Гъбички (лишеи) на скротума
Скроталният лишей е гъбично заболяване, което принадлежи към групата на кератомикозата. Характеристика на тази група е, че патогенът живее в роговия слой на епидермиса на кожата и не предизвиква възпалителна реакция. В медицината гъбичките на скротума се наричат версиколор или питириаза.
Болестта се среща по-често при млади мъже, които нямат нарушена функция на потните жлези и повишено изпотяване. Скроталният лишей е широко разпространено заболяване сред мъжете на възраст между 20 и 60 години, независимо от расата. Въпреки това, при хората, живеещи в тропически страни с горещ климат, честотата е по-висока.
Pityriasis versicolor е древна болест, първото споменаване за която датира от периода на живота на Хипократ.
Tinea versicolor на скротума е дерматологично заболяване с инфекциозен характер. Заразяването може да се случи при контакт с болен човек или при използване на негови лични вещи, съдържащи заразени частици епител и косми на повърхността, както и чрез заразено животно. Вероятността от инфекция обаче е незначителна, болестта не е силно заразна.
Причинителят на питириазис версиколор е патогенната гъба Pityrosporum orbiculare. Той е съставна част от нормалната микрофлора на човешката кожа, но когато е изложен на неблагоприятни фактори, той започва активно да се размножава и да води до гъбички на тестисите при мъжете. Колониите на гъбите са кръгли, гладки, кремаво оцветени.
- Повишено изпотяване на човек, във връзка с което заболяването има сезонен характер - е по-често през пролетта и лятото;
- Генетично предразположение;
- Промяна в моделите на пот поради прием на лекарства или храна;
- Химически работници;
- Често излагане на мъж на йонизиращо лъчение (рентгенолог или мъж, който получава курс на лъчева терапия);
- Неспазване на личната хигиена.
Pityriasis versicolor не се среща при възрастни хора и при деца под 7 години. Рисковата група включва хора с туберкулоза, захарен диабет, рак, хормонални нарушения и придобито или вродено имунодефицитно състояние. Повишеният риск от питириазис версиколор върху скротума поради хормонален дисбаланс обяснява честотата на заболяването при младите хора по време и след пубертета.
Симптомите на питириазис версиколор се появяват в рамките на две седмици или месец от инфекцията. Основната проява на заболяването е обрив. Представен е с петна и има характерни черти:
- Розово-кафяв, жълт или кафяв цвят. С напредването на болестта петната стават безцветни.
- Точкови. Постепенно петното нараства и няколко петна се сливат помежду си. В резултат на това се образува една голяма лезия, която има фестонни ръбове. Няма симетрия на скроталните кожни лезии.
- Петната се белят. Ако не се открие пилинг, върху петното се нанася 5% алкохолен разтвор на йод. Тъй като люспестите кожни участъци активно абсорбират йод, те ще се различават по интензивност на цвета от здравата кожа.
Петната възникват поради патогенния ефект върху кожните клетки - меланоцитите, в резултат образуването на меланинов пигмент се нарушава - освобождава се малко.
Субективни усещания също присъстват, но в редки случаи. В областта на скротума мъжът усеща сърбеж. Изпотяването се влошава още повече. Тъй като патогенът не причинява възпаление, общите симптоми и повишаването на телесната температура не са характерни за pityriasis versicolor.