Гладуване за захарен диабет
(25.02.2004) След Карнавала Великият пост започва отново в Пепеляна сряда с върха в Страстната седмица преди Великден. Много хора възприемат това време като възможност да се откажат от нещо, което е станало важно за тях в ежедневието. Храна като шоколад или други сладкиши, кафе, лимонадни напитки, но също така удобното пътуване с автобус и кола или посещенията в театъра и киното са само няколко примера за много индивидуалния отказ.
Докато се избягват по-малко здравословни храни или има повече упражнения, избягването обикновено има повече положителни ефекти върху засегнатото лице. Ситуацията е различна при пълното отказване от храната, както при общото гладуване, при което се консумират само енергийно безалкохолни напитки и евентуално допълнителни витамини, или при терапевтичното гладуване, при което в допълнение към чая и водата се консумират зеленчуков бульон и сок.
Здравето е изложено на риск при такива строги форми на гладуване, особено когато съществуват хронични заболявания като захарен диабет. Следователно, продължителното общо гладуване без прием на енергия трябва да бъде отхвърлено. Диабетиците от тип 1 изобщо не трябва да гладуват: Те могат да бъдат застрашени от образуването на кетонни тела (кетоацидоза). Диабетиците тип 2 също могат да образуват кетонни тела, особено след няколко години заболяване и развитие на дефицит на инсулин.
В допълнение, хората от следните групи не се препоръчват да гладуват без енергиен прием: деца, бременни жени, кърмещи жени, възрастни хора, хора със сърдечни и бъбречни заболявания, хора в рамките на три месеца след инфаркт или инсулт, хора с чернодробни проблеми, анемия, високи нива на пикочна киселина или подагра, хора с поднормено тегло, хора със сериозни медицински състояния като рак и други.
В случай на диабетици, лекувани с инсулин, дозата на инсулина трябва да се коригира в случай на силно намаляване на храната или липса на храна. Таблетките за лечение на диабет обикновено трябва да бъдат прекратени в случай на продължително гладуване.
Поради тези причини диабетиците никога не трябва да гладуват, без първо да обсъдят това със своя лекар, тъй като трябва да се изясни кои точно мерки трябва да се вземат предвид за отделния човек.
Пълното гладуване винаги представлява стресова ситуация за организма.За да поддържа енергийния запас, тялото мобилизира триглицеридите от мастните натрупвания. Но не само се разграждат повече мазнини, но и нежеланите протеини под формата на мускулна маса също се губят. Освен това тялото се изчерпва от някои витамини и минерали.
Общите пости също не са подходящи за борба със затлъстяването. Бързо загубеното тегло бързо се натрупва отново след такова бързо без трайна промяна в хранителните навици към балансирана диета с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на мазнини. Това може да се обясни по следния начин: Липсата или значително намаленото снабдяване с енергия води до промяна в регулирането на метаболизма на мастната тъкан. След фаза на отслабване, способността на мастната тъкан да абсорбира повече мастни киселини от кръвта и да ги включи в мастната тъкан се увеличава поради повишената активност на определен ензим (липопротеин липаза). Това противодейства на по-нататъшната загуба на тегло и теглото обикновено се увеличава отново. Колкото по-голямо е теглото, толкова по-изразен е този механизъм.
Успешното отслабване изисква повече физическа активност и по-малко калорична храна, особено под формата на мазнини. С медицински съвети могат да се извършват временно модифицирани форми на гладуване с достатъчен прием на протеини и енергия, както и витаминни и минерални добавки.
Д-р мед. Мелани Стаперфенд, Германски институт за изследване на диабета в Дюселдорф