Грижи за възрастни хора с диабет Promedica24
Старостта е труден период от живота на човека, тъй като често се появяват различни здравословни проблеми, които могат да повлияят на независимостта, както и на начина на живот. Едно от заболяванията, които често се срещат в напреднала възраст и оказва значително влияние върху живота на възрастните хора, е диабетът. Той носи със себе си редица неприятни симптоми. Неспособен да поддържа същия начин на живот, възрастният може да придобие чувство на безполезност, което може да направи присъствието му усещано всеки ден. Ако това чувство не се лекува навреме, то може да доведе до депресия, често срещано състояние, особено при възрастните хора.
Тук трябва да се намеси старшият болногледач, чиято роля е да се грижи както за физическото, така и за психическото здраве на възрастните хора. Насърчаването на здравословен начин на живот чрез различни стратегии може да помогне за облекчаване на симптомите на диабет и поддържане на добро психическо състояние. По-нататък ще представим малко информация, която болногледачът на възрастните хора трябва да знае за диабета, за да може да осигури адекватни грижи.
Диабетът е сериозно метаболитно заболяване, което може да има хронична или постепенна еволюция. Може да се предаде генетично или да се придобие през целия живот поради липса или количество и качество на инсулин в организма. Тези фактори първоначално водят до нарушаване на метаболизма на въглехидратите, след което засягат цялото тяло.
Диабетът се характеризира с повишаване на кръвната захар. Глюкозата се генерира от разграждането на въглехидратите в консумираната храна и течности и дава на тялото енергията, от която се нуждае, за да функционира правилно. При здрави хора кръвната глюкоза се освобождава до клетките, за да им осигури необходимата енергия, с помощта на хормон, произведен от панкреаса, който се нарича инсулин. При пациенти с диабет този механизъм не работи правилно. Панкреасът не произвежда достатъчно инсулин и глюкозата остава в кръвта. С течение на времето високите нива на глюкоза водят до сериозни усложнения и засягат сърцето, бъбреците, краката или очите.
Има два важни типа диабет: диабет тип I и диабет тип II.
• Диабет тип 1 обикновено се среща при деца или млади хора и се характеризира с факта, че панкреасът изобщо не произвежда инсулин. Този тип диабет е инсулинозависим - засегнатите хора трябва редовно да следят кръвната си захар и да вземат инсулинови инжекции, за да осигурят нормалното функциониране на тялото.
• Диабет тип 2 обикновено се проявява в по-напреднала възраст и често е следствие от нездравословен начин на живот. В този случай панкреасът произвежда инсулин, но не в достатъчно количество.
Какви са причините за диабет?
Причините за недостиг на инсулин могат да бъдат много. В момента има редица обстоятелства, благоприятни за диабета. Те са известни като „рискови фактори за диабета“. Един от тях е наследственият фактор. Колкото повече роднини има човек от диабет, толкова по-голям е рискът човек да развие болестта в даден момент. На този фон на генетично предразположение могат да действат и фактори на околната среда, като: инфекции с редица вируси, някои лекарства, но особено храна. Злоупотребата с въглехидрати и сладкиши може да доведе до диабет, особено сред склонните хора. Напоследък терапевтичните методи се развиха много, но въпреки това, поради нездравословното хранене, диабетът се разширява. В някои развити страни те постоянно инвестират в специфични програми за ранно идентифициране на диабета.
Сред възрастните хора диабетът тип 2 е нарастващ проблем. С увеличаване на продължителността на живота се увеличава и броят на случаите на диабет и голяма част от новооткритите случаи са при възрастни хора. Възрастните хора са по-податливи и по-податливи на заболявания. Диабетът е по-труден за откриване и при възрастните хора - те често нямат класическите симптоми, тъй като могат да бъдат маскирани от други специфични за възрастта промени. Ако възрастният страда и от когнитивни нарушения, болестта е още по-трудна за откриване. Освен това те могат да спортуват само в определени граници, а диетата им е по-трудна за адаптиране. Следователно в техния случай усложненията са по-чести и по-трудни за лечение.
Лечение на възрастни хора с диабет
Лечението на диабет, както и други заболявания с дълга еволюция, изисква специално внимание от страна на болногледача на диагностицирания пациент. Ако лечението е неадекватно, това може да доведе до редица сериозни проблеми.
Лечението на диабета, особено при възрастните хора, се състои от редица различни мерки - диетични, хигиенни или лекарствени. Тези мерки трябва да се прилагат стриктно, за предпочитане под наблюдението на болногледач. В същото време пациентът трябва да осъзнае значението на правилната диета.
Полагащият грижи трябва да гарантира, че възрастните се придържат към здравословна диета, както качествено, така и количествено. Общите принципи на добрата диета са:
• Получаване и поддържане на адекватно телесно тегло;
• Поглъщане на голямо количество диетични фибри;
• Делът на въглехидратите 50-60% от калоричните нужди;
• Ограничение на консумацията на захар (в някои случаи се разрешава консумацията на малки количества захар);
• Приемане на други заместители на консумацията на захар.
В някои случаи тези общи съвети не се прилагат. Някои възрастни хора тежат по-малко от нормалното и в този случай не се препоръчва намаляване на мазнини, сол или захар. Лошото храносмилателно здраве, ефектите на лекарствата, ограничената подвижност, липсата на сръчност или проблеми със зрението могат да причинят дискомфорт по време на хранене. Хидратацията при възрастните хора често е недостатъчна. Хората в тази ситуация трябва да потърсят съвет от диетолог, който може да направи правилна оценка на хранителните нужди и да препоръча храни, хранителни добавки или някои видове диети. Полагащият грижи трябва да знае и да спазва всички тези препоръки.
Въпреки че при диабета основният проблем е повишаването на нивата на глюкоза в кръвта, в някои ситуации има обратна ситуация, съответно твърде ниска кръвна захар. Тази ситуация е много сериозна и може да застраши живота на възрастните хора. Хипогликемия възниква, когато нивото на кръвната захар е твърде ниско. Възрастните хора са изложени на допълнителен риск от развитие на хипогликемични атаки, включително прилагане на голям брой лекарства, хронични бъбречни проблеми, лошо или лошо хранене и други състояния. Много възрастни хора с хипогликемия имат малко или никакви симптоми изобщо. Ето някои признаци на хипогликемична криза, които вашият болногледач може да забележи:
• неспособност за концентрация;
• поведенчески промени;
• главоболие сутрин:
• проблеми със съня.
Ако хипогликемията остане незабелязана за по-дълъг период от време, ситуацията може да се влоши, което да доведе до още по-неприятни симптоми:
• объркване;
• невъзможност да се говори;
• липса на апетит;
• агресивност;
• загуба на равновесие и падания;
• когнитивни затруднения;
• инфаркт или инсулт.
Хипогликемичната криза трябва да се лекува веднага след като се наблюдава, като се приемат сладки напитки (без мляко и не много горещи), глюкозни таблетки, бисквити или сандвич. Ако лицето, за което се грижи, е в безсъзнание, спешно извикайте линейка.
За да предотвратите хипогликемични атаки, трябва да сте сигурни, че възрастният се храни в едни и същи часове, да му предлагате закуски, които съдържат въглехидрати и да следите за симптоми. Диетата, разбира се, трябва да бъде адаптирана към специфичните нужди на този човек и да бъде свързана с лекарството. Обсъдете тези проблеми с вашия възрастен лекар.
Друг фактор, който играе важна роля в грижите за възрастните хора с диабет, е физическата активност. Препоръчително е възрастните да следват ежедневна програма за разходки сред природата, което е много полезно. Ефектите от упражненията са полезни както метаболитно, като помагат за понижаване на кръвната захар, така и психически. В същото време помага за подобряване на функциите на други органи, като дихателната система. Упражненията укрепват мускулите, подобряват подвижността и баланса и помагат за поддържане на психичното здраве. Възрастните хора трябва да се опитват да бъдат максимално активни, като отчитат здравословното си състояние. Възрастните хора, тези, които не са на власт и не могат да напуснат къщата или са обездвижени в леглото, все още могат да правят някои упражнения за сила и гъвкавост. Те могат да бъдат препоръчани от физиотерапевт и извършени с помощта на болногледач. Въпреки това е много важно винаги да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете програма за упражнения.
Депресията е често срещано състояние при хора с хронични заболявания. Болезнената невропатия, язви на краката и странични ефекти на лекарствата могат да допринесат за влошаване на депресията. Важно е болногледачът да обърне внимание на психичното състояние на възрастния и да уведоми семейството и лекаря, ако забележат промени в психическото му състояние, което може да предполага депресия.
Какво трябва да направи болногледачът за пациента с диабет
Всяко заболяване, което се проявява при диабетик, трябва да се лекува възможно най-скоро и следователно болногледачът трябва да бъде внимателен към всички промени и да ги съобщава на семейството и лекаря, за да може лечението да започне навреме.