Голгота - унгарска нация с нови методи срещу сериен спонтанен аборт
Тя лежи на леглото спокойно, гордо - щастливо - този малък дискомфорт наистина може да се понесе. Но това продължава от минути и тишината става все по-неудобна. Лекарят по ултразвук прочиства гърлото си дълго време и заявява тихо, но неоспоримо: „Съжалявам, госпожо, плодът не е жив“. А. стоеше в двора на болницата и сипеше дъжд, изливаше сълзи. Капещите дъжд върху бетона само усилват трудно интерпретируемите термини, отекващи в него: плодът не е жив. Нейният гинеколог веднага отблъсна лошата новина, макар че тя само се обвини: „Не се погрижих достатъчно за моето мъниче“, мърмори той, капейки с вода, унищожена, „не би трябвало да дърпа игото на две работни места през цялото време. време. Освен това те заведох да пътуваш, за да свикнеш със света! “
След „инструменталното завършване“, освен това, тя получава дотогава омагьосания лекар, който всъщност каза, „не трябва да летите бременна“. Дори сега той се разстройва, когато си спомня: реалността е, че за трети път той едва се осмели да го попита дали наистина не трябва да изкупи билетите, които беше резервирал отдавна. Духовната рехабилитация продължава няколко месеца. По някакъв начин той се оправя и се зарича, следващия път няма да направи никакви замислени или реални грешки.
След по-малко от година, когато на теста отново ще бъдат изобразени две ивици, той може да постави сценария - напразно се е пазил от вятъра; и напразно той успокоява притесненията си, като слуша внимателно, с прощаваща усмивка от друг гинеколог. По време на ултразвуковото изследване тя вече беше объркана и изнервена: „Тя беше права, госпожо, нищо не подсказва за нормална бременност. Трябва незабавно да отидете в болницата, защото ако сте извън утробата, животът ви е в опасност. "
Според професията няма нищо необикновено в загубата на два ембриона или плода: причините могат да бъдат безброй, от неправилен начин на живот до хормонални нарушения до анатомични, генетични аномалии. Ако обаче се случи за трети път - според точната европейска дефиниция - преди двадесетата седмица на бременността или с плод под петстотин грама и от същия партньор - тогава говорим за обичайния (повтарящ се, нормален) аборт, който опит изисква задълбочено проследяване.
Не е като че ли по принцип рутинните прегледи не могат да бъдат организирани за няколко месеца. По-скоро гинеколозите, които следват здравословния процес без никакви главоболия и практикуват раждане или практикуват скалпела магически по време на цезарово сечение, обикновено са толкова безпомощни, когато са изправени пред такова предизвикателство, че това се случва повече от веднъж, самият пациент имат повече познания по темата отколкото правят.
По-добре е да приемем сериозно първия аборт и смъртта на плода. Ако не искате да бъдете физически и психически изтощени, губейки много време и пари - от лекар на лекар, струва си да потърсите специалист по безплодие възможно най-скоро. За щастие дори първите лабораторни открития могат да хвърлят светлина върху причината за проблема: промените в лекарствата и начина на живот могат да коригират честите отклонения в женските базални хормони. Вече е препоръчително да потърсите мнението на ендокринолог за по-специфични проблеми, засягащи цялата хормонална система (вижте нашата кутия!), Тъй като всеки пациент се нуждае от персонализирана фина настройка за положителна промяна.
Но какво, ако всички идентифицирани проблеми бяха отстранени? Ако е установено, че матката е здрава чрез отражение; ако фалопиевите тръби са продухани, кои са пропускливи? Какъв е отговорът на въпроса защо, ако няма „шоколадова киста“, няма миома, няма октопод? Ако има фоликулна руптура, овулация; а образът на спермата на бащата също е обнадеждаващ? Ако генетичните характеристики на двойката също не показват никакви аномалии? И ако програмата за колба за дълго време не носи очаквания резултат? Науката свърши?
Напротив: наистина започва оттук!
Академик Győző Petrányi - който изповядва, че изследванията са най-високото ниво на художествено творчество в интелектуалния живот - е директор на програма, която може да даде надежда на онези, които напразно правят поклонение от болница до болница, но не получават отговор на своите бездетност. Известният професор в продължение на десетилетия беше служител и след това генерален директор на Националния институт по хематология, имунология и кръвопреливане. Изследовател, който се бори да получи експериментални резултати в медицинската практика.
„Откритието, че толерантността към чужд орган може да бъде постигнато, е свързано с Нобеловата награда за имунология“, казва Дьоз Петрани. - Трансплантацията на живи донори на бъбреци, стартирана в Унгария с професор Ференц Пернер, даде решение. При пациентите се изисква имунологична поносимост се подобрява чрез инокулиране на реципиента с бели кръвни клетки от донора. Когато се установи адекватна защита, бъбреците могат да бъдат имплантирани.
Изглежда шамарно просто, дори като лаик, че заченатият ембрион е генетично получужд за майчиното тяло - но как тогава е възможно бременността да може да се поддържа в повечето случаи? А за други, защо свършва преждевременно? Тъй като по време на бременност се задействат имунните реакции на майката, които предотвратяват реакцията на отхвърляне. Но не работи правилно за всички.
„Нямаше много от нас в международен план, които смятаха, че повтарящите се спонтанни аборти са по същество като отхвърляне на органи: те показват същото отчуждение на тъканите за плода като трансплантациите“, казва професорът.
И ако протича подобен процес, лечението може да е подобно.
- Ако „средностатистическа“ жена приеме бременност в Унгария днес, вероятността за аборт е 12-13 процента - обяснява Атила Пайор, Университет Semmelweis II. Професор в катедрата по акушерство и гинекология. - Това е следствие от естествения подбор. Ако жената е имала два спонтанни аборта, 24 процента очакват и следващата й бременност да завърши със спонтанен аборт. Ако вече сте били трима подред, тогава тридесет процента, ако четири, след това четиридесет процента и ако сте били на пет или шест, тогава около петдесет процента е вероятно да абортирате до края на следващата си бременност. Това звучи лошо, но нека обърнем: ако някой е имал шест спонтанни аборта, той все още има петдесет процента шанс да роди.!
В зависимост от възрастта също си струва да погледнете данните. Въз основа на възраст от двадесет до тридесет години има 12 до 13 процента шанс бременността да завърши със спонтанен аборт. Ако някой забременее на четиридесет години, този брой вече е 24 процента. След повтарящ се аборт рискът от спонтанен аборт вече е 51 процента на възраст между 40 и 44 години.
Въз основа на четири десетилетия клиничен опит, професор Паджор твърди, че броят на обичайните аборти очевидно се е увеличил през последните години. И това определено е свързано с промяната в социалната роля на жените: раждането на дете е принудено или умишлено изтласкано поради очакванията за работа, кариерата. Докато преди четиридесет години жените раждаха на средна възраст 24-25 години, сега около 28 и не е необичайно първото дете да се роди на 35 години.
Но не можем да пренебрегнем и възрастта на бащата: жена на четиридесет години обикновено се свързва с мъж на четиридесет години. Олигоспермията вече е често срещана при мъже над 44-годишна възраст, т.е. броят на сперматозоидите е намалял; но тези, които са със затлъстяване, диабетици, приемат лекарства, могат да имат проблеми не само с количеството, но и с качеството на клетките: броят на анормалните форми се увеличава и с напредването на възрастта бактериалните инфекции на спермата стават все по-чести - научаваме от Атила Паджор.
Затлъстяването също е рисков фактор. Може да разстрои не само хормоналната система, но и имунната система. Професорът го казва така: просто казано, дебелият човек винаги има малка степен на стерилно възпаление.