Хантавирусни симптоми, предаване, диагностика, лечение

Предавани на хора от заразени гризачи, хантавирусите могат да причинят бъбречен синдром, хеморагични трески или потенциално сериозни кардиопулмонални синдроми. Как точно ги хващате и какви са симптомите? Това заплаха за общественото здраве във Франция ли е? Актуализация с Jean-Marc Reynes, ръководител на Националния референтен център за хантавируси.

Хантавирус: какво е това ?

The хантавирус, групирани в семейство Hantaviridae, "присъстват на всички континенти", обяснява Public Health France. Те причиняват зоонози, т.е. болести, предавани на хората от животни, като Covid-19. "Това са болести, известни от много дълго време, особено в Източна Азия, уточнява Жан-Марк Рейнс, ръководител на Националния референтен център (CNR) за хантавируси. В Европа болестта е описана по-скоро, в началото. 20-ти век. Откриването и предаването на хантавируси могат да бъдат свързани с войните, по време на които имаше силно масово излагане в селските райони, и по-специално в Европа със световните войни и в Азия с корейската война. Американците и корейците проявиха интерес в него и успя да изолира в края на 70-те години първия хантавирус, предаван на хората, вирусът Хантаан. "

Как се предават ?

Хантавирусите се предават на хората от заразени гризачи, които са здрави носители, т.е. безсимптомно, но потенциално заразно. „От 130 хантавируса има около 80, които ще бъдат свързани с гризачи, 40 със сухоземни насекомоядни (видове къртици и роговици) и десет с прилепи, обяснява Жан-Марк Рейнс. Досега обаче при хората са открити само някои от свързаните с гризачи хантавируси. "

Замърсяването на човека се случва чрез вдишване на прах и аерозоли, замърсени от екскретите на заразени гризачи (слюнка, урина, изпражнения), а също и от ухапвания. "Предаването от животно на животно също се случва по този начин. При гризачите няма вертикално предаване." Имайте предвид товасъщо така няма предаване от човек на човек, за разлика от Covid-19 (с изключение на много редки случаи с американския хантавирус Анди): заразен човек не може да зарази друг човек.

Ситуации и хора в риск

Santé publique France обяснява, че във Франция са регистрирани случаи на инфекция в североизточния квартал на мегаполиса и в Гвиана. В континентална Франция резервоарите на тези вируси са по същество червените полевки, "които живеят в гори и домове (хамбари, тавани, навеси, изоставени колиби и др.)". Според националната агенция, най-изложени на вируса Puumala, хантавирусът, предаван от тези полевки, са тези, които:

"живеят в близост до гора или други местообитания, подходящи за гризачи (полета, ферма),
работа в гори или в селски селскостопански райони (главно в Гвиана),
практикувайте дейности в гората,
имат пряк или косвен контакт с гризачи.

Дейности, които насърчават замърсяването на дихателните пътища, са дейности, извършвани в или близо до гората, по-специално:

обработка на дървесина,
почистване на отдавна незаети помещения,
всяка дейност, която спира праха или почвата: обновяване на стари прашни помещения, насипване и др.) ".

"Това са вируси, които са относително устойчиви в външна среда, когато са в екскретите си, уточнява Жан-Марк Рейнс. Те могат да оцелеят във влажна среда в продължение на две седмици при стайна температура (20-22 ° C), което е много за вирус във външната среда. Можем да си го представим колкото повече са заразените гризачи, толкова повече вирусът се освобождава във външната среда и следователно хората са все по-изложени. "

Какви са симптомите ?

Инфекцията с хантавирус може да причини два вида синдром:

Бъбречен синдром хеморагични трески (RHSF). Те са „с различна тежест, обяснява Public Health France, вариращи от грипен синдром, понякога придружен от значителна мускулна болка, преходни нарушения на зрителното настаняване, тромбоцитопения и просто увреждане на бъбреците, до значителна бъбречна недостатъчност, най-често благоприятна“. „По-скоро се отбелязва увреждането на бъбреците, отколкото кръвоизливът“, отбелязва Жан-Марк Рейнс. Инкубацията варира от една седмица до два месеца.
Хантавирусни кардиопулмонални синдроми. Те се проявяват първо като фебрилен синдром (треска) и миалгия (мускулна болка), след това като „тежко и бързо увреждане на белите дробове с дихателен и сърдечен дистрес и шок.“ Инкубацията варира между една и шест седмици.