Горе за картофите ()

Специалните диети с кафявата грудка могат да помогнат на диабетици с увреждане на бъбреците

От Анке Нусбюкер
11.09.2014г
Време за четене: 4 мин.

Всеки, който е бил диабет или има високо кръвно налягане в продължение на много години, често има проблеми с бъбреците си. Това дори може да доведе до пълен отказ на тези органи - тази диагноза трябва да се поставя на около 16 000 души в Германия всяка година. Около 40 процента от случаите са пациенти с диабет. Ако бъбречната недостатъчност се развие като вторично заболяване, началото на редовната диализа може да бъде отложено с до пет години с диета с картофи и яйца.

Дори за здрави или с наднормено тегло няма причина да се забрани картофите от менюто. Особено през есента, когато се внесе регионалната реколта, се препоръчва редовна консумация на клубените, които се оценяват като зеленчуци. Восъчните картофени сортове, приготвени като картофи с яке, имат по-ниско съдържание на нишесте от брашнените картофи и са подходящи в умерени порции за диабетици или за отслабване. Замяната им със скъпи зеленчуци също не би било добър съвет по финансови причини. В мета-анализ, извършен за първи път за сравнение на „здравословна” диета, базирана на зеленчуци, с „нездравословна” диета, базирана на бяло брашно, бяха определени допълнителни месечни разходи от около 130 евро за четиричленно семейство.

Когато бъбреците започнат да губят функция, пикочните вещества вече не могат да се отделят достатъчно. Урея, пикочна киселина и други уремични токсини, които се произвеждат като продукти на разграждането на протеините, се натрупват в кръвта и водят до стомашно-чревни оплаквания, повишено уриниране и липса на апетит. Диетата с картофи и яйца може да помогне да се предотврати увеличаването на концентрацията на урея в кръвта до над 100 mg/dl. Целта на диетата е да отговори на нуждата от протеини и да поддържа количеството протеин възможно най-ниско според остатъчната функция на бъбреците.

Протеинът от картофа има по-висока биологична стойност от тази в млякото, месото или хляба. Заедно с протеина от пилешкото яйце, биологичната стойност отново се увеличава. Съотношението на отделните аминокиселини в протеиновата смес от картофи и яйца отговаря оптимално на нуждите на човешкия организъм, така че да се справя с далеч по-малко протеини. За да се покрият човешките нужди с аминокиселини от говеждо месо, ще са необходими 42 грама чист протеин, което съответства на 200 грама месо на ден за човек с тегло 70 килограма. От друга страна, за покриване на търсенето с картофи и пилешки яйца са необходими само 25 грама чист протеин. Оптималното съотношение се постига с 35 процента протеин от кокоши яйца и 65 процента картофени протеини - около 350 грама картофи и едно яйце на ден. Едно от две картофени ястия може да се закръгли с масло, ленено масло или крем от авокадо.

Вкусен вариант на диетата с картофи и яйца може да се постигне с домашно полу-копринени картофени кнедли или италиански ньоки. За целта обелените картофи се пресоват или настъргват през картофената преса, докато са още горещи, смесват се със сурово яйце, сол, индийско орехче и малко картофено брашно, оформят се на кнедли и се готвят в гореща вода. С градинско масло, доматен сметанов сос или босилек песто, енергийните нужди могат да бъдат покрити по вкусен начин въпреки ниския прием на протеини.

В случай на високо кръвно налягане, високото съдържание на калий в картофите може да има положителен ефект, т.е. понижете леко кръвното налягане. При прогресираща бъбречна недостатъчност, която може да се определи чрез определяне на урея и креатинин в кръвта, приемът на калий чрез зеленчуци и картофи трябва да бъде ограничен. Чрез изливане на водата за готвене и накисване на картофи няколко пъти се отстраняват две трети от съдържащия се калий.

Трябва да се осигури и нисък прием на фосфат в името на бъбреците. Картофите, със съдържание на фосфор само 50 милиграма на 100 грама, се справят много добре в сравнение със зърното, колбасите или сиренето. Повишените нива на фосфати в кръвта, в резултат на прекомерната консумация на протеини или добавки в преработените напитки от сирене или кола, водят до отлагане на фосфати в бъбречната тъкан и предизвикват там възпалителни реакции.

Веднага щом редовната диализа стане неизбежна в хода на заболяването, такова строго ограничаване на приема на протеини е вредно. В някои случаи жизненоважни аминокиселини след това се заменят с инфузия след съответната диализа.