GGT - кръвни стойности; Лабораторни стойности »

Какво представлява γ-глутамилтрансферазата (ggt)?
Защо се изследва у-глутамилтрансферазата (ggt)?
Ако има съмнения за чернодробни заболявания, заболявания на екскрецията на жлъчка, злоупотреба с алкохол и за разграничаване на чернодробни и костни заболявания, в случай на повишена алкална фосфатаза (ap).
Кога трябва да се изследва у-глутамилтрансферазата?
Със симптоми на чернодробна дисфункция.
От какъв примерен материал е направен тестът ggt?
Кръвна проба от вена на ръката.
Материалът на пробата
Какво се разследва?
Γ-глутамилтрансферазата е ензим, който се намира главно в черния дроб. Той е много чувствителен към промени в чернодробната функция, особено при заболявания, свързани с нарушение на екскрецията на жлъчката и обикновено присъства в ниски концентрации в кръвта.
Ако малките жлъчни пътища в черния дроб или големите жлъчни пътища между черния дроб, жлъчния мехур и червата са наранени или блокирани, концентрацията на ggt в кръвта се повишава. Това е най-чувствителният чернодробен ензим за диагностициране на проблема с жлъчните пътища.
Тестът ggt
Как се използва тестът?
Тестът ggt помага при търсене на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. Тестът се провежда при съмнение за чернодробно заболяване, злоупотреба с алкохол и за диференциална диагноза на други заболявания. Например, алкалната фосфатаза и γ-глутамилтрансферазата се увеличават както при заболявания на жлъчните пътища, така и при някои чернодробни заболявания, докато ap само се увеличава при заболявания на костите.
Ако концентрацията на ggt в кръвта е нормална при пациент с повишена ap, тогава обикновено има костно заболяване. Γ-глутамилтрансферазата също може да даде индикация за хронична злоупотреба с алкохол (увеличена при 75% от хронично пиещите).
Кога се изисква тестът?
Ако има признаци и симптоми на чернодробно заболяване, обикновено се изисква ggt тест заедно с други тестове. Симптомите на увреждане на черния дроб са жълтеница (жълтеница), гадене, повръщане, подуване на корема, коремна болка, сърбеж и умора.
У-глутамилтрансферазата е повишена при повечето заболявания, които водят до остро увреждане на черния дроб и жлъчните пътища, но обикновено не позволява различните причини да бъдат диференцирани.
Поради тази причина γ-глутамилтрансферазният тест е противоречиво обсъден в насоките на Националната академия по клинична биохимия и Американската асоциация за изследване на чернодробните заболявания и не се препоръчва за общо приложение. Тези насоки описват употребата и полезността на γ-глутамилтрансферазата при диференциране на различните причини за повишена концентрация на ap в кръвта.
Въздържанието от алкохол може да се провери при пациенти, които са или са били оттеглени от алкохол, използвайки ggt кръвна концентрация. Постоянно високите стойности обаче могат да имат и други причини, така че може да са необходими допълнителни тестове.
Резултатът от теста
Какво означава резултатът от теста?
Чернодробно заболяване е много малко вероятно при ниски и нормални концентрации на у-глутамилтрансфераза в кръвта.
Повишени ggt концентрации в кръвта показват, че има заболяване или нарушение на черния дроб, но не и какъв тип е. Като цяло, колкото по-висока е концентрацията на γ-глутамилтрансфераза в кръвта, толкова по-голямо е увреждането на черния дроб.
Повишените концентрации на ggt в кръвта могат да бъдат причинени от:
Повишеният ggt понякога може да бъде причинен от чернодробни заболявания
- чернодробно заболяване и/или
- запушване на жлъчните пътища,
- чрез изразена сърдечна недостатъчност,
- Алкохол и много на гише
- лекарства с рецепта, като:
- nsar (нестероидни противовъзпалителни лекарства),
- Средства за понижаване на липидите,
- Антибиотици,
- Хистаминови блокери (използвани за лечение на кисел стомах),
- Лекарства за гъбични заболявания,
- Антиепилептични лекарства,
- Антидепресанти и
- Хормони като тестостерон
да бъде предизвикан. Противозачатъчните хапчета (орални контрацептиви) и клофибрат могат да понижат концентрацията на ggt в кръвта.
полезна информация
Има ли нещо друго, което трябва да знам?
Дори малки количества алкохол през последните 24 часа преди теста за ggt могат за кратко да повишат концентрацията на ggt в кръвта. Ако е така, тестът трябва да се повтори, за да се изключи друга причина.
Концентрацията на γ-глутамилтрансфераза в кръвта спада след хранене, така че нищо не трябва да се яде поне 8 часа преди теста. Пушенето може да доведе до повишаване на γ-глутамилтрансферазата в кръвта.
Бележки и грешки
Стабилност и транспорт на проби
При стайна температура γ-глутамилтрансферазата е стабилна в пълна кръв за 1 ден, в серум и плазма пробата е стабилна за 7 дни при стайна температура и 4 ° C и за една година при -20 ° C.
Референтен диапазон
Нови предварителни референтни граници на стандартизираните методи съгласно IFCC за възрастни:
- Фактори, разрушаващи жените и индикации за особености
- У-глутамилтрансферазата за предпочитане се определя от серумна или хепаринова плазма.
- Възможно е използването на EDTA или цитрирана плазма. коефициент на разреждане, който трябва да се има предвид.
Насоки за контрол на качеството
Методът е стандартизиран и стандартизиран съгласно IFCC. У-глутамилтрансферазата е един от параметрите, подлежащи на RILIBÄK. Следователно аналитичните критерии за качество за максимално допустимата неточност и неточност, както и за максимално допустимото отклонение на индивидуалната стойност трябва да отговарят на указанията на Германската медицинска асоциация.
Често задавани въпроси (ЧЗВ)
Може ли γ-глутамилтрансферазата в кръвта да се повиши, без да причинява симптоми?
Консумацията на алкохол може временно да увеличи ggt
Да, тъй като концентрацията на ggt в кръвта е много чувствителна и следователно може да бъде увеличена, ако нямате никакви симптоми. Това увеличение може да се увеличи за кратко чрез например консумация на наркотици или алкохол в рамките на 24 часа преди теста.
Ако другите чернодробни ензими са в нормални граници, може да се изчака и да се повтори γ-глутамилтрансферазата. В случай на значително повишена концентрация на ggt в кръвта и/или повишаване на останалите чернодробни ензими, ще бъдат започнати допълнителни изследвания за установяване на причината.
Ако сте били алкохолик и сте се отказали да пиете, концентрацията на ggt в кръвта или ще остане повишена, или ще се нормализира?
С течение на времето концентрацията на γ-глутамилтрансфераза в кръвта ще спадне и ще се върне към нормалните нива в рамките на поне месец. Въздържанието от алкохол намалява риска от по-нататъшно увреждане на черния дроб и може да доведе до подобряване на чернодробната функция.
Допълнителни връзки по темата: