Главоболие (клинична ситуация) - Wikimedica

Главоболието е болка в главата или врата. [1]

Обобщение

  • 1 Епидемиология
  • 2 Етиологии
  • 3 Патофизиология
  • 4 История
  • 5 физически преглед
  • 6 Разследване
  • 7 Подкрепа
  • 8 Усложнения
  • 9 червени знамена
  • 10 Специални функции
    • 10.1 Гериатрия
  • 11 Бележки
  • 12 Референции

1 Епидемиология [редактиране | w]

Главоболието е много честа причина за консултация. Разделяме нейната етиология на две групи, първичните, обикновено доброкачествени и представляващи 90% от причините, и вторичните, по-сериозни, но ограничени до 10%.

Епидемиология на първични главоболия [2] Главоболие от клъстерно напрежение при мигрена
F> M F = M М >> Ж
12% от възрастните 38% от възрастните по-малко от 0,1%
хронична (20% с аура и 80% без) епизодична или хронична хроники

2 Етиологии [редактиране | w]

Етиологиите на главоболието се разделят на първични и вторични причини. A първично главоболие означава, че самото главоболие е проблем на пациента и че няма видимо нараняване при физически преглед или разследване. Това не означава, че симптомите на тези главоболия са по-малко изтощителни, а по-скоро, че са с лек характер. От друга страна, вторични главоболия са по-скоро симптом на видима патология. Тази патология може да бъде лека или сериозна. Статистически около 1% от пациентите, които се явяват в кабинета, ще имат вторична причина за главоболие. Вместо това в спешното отделение 3,8% от пациентите с главоболие ще страдат от вторична причина. След това вторичните главоболия се разделят на две категории, в зависимост от това дали има структурно увреждане на болезнените структури на главата, или ако увреждането не е структурно.

главоболие

3 Патофизиология [редактиране | w]

Не всички области на главата са чувствителни към болезнени стимули. Ето списък на областите, които могат да причинят болка:

  • Кожата, подкожните тъкани, мускулите, екстракраниалните артерии, външната надкостница на черепа
  • Очи, уши, нос, синуси
  • Интракраниални венозни синуси
  • Части от твърдата мозъчна обвивка в основата на мозъка, артериите в твърдата мозъчна обвивка, особено проксималните части на предната и средната церебрална артерия, както и вътречерепната част на вътрешната каротидна
  • Първите три черепни нерви, когато преминават през твърдата мозъчна обвивка