по този начин да насърчат хематомите. Активни съставки като ацетилсалицилова киселина или производни на кумарина могат да предизвикат нарушения на коагулацията. Кортизонът може да разруши структурата на кожата. В допълнение, някои заболявания са свързани с повишен хематом. „Това са редки заболявания на съдовата система, но по-чести заболявания на коагулационната система“, казва Хилберг. Те могат да повлияят или кръвните тромбоцити, или плазматичната коагулация, т.е. лепилото, което задържа кръвните тромбоцити заедно.
Вродените нарушения на коагулационната система включват хемофилия - известна като хемофилия - и синдром на фон Вилебранд-Юргенс. Според специалиста по спортна медицина последният засяга около всеки 100-и до 1000-и гражданин на Германия. „Особено ако забелязвам много синини, за които нямам обяснение, може би трябва да разясня това с лекаря“, казва Петра Рудник, общопрактикуващ лекар в Techniker Krankenkasse.
В допълнение, лекарят трябва да бъде попитан дали се появява силен оток или болка във връзка с натъртване, ако телесните функции са ограничени или са налице проблеми с кръвообращението. Това е особено вярно, ако са засегнати стомаха, гърдите или главата. По-специално в тези области хематомите в никакъв случай не са винаги видими отвън, тъй като кървенето навлиза навътре в тялото.
„При вътрешни наранявания симптомите често са много различни, в зависимост от това коя част на тялото е засегната“, казва Рудник. Например, кървенето в корема - в зависимост от източника на кървенето - може да доведе до коремна болка и проблеми с кръвообращението, но понякога и до смърт. Мозъчен кръвоизлив, причиняващ главоболие, неврологични разстройства като парализа или нарушено съзнание, но може да бъде и животозастрашаващ. В случай на подозрение спешният лекар трябва да бъде извикан незабавно.