Гонартроза (остеоартрит на коляното) Ортопедия за всички
Не само тазобедрената става може да бъде повредена с течение на времето. Колянната става може да бъде засегната и от остеоартрит, причинявайки гонартроза. Говорим за дегенеративно заболяване на ставата, което цели деградация и трайно увреждане на колянната става. Гонартрозата е заболяване, което бавно разрушава ставния хрущял, което води до болка и ограничена подвижност.
Какви са основните симптоми на гонартроза?
Има няколко симптома, по които заболяването може да бъде идентифицирано от ортопеда. По-нататък ще спомена най-важните и често срещани от тях.
- Болка в коляното - първоначално се появява, когато натискът се оказва върху коляното чрез движение и изчезва веднага щом движението престане. Както при артроза на тазобедрената става (остеоартрит на тазобедрената става), гонартрозата е заболяване, което прогресира постепенно и болката става постоянна дори през нощта, когато не се упражнява физическо усилие. Тази болка се влияе и от промяната на времето.
- Подуване в областта на коляното и скованост - с напредване на заболяването, засегнатото коляно се подува и подвижността е все по-ниска. Болният крак се огъва или изправя от коляното все по-силно, като болките също са по-големи.
- Походката куца - очевидно причинени от нарастваща болка и липса на подвижност, а при огъване или изправяне се чуват определени шумове, сякаш коляното се напуква.
Диагностика на гонартроза
Както казах по-горе, диагнозата може да бъде поставена само от ортопеда и включва пълен клиничен преглед и поне рентгенова снимка на коляното. Често обикновена рентгенова снимка на коляното е достатъчна за надеждна диагноза на гонартроза.
Рентгенографиите на коляното са много полезни за идентифициране на степента на развитие на гонартроза. Рентгеновите лъчи показват колко е смлян ставният хрущял или дали са се появили костните човки. В зависимост от причината за гонартроза, Вашият лекар може да поиска други изследвания.
Лечение на гонартроза - нехирургично или хирургично?
Има два начина за лечение на гонартроза. Съществува нехирургичен вариант, който може да бъде приет в ранните стадии на заболяването и има за цел да намали болката, да увеличи подвижността на коляното и да забави прогресията на заболяването, тъй като гонартрозата не може да бъде излекувана нехирургично.
Въпреки това, хирургическият вариант, чрез колянна протеза, решава всички проблеми, напълно премахва болката и напълно възстановява мобилността. След подмяна на колянната става можете да се насладите на нормален живот без болка.
Нехирургично лечение
Начинът на живот трябва да се промени - ако имате начин на живот, основан на интензивни физически усилия, спортове като футбол или тенис, които оказват голям натиск върху колянните стави, трябва да изберете начин на живот, който не е непременно по-удобен, но по-малко взискателен за коленете.
Не трябва да се изоставят напълно упражненията, но трябва да се помисли за заместване на тези, които претоварват ставата с по-леки, препоръчани от физиотерапевта. Например плуването оказва по-малък натиск върху коленете.
Ако тежите много повече от нормалното средно, трябва да отслабнете. Излишните килограми оказват голям натиск върху коленните стави.
Пръчки и ортези - за да поемете натиска, упражняван върху коляното по време на ходене, можете да използвате бастун или да носите специална скоба. Ортезата трябва да бъде закупена по съвет на ортопед и се препоръчва за страдащите от ранна гонартроза. Силите на тежестта, действащи върху коляното, се преразпределят с помощта на ортезата.
Прилагане на лекарства - Има няколко вида лекарства, които могат да се дават при гонартроза. Тези лекарства са:
Хирургично лечение
Хирургията е тази, която най-накрая се достига, рано или късно, защото гонартрозата е вид състояние, което никога не се лекува. Нехирургичното лечение не прави нищо друго, освен да забави прогресията на заболяването. Има три метода на хирургично лечение на гонартроза, както следва:
- артроскопия - отстранете разградения хрущял от коляното. Ако менискус е счупен, той може да бъде поправен чрез артроскопия и не на последно място, този вид операция може да регулира ставния хрущял. Артроскопията може да има добри резултати само при остеоартрит в ранните етапи на развитие и се извършва с помощта на малка видеокамера, поставена в коляното. Това обикновено се комбинира с други нехирургични методи за лечение на гонартроза.
- остеотомия - ефективно режете бедрото, бедрената кост или пищяла, за да подравните костите на крака. Това води до правилно разпределение на силите по долния крайник. Ортопедът избира този вид интервенция, когато заболяването е засегнало само едната страна на коляното.
- артропластика - пълно или частично заместване на колянната става, жизнеспособен вариант, ако заболяването е напреднало значително. В този случай колянната става се замества с протеза.
ДР. РОБЪРТ АПОСТОЛЕСКУ
- специализирана в тазобедрената и коленната протеза
- курсове за обучение в САЩ, Германия, Австрия, Словения
- Докторант по медицински науки