Хапчета и менопауза: Най-важните въпроси
Хапчето за контрол на раждаемостта се използва от много жени днес, дори на 40 или 50 години. В допълнение към контрацепцията, положителните странични ефекти често играят роля за тях - например регулиране на цикъла или по-красива кожа и коса. Отговаряме на най-често срещаните въпроси по темата!

Много жени използват хапчето години или дори десетилетия преди менопаузата да прояви първите симптоми. Но колкото по-близо се приближава менопаузата, толкова по-голяма е несигурността дали контрацепцията е необходима в тази фаза от живота и кой метод е подходящ за жената.
Тук сме събрали най-често задаваните въпроси и отговори по темата.
1. Приемането на хапчето забавя настъпването на менопаузата?
Менопаузата не може да бъде избегната или забавена от хапчето. Времето, когато жената навлезе в менопауза, също не може да бъде повлияно от приема на хапчето. Симптомите обаче могат да бъдат значително по-слабо изразени, вижте въпрос 2:
2. Как да разбера, че менопаузата е започнала въпреки хапчето?
При много жени, които употребяват хапчето до дълбока старост, първите признаци на менопауза, като нередовно кървене, не се появяват или симптомите значително отслабват. Причината за това се крие във влиянието на хапчето върху хормоналния баланс: например приемът на хапчета често предотвратява нарушения в цикъла. Вазомоторните симптоми като горещи вълни също могат да бъдат по-слабо изразени, когато използвате хапчето.
Всеки, който не е сигурен и попита „Преминавам ли менопаузата?“ може да спре хапчето за целите на теста и да наблюдава дали и с каква редовност все още има кървене. Тест за хормони след спиране на хапчето също може да осигури яснота.
3. До кога трябва да използвам контрацепция? Кога вече няма да съм плодородна?
Жената е основно плодородна, докато все още има менструация. С последната менструация (менопауза) необходимостта от контрацепция приключва. Времето на последната менструация обаче може да бъде оценено или ретроспективно окончателно дефинирано след една година.
Смята се, че средната възраст на менопаузата от 52 години може да се даде като точка, в която шансът за бременност е нулев. Както казах - това е оценка без окончателна валидност. Говорете с вашия гинеколог за това. Измерванията на хормона могат да дадат допълнителна информация.
4. Колко често забременяват жени на 50-те?
Бременността при жени около 50 е много рядка. Защото с увеличаване на възрастта плодовитостта намалява все повече и повече. Вероятността за бременност при жени над 45 години е само два до три процента. За 52-годишно дете стойността е доста под един процент.
Жените над 40 години, които са завършили семейното си планиране и не искат да забременеят, все още не трябва да пренебрегват контрацепцията.
5. Трябва ли жените, които пият хапчета, да използват по-дълго контрацепция?
За жени, които искат безопасно да изключат бременността, хапчето е надежден контрацептив. Очевидно това няма влияние върху началото на менопаузата или по време на последната менструация.
Следователно жените, които приемат хапчето, вече не трябва да използват контрацепция, отколкото жените, които не приемат хапчето. Засегнатите жени трябва да обсъдят със своя гинеколог дали и за колко време контрацепцията с хапчето е опция за тях или дали например склонността към тромбоза говори против употребата на лекарството, отпускано по лекарско предписание.
6. До каква възраст може изобщо да се използва хапчето?
Хапчето е много безопасно противозачатъчно средство, на което разчитат много жени. Обикновено оралните контрацептиви все още могат да се използват в средата на 40-те до началото на 50-те години, с една преди рецептата Необходима е задълбочена оценка на риска и ползата е.
Тъй като с увеличаване на възрастта рискът от сърдечно-съдови заболявания или тромбоза също се увеличава, когато се приемат хапчета - особено ако има допълнителни рискови фактори като тютюнопушене, затлъстяване, високо кръвно налягане, лошо контролиран захарен диабет или липиден метаболизъм.
По-специално жените в перименопауза (от около 46-годишна възраст) трябва да потърсят подробен съвет от своя гинеколог дали и кое хапче е подходящо за техния индивидуален случай. Алтернативите без хормон също могат да бъдат правилната контрацепция.
7. Кое хапче е правилното за над 40?
Изборът на правилния препарат зависи от индивидуалната ситуация. Жените, които са изложени на риск от остеопороза или които вече страдат от горещи вълни, трябва да използват комбиниран препарат за хапчета, който съдържа както естроген, така и прогестин. Дозата на естрогена трябва да бъде сравнително ниска (обикновено максимум 30 микрограма). В отделни случаи са достатъчни дори 20 микрограма естроген - обърнете се за съвет към вашия гинеколог.
8. Как трябва да предотвратя менопаузата?
Има много методи за контрол на раждаемостта, които жените на средна възраст могат да използват. В допълнение към хапчето, това включва хормона или медната спирала. Поради съществуващите нередности в съзряването на яйцеклетките и менструалния цикъл, естествената контрацепция с измерване на температурата и оценка на слуз е трудно осъществима по време на менопаузата.
Стерилизацията на жените предлага надеждна защита срещу нежелана бременност, но винаги е много лично решение на жената и, поради намалената плодовитост, обикновено не се посочва от 40-годишна възраст.
Жените винаги трябва да обсъждат въпроса за подходящия метод за контрацепция със своя лекар. Това важи особено за жени, които са на път да преминат през менопаузата. Важно е да се вземат предвид множество индивидуални рискови фактори и лични приоритети.
9. Можете ли да приемате хапчето до края на менопаузата?
Жените в менопауза също могат да използват хапчето при определени условия. Според експерти приемът на хапчетата е в основата си възможен на възраст от 51 до 52 години - това е средната възраст през последната менструация (менопауза). След менопаузата бременността вече не е възможна и поради това контрацепцията вече не е необходима.
Разбира се, не само въпросът за контрацепцията играе роля за много жени, когато решат да вземат хапчето - тяхното благосъстояние може също да се подобри, когато приемат хапчето и да представлява важен критерий за потребителите. Хормонозаместителната терапия също може да бъде добър начин Хормонозаместителната терапия е добър начин - особено за целенасочено облекчаване на типичните симптоми.
10. Препоръчително е да приемате хапчето по-дълго, за да предотвратите симптомите на менопаузата?
При жени в класическата менопаузална възраст приемът на хапчета може да означава, че не се забелязва началото на менопаузата. Тъй като хапчето може да има положителен ефект върху симптоми като нарушения на кървенето, нарушения на цикъла, горещи вълни или болезнена менструация. Това обаче се компенсира от рискове като инфаркт, инсулт или кръвни съсиреци. Възможно е да има рискови фактори, които говорят против хапчето.
Следователно всяка жена, която иска да приема хапчето по-дълго, трябва да се консултира със своя гинеколог. Заместващата хормонална терапия предлага целенасочена терапия за облекчаване на типичните симптоми чрез компенсиране на липсата на естроген. По принцип е възможен плавен преход от хапчета към хормонална терапия (без контрацепция!), Но трябва да се изясни и с лекуващия лекар.