Helicobacter pylori - Deximed

Споделете тази информация за пациента

QR код

Направете снимка на този QR код с вашия смартфон

колонизацията pylori

Пряка връзка

"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен

Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.

Какво е хеликобактер пилори?

Helicobacter pylori е вид бактерии, които могат да колонизират стомашната лигавица. За разлика от повечето живи микроорганизми, които включват бактерии, H. pylori не се убива от стомашната киселина и следователно може да оцелее в стомаха. Когато бактерията се засели в стомаха, тя предизвиква възпалителна реакция в стомашната лигавица. Това възпаление обаче не води непременно до симптоми и около 80% от засегнатите остават без симптоми въпреки инфекцията. Въпреки това, колонизацията с H. pylori може да доведе до оплаквания в горната част на корема и други вторични заболявания в дългосрочен план.

Една от най-важните последици от инфекцията е язвената болест, която в повечето случаи е свързана с H. pylori. Бактерията нарушава различни защитни механизми на стомашната лигавица. Възпалението и ефектите от агресивната стомашна киселина могат да увредят лигавицата и в крайна сметка да доведат до язва на стомаха. Стресът и употребата на някои лекарства са примери за други фактори, които допринасят за развитието на язва.

Честотата на колонизация с H. pylori в Германия все още е ниска при децата, но е около 50% при възрастните. Честотата на инфекция с H. pylori варира значително по света и обикновено е по-висока в развиващите се страни. Бактерията се предава от човек на човек, въпреки че точният път на предаване все още не е ясен.

Симптоми

В редки случаи колонизацията на H. pylori на стомаха води директно до симптоми като повръщане и гадене. В дългосрочен план обаче инфекцията може да причини възпаление на стомашната лигавица (гастрит), което се проявява в киселини, болки в епигастриума, гадене и чувство за ситост.

Освен преките симптоми, колонизацията с H. pylori е рисков фактор за развитието на някои стомашни заболявания. Тук язвената болест е особено важна, тъй като може да се покаже, че по-голямата част от засегнатите с язва на стомаха или дванадесетопръстника са заразени с H. pylori. Обратно, обаче, инфекция с бактерията рядко води до стомашни язви, тъй като други фактори участват в развитието на болестта.

Друг риск от инфекция с H. pylori е ракът на стомаха (рак на стомаха). Тъй като обаче стомашният карцином се среща много рядко в Германия, този злокачествен тумор все още е изключително рядък въпреки повишения риск. Възможните признаци на рак на стомаха включват затруднено преглъщане, нежелана загуба на тегло и кърваво повръщане или изхождане.

Диагноза

Диагнозата на инфекция с H. pylori се поставя чрез директно или индиректно откриване на бактерията. Такива изследвания обаче обикновено се извършват само ако биха довели до лечение. Антибиотици или антикиселинни лекарства не трябва да се приемат няколко седмици преди прегледите.

Предлагат се различни опции за проверка. Възможно е например дихателен тест, който индиректно измерва активността на бактериален ензим или откриване на бактериални компоненти в изпражненията. Най-сигурният метод обаче е ендоскопско изследване на стомаха (гастроскопия), по време на което могат да се вземат тъканни проби и да се открие H. pylori при микроскопско изследване или чрез бактериална култура.

терапия

Тъй като колонизацията с H. pylori е много често срещана и не причинява никакви симптоми при повечето хора, терапията не винаги е необходима. В някои случаи напр. Б. стомашна язва, обаче елиминирането е важна предпоставка за успешно излекуване.

Helicobacter pylori е много устойчив, поради което лечението се състои от няколко лекарства. По принцип лекарство, което инхибира производството на стомашна киселина, се приема заедно с две други активни съставки от групата на антибиотиците. Тази т. Нар. Тройна терапия се прилага за около 7-14 дни и в повечето случаи води до елиминиране на бактерията. Ако лечението не даде резултат или се предполага резистентност, може да се проведе така наречената четворна терапия, която съдържа бисмут като допълнителна активна съставка и е много ефективна. Страничните ефекти могат да включват Б. се появяват гадене, повръщане и диария. Ако лечението е успешно, вероятността от реколонизация на H. pylori е ниска.

Още информация

  • киселини в стомаха
  • Гастроскопия
  • Лечение срещу Helicobacter pylori
  • Язва на стомаха (язвена болест)
  • Рак на стомаха (рак на стомаха)
  • Helicobacter pylori - информация за медицинския персонал
  • Язва на стомаха - информация за медицинския персонал
  • Информация за диспепсия за доставчици на здравни услуги
  • Informedhealthonline.org: язва на стомаха и дванадесетопръстника

Автори

литература

Тази статия се основава на специализираната статия Helicobacter pylori. Списъкът с литература от този документ може да бъде намерен по-долу.