Хапчета за отслабване рискове, ползи, препоръки - ниско или мастно
Като цяло имаше два основни класа лекарства за отслабване: орлистат и сибутрамин, към които за известно време се добавя римонабант. Тук накратко са какви са те, как работят и какви са страничните им ефекти.
Орлистат, за елиминиране на венците
Веществото инхибира стомашно-чревната липаза, ключов ензим в храносмилането на хранителните мазнини. Те, вместо да бъдат абсорбирани, ще бъдат елиминирани (приблизително 30%) в несмляна форма.
Показан е предимно за пациенти, които също свързват повишени нива на холестерол. При диабетици може също да допринесе за леко намаляване на кръвната захар. Препоръчва се в комбинация с нискокалорична диета с ниско съдържание на мазнини, в противен случай нежеланите реакции могат да бъдат значителни: от метеоризъм, стеаторея, до ускорен чревен транзит. Внимание, продължителната употреба може да доведе до дефицит на мастноразтворими витамини.
Сибутрамин, сериозни нежелани реакции
Публикуваното наскоро вещество действа чрез повишаване на ранната ситост (ефект, медииран от серотонинергични рецептори и адренорецептори) и чрез ускоряване на основния метаболизъм (чрез активиране на симпатиковата нервна система). Това е показано особено в случаи, които свързват нисък базален метаболизъм. Първоначално се счита, че намалява сърдечно-съдовия риск, както чрез намаляване на коремната обиколка и индекса на телесна маса, така и чрез подобряване на липидите, пикочната киселина или кръвната захар при тези с дислипидемия или диабет.
Наскоро обаче Европейската агенция по лекарствата изтегли сибутрамин от европейския пазар, след предварителните резултати от проучването SCOUT, което демонстрира появата на сърдечно-съдови странични ефекти, като миокарден инфаркт, инсулт, преходна исхемична атака, аритмии, застойна сърдечна недостатъчност, периферна артериална болест или хипертония при пациенти с висок сърдечно-съдов риск. Ето защо в Съединените щати сибутраминът сега е противопоказан при пациенти с анамнеза за сърдечно-съдови заболявания.
Rimonabant, спрян за 1 година на европейския пазар
Имаше големи надежди за този нов клас лекарства, но също така и въпроси относно съотношението риск/полза, които доведоха до това, че то не беше одобрено в Съединените щати и спряно за около година на европейския пазар. Това се дължи на факта, че въпреки значителната загуба на тегло (10% след едногодишно лечение в проучването RIO), настъпи значителен брой неврологични или психиатрични странични ефекти: депресия, безсъние, агресия, дори мисли за самоубийство.
В заключение, магическото хапче за премахване на излишните килограми все още не е измислено. Наркотиците за отслабване съществуват, но, както виждате, те имат странични ефекти, понякога сериозни и решението за приемането им е най-добре да се вземе с лекар.