HBCS и индекс на състава на случаите
Бъдещото финансиране се използва в много страни по света за финансиране на изпълнението на доставчиците на здравни услуги.
Едно бъдещо финансиране на дадена услуга тя се основава на предварително определен процент, базиран на очакваните разходи, независимо от цената на действително предоставените услуги в конкретен случай. В активния болничен сектор бъдещата такса е свързана главно с диагнозата, от която най-известният е DRG (групи, свързани с диагнозата) или в неговото вътрешно име хомогенни групи заболявания (HBCS).
Моделът HBCS
Въпросът е, че а диагнози въз основа на разходи и професионална хомогенност обобщен, но все още много подробен списък (класификация на HBCS) и за който определя тежести, които отразяват разходите за лечение. Продуктът на тегловното число и паричната стойност на HBCS точка дава таксата за финансиране за дадена болнична помощ. В някои страни, включително Унгария, тази такса покрива общите (средни) разходи за грижиi с изключение на капиталовите разходи (амортизация, инвестиции). В други страни възнаграждението включва и разходите за капитал.
Въпреки че факторите за класификация са основно диагнозите и свързани операции, необходимостта от разходи също се влияе от свързаните с тях заболявания, някои демографски фактори и технологията, използвана за лечение, така класификацията на HBCS, използвана на практика, не е единна, но съдържа комбинации от фактори, наречени вторични фактори за класификация.
Методологията за изчисляване на таксата DRG/HBCS зависи от това дали ефективност на разходите дали се изчисляват ценни имоти, машини и съоръжения амортизация, независимо дали се отличават с постоянни и променливи разходи, или дали някои са изключени от DRG/HBCS специални интервенции (напр. трансплантации на органи). Тази техника на финансиране е подходяща за контролиране на ефектите от експлозията на здравните разходи. Като резултат чувствителността на разходите на болниците се увеличава, значително средното време за кърмене намалява, повишава се техническата ефективност на услугите. Успоредно с това работата на болниците стана измерима и сравнима. За това сравнение използваме индекс на състава на делото (индекс на смесени случаи, CMI).