GMS Конгрес по медицина и общество 2007 г. Оценка на избора за записване и

Конгресна медицина и общество 2007

17 до 21 септември 2007 г., Аугсбург

2007

Член

Оценка на подбора за записване и здравно-икономически аспекти в програми за управление на болести (DMP) за пациенти с ишемична болест на сърцето (ИБС) въз основа на последващо проучване на регистъра на миокардния инфаркт KORA

Търсене в Medline за

Автори

  • Оливер Гап - GSF - Институт за здравна икономика и управление в здравеопазването, Нойхерберг (Мюнхен)
  • Ролф Холе - GSF - Институт по здравна икономика и управление на здравните грижи, Нойберберг (Мюнхен)
  • Кристин Майзингер - Централна болница в Аугсбург - Регистър на сърдечните пристъпи на MONICA/KORA, Аугсбург

Конгресна медицина и общество 2007. Аугсбург, 17-21 септември 2007 г. Дюселдорф: Издателство на Германската медицинска наука GMS; 2007. Doc07gmds101

Електронната версия на тази статия е пълна и може да бъде намерена онлайн на адрес: http://www.egms.de/en/meetings/gmds2007/07gmds101.shtml

Публикувано:
6 септември 2007 г.

Контур

Предистория и цел: Целта на DMP-CHC е подобрена и в средносрочен план по-ефективна грижа за пациенти с коронарна болест на сърцето. В това отношение в Германия няма достатъчно опит, като например законово изисканата оценка на DMP. Целта на изследването е здравно-икономическото сравнение на DMP-CHD със стандартните грижи при субпопулацията на пациенти с ИБС с предшестващ миокарден инфаркт. Освен това се изследват квотните и селекционни ефекти от записването в DMP.

Метод: Базата данни е писмено последващо проучване, проведено между август и октомври 2006 г. като част от Регистъра на сърдечните пристъпи (HIR) на Кооперативното здравно изследване в регион Аугсбург (KORA). От 1985 г. KORA-HIR регистрира всички инфаркти при хора на възраст до 75 години, които живеят в района на изследване. По време на последващия разпит бяха изпратени писма до всички 4392 пациенти след инфаркт, които все още са живи. Въпросникът от осем страници включваше, наред с други неща Въпроси за социодемография (възраст, пол), медицинско състояние (диабет, здравословно състояние), параметри на процеса (медицински съвети за пушене, диета, физическа активност; лекарства), болнично лечение и качество на живот (EQ-5D). Статистическият анализ беше извършен с помощта на различни многомерни методи.

Резултати: 2949 души са взели участие в проучването (процент на отговор 67,1%). По време на проучването около една четвърт от пациентите са били записани в DMP-CHC. Първоначалните резултати показват, че пациентите, записани в DMP, са получили повече медицински съвети относно диетата и упражненията в сравнение със стандартните грижи. Имаше и разлики в отделните категории на качеството на живот (EQ-5D). По отношение на пола и възрастта могат да се определят само незначителни разлики между пациентите с DMP и не-DMP.

Дискусия: Международните проучвания до голяма степен потвърждават превъзходството на DMP срещу на стандартни грижи [Реф. 1], [Реф. 2]. Първите резултати от настоящото проучване също показват положителна оценка на DMP, но евентуалните ефекти от селекцията трябва да бъдат взети под внимание по-точно. При по-нататъшни анализи резултатите се анализират по-подробно и се включват икономически параметри. Освен това, информацията за пациента за DMP трябва да бъде потвърдена с частична проба, тъй като тяхната надеждност все още не е проучена.