Гуша - експерт по хормони - практика за диабет; щитовидната жлеза

Гуша се развива от недостиг на йод

Около една трета от всички възрастни германци имат увеличена щитовидна жлеза, известна в народите като "гуша". Лекарите говорят за "гуша". Или цялата щитовидна жлеза е по-голяма от нормалната, или в нея са се образували бучки. Гуша трябва да се лекува рано, за да се избегнат последващи щети.

гуша

Причини за гуша

Почти всяко заболяване на щитовидната жлеза може да доведе до разширяване на органа. Най-често уголемяването се причинява от липса на йод. Приемаме йод чрез храната. Това е важен градивен елемент, от който се нуждае щитовидната жлеза, за да произвежда от нея хормони.

Ако получим твърде малко йод, тялото си помага: освобождава хормона TSH, който гарантира, че щитовидната жлеза може по-добре да използва малкото йод. В резултат на това много хора имат нормално производство на хормони и никакви симптоми въпреки йодния дефицит. Но TSH стимулира и растежа на щитовидната жлеза, така че се образува гуша.

Как да разпозная гуша?

Леко увеличение на щитовидната жлеза не се усеща от пациента. Това затруднява ранното откриване на гуша. Колкото по-напред расте щитовидната жлеза, толкова по-често се усеща натиск, стягане или бучка в гърлото. Може да се появи и затруднено преглъщане или задух.

В напреднали стадии увеличената щитовидна жлеза изтласква трахеята и хранопровода встрани или оказва натиск върху вените и артериите на врата. Могат да се образуват и така наречените „горещи“ възли, които от своя страна стимулират производството на хормони. Това води до свръхактивна щитовидна жлеза със следните симптоми:

  • безсъние
  • повишен пулс и кръвно налягане
  • Треперене и нервност
  • Раздразнителност
  • Отслабване
  • Нарушения на менструалния цикъл
  • Пот
  • Отвращение към топлината
  • подута, груба кожа по лицето и ръцете и краката

Така се лекува

Целта на лечението е да осигури постоянно адекватно снабдяване с йод и да намали обема на щитовидната жлеза. Това „свиване“ на щитовидната жлеза обаче действа само в ограничена степен. Колкото по-дълго съществува гушата, толкова по-малки са шансовете за успех. Ето защо гушата винаги трябва да бъде лекувана възможно най-бързо и изчерпателно, особено в млада възраст.

Младите пациенти до пубертета се лекуват изключително с йоден препарат. От пубертета нататък често се прилага и хормонът тироксин. След едногодишно лечение с тази комбинирана терапия следва чиста йодна профилактика.

Ако това лечение е неуспешно в дългосрочен план, силно увеличената щитовидна жлеза трябва да бъде трайно намалена по размер. За това, както при хипертиреоидизма, са възможни терапия с радиойод или операция.

Йодът е най-добрата защита

Най-добрата профилактика срещу гуша е йодирана диета. Ориентировъчната стойност за възрастни е 180 до 200 µg/ден. Децата трябва да консумират 100 до 140 µg/ден. Храните, които съдържат йод, са:

  • Морска риба и ракообразни
  • ръж
  • говеждо месо
  • спанак
  • Яйца
  • нарязано сирене
  • Кварк
  • билков чай

Приемът на йод в общото население от йодирана готварска сол се е удвоил почти от 1975 г. насам. Днес училищните деца имат до голяма степен здрави щитовидни жлези и новородените много рядко се раждат с гуша. Независимо от това, всеки трети възрастен все още приема твърде малко йод. Над 100 000 операции на щитовидната жлеза и около 35 000 лъчетерапии годишно се дължат на йоден дефицит. С правилната диета този дефицит може лесно да бъде отстранен.