ГРИЖИ И ХРАНЕНЕ НА ПРЕМАТУРА

Смята се, че 15 милиона деца се раждат преждевременно всяка година. Мимате повече от 1 на 10 деца общосвета и тази цифра расте. Усложненията при преждевременно раждане са основната причина за смъртността сред деца под 5 години. Причинява около 1 милион смъртни случая по целия свят (през 2015 г.). Много малки деца, спасени от преждевременно раждане, остават с последствия за цял живот. Те включват проблеми с ученето, зрението и слуха. Как изглежда грижата и храненето на недоносено бебе?
Преждевременни раждания - дата КОЙ
Преждевременните раждания (деца, родени преди 37-та седмица от бременността), които са причина за ниско тегло при раждане (LBW), също са косвени причини за смърт сред новородените. LBW споменава 60% до 80% от смъртните случаи сред новородените. Честотата на ниско тегло при новородени по света е около 15,5%. Те представляват 20 милиона новородени, които се раждат твърде рано, от които 96,5% в развиващите се страни.
Показателите за смъртност сред новородените могат да бъдат намалени. Осигуряването на специални грижи за майките по време на бременност и раждане, които са родени преждевременно и имат ниско тегло при раждане, ще помогне. Опитът на развитите страни с ниски и средни доходи показа много ясно, че подходящите грижи на недоносените бебета е важно. Това означава храненето им, поддържането на оптимална температура, хигиенните грижи за пъпната връв и кожата, ранното откриване и лечение на инфекции и техните усложнения, включително дихателни проблеми, могат значително да намалят смъртността.
Как да измием и да се грижим за кожата на недоносено бебе?
Кожата на недоносено бебе тя е по-тънка и по-деликатна от кожата на доносеното бебе. Жлезите не са напълно развити, имунитет на новороденото той е нисък и епидермисът все още няма своята естествена защитна бариера. Следователно е по-лесно да се появят кожни раздразнения недоносено бебе, дори от фактори, които при нормални условия не представляват заплаха.

Кожата на бебето ще бъде здрава, стига да не е повредена. Увредената кожа е чувствителна към фактори, които не представляват заплаха за здравата кожа. Целта на грижата за кожата през първите дни от живота е да намали дразненето и да поддържа целостта на епидермалната бариера.
Тази цел може да бъде постигната по най-различни начини, които са тясно свързани помежду си. Особено за недоносени бебета, се препоръчва:
- поддържане на адекватно ниво на хидратация на кожата чрез използване на масла и избягване на възможността за абсорбиране на токсични химикали от кожата, процес, който може да възникне при директен контакт,
- избягвайте прекомерното излагане на слънце;
- избягвайте контакт с дразнители, като детергенти или сапуни, или с агенти, разположени във външната среда;
Банята на недоносеното бебе
Баня недоносено бебе не се различава съществено от банята на доносеното дете. Трябва да се внимава като недоносеното бебе да не се охлажда по време на банята. Помещението, в което се мие, трябва да бъде допълнително отоплявано, а водата във ваната не трябва да е прекалено студена или прекалено гореща. Оптималната температура на водата е около 38 градуса по Целзий. Препоръчително е да се използват специални вани с шезлонг, благодарение на които тялото на детето е потопено, а главата винаги е над повърхността на водата.
а недоносено бебе може да се къпе и на масата за повиване - бебето постепенно се сапунисва и изплаква с мека кърпа. Части от тялото на детето, които не трябва да се мият, трябва да бъдат покрити с пелена или кърпа.
Лицето и очите на недоносеното бебе те трябва да се измиват с памучни тампони, навлажнени с преварена вода. Интимните зони се измиват и избърсват отгоре надолу. За недоносени бебешки бани, най-добре е да използвате хипоалергенни препарати за новородени или омекотители за баня. Тези препарати са най-деликатни, не дразнят епидермиса и образуват защитен слой върху кожата.
Методи за хранене (зависи от индивидуалните нужди на недоносените)
Женското мляко е най-подходящият вид храна за новородено, независимо кога бременността приключва.
За недоносени бебета, кърмата е повече от храна. Женското мляко съдържа много биоактивни съставки, които подпомагат растежа, развитието и терапията на най-малките пациенти.
Няколко милилитра мляко, които са достатъчни за първото хранене на вашето бебе, съдържат хиляди антитела и други активни протеини, както и захари и липиди, които са хранителни вещества, а също така ускоряват развитието на вашето бебе.
Млякото, което се появява първо, така наречената коластра, е много ценно и трябва да се дава на детето като първо хранене.
Резултатите от изследването показват, че недоносените бебета, хранени с кърма, са по-малко изложени на некротизиращи инфекции и ентероколит по време на перинаталния период и че по-късно параметрите на когнитивното развитие са по-високи в сравнение с децата, хранени с изкуствена формула.
Хранене на недоносеното бебе - болнична помощ веднага след раждането
Интравенозно хранене - тръбите пренасят храната директно в кръвообращението на бебето. Този метод се използва при недоносени бебета които имат незряла храносмилателна система и не могат да сучат, преглъщат или дишат нормално. Този метод понякога се използва при лечение на други здравословни проблеми. Този подход използва тръби, които могат да се поставят в скалпа, ръката или крака.
Пъпна катетър - този безболезнен метод включва тръба, поставена хирургично в съда на пъпната връв. Съществуват обаче рискове, свързани с този метод, включително инфекции и кръвни съсиреци. Следователно този метод обикновено се използва само в най-критичните случаи и само ако бебето може да се нуждае от този тип хранене за няколко седмици. За тези деца това е най-безопасният и ефективен начин за набавяне на хранителни вещества.
Хранене през устата и носа - този метод използва тясна гъвкава тръба, която се вкарва през носа (назогастрална сонда) или в устата (стомашно-чревна тръба). Това е решение за бебета, които са готови да усвоят млякото или изкуствената му формула, но все още не могат да сучат, преглъщат и дишат координирано.
Централна линия (понякога наричана PICC линия) - Това е интравенозна линия, която се поставя във вена, често в ръката, което позволява използването на по-голяма вена. Това е метод за осигуряване на хранителни вещества и лекарства, които биха могли да раздразнят по-малките вени.