Гастро-йеюнален байпас - Институт по висцерална хирургия и хирургия на затлъстяването - Страсбург
Очакваната полза от операцията е, че губите голяма част от наднорменото си тегло без да го възобновявате възможно най-дълго, като по този начин намалявате или дори елиминирате високо кръвно налягане, диабет, сънна апнея и болки в ставите. (съпътстващи заболявания).
Както при всяка хирургична процедура, и при нея има рискове. Но обикновено има по-голям риск за вашето здраве, ако не правите нищо, отколкото да правите операция (операцията е по-малко опасна, отколкото да не правите нищо), защото сърцето, белите дробове, ставите и органите ви постепенно се увреждат. От 60-65-годишна възраст загубата на тегло е по-трудна за постигане и балансът между очакваната полза и рисковете от операцията може да бъде по-неблагоприятен.
За безопасността на операцията се извършва много пълна предоперативна оценка в съответствие с препоръките на Haute Autorité de Santé (HAS). Тази интервенция изисква предварително съгласие със социалното осигуряване, което ще бъде написано от вашия хирург. Ще го изпратите с препоръчана поща до вашия фонд, който има 15 дни, за да отговори и евентуално да ви извика. След този период липсата на отговор представлява съгласие.
Извършването на този доклад също ще ви позволи да имате период на размисъл и ви позволяват да научите за различните видове интервенции (интернет, антураж, групи за подкрепа.). Не се колебайте да задавате въпроси на вашия хирург. Никога няма спешност за извършване на този тип процедури.
има няколко операции: стомашен байпас (или гастроеюнална) и гастректомия на ръкава (или гастректомия на ръкав или шина).
ГАСТРО-ЕЖУНАЛЪТ МИНАЛО
Принципът на байпаса е да намали капацитета на стомаха и да извлича храна, така че тя да се усвоява по-малко от тялото. Това отклоняване се извършва в тънките черва и след това остатъците следват нормалната верига. Тази операция е най-известната от операциите за отслабване, тъй като се практикува почти 40 години и имаме резултати при големи популации със спад от повече от 10 до 15 години след операцията. Неуспехите му (недостатъчна загуба на тегло или възстановяване на теглото) са редки (20% от случаите). Следователно той е много ефективен в краткосрочен и дългосрочен план. Средната загуба на наднормено тегло, която се очаква при тази процедура, е 65% (наднорменото тегло е броят килограми, които имате наднормено тегло в сравнение с очакваното идеално тегло, изчислено въз основа на ИТМ между 23 и 25). Вашият хирург ще ви помогне да го изчислите със себе си и ще ви даде оценка на загубата на тегло, която да очаквате средно след две години. Това разбира се е само приблизителна оценка.
Байпасът почти винаги се извършва чрез лапароскопия (или лапароскопия) (операция под обща анестезия и с помощта на камера с малки разрези, вариращи от 5 до 15 mm, понякога по-малко). По изключение може да се случи, че операцията се извършва чрез класически разрез (лапаротомия) или че е планирана преди операцията или че по време на операцията се решава от хирурга пред появата на затруднения (тъкани, заседнали между тях от предишни интервенции най-често или кървене, трудно контролируемо). Средната степен на осъществимост чрез лапароскопия или лапароскопия) е от порядъка на 95-98% в обучените екипи; разбира се, всеки случай е различен и в зависимост от вашите специфични условия, вашият хирург може да ви даде допълнителна информация за тази степен на осъществимост във вашия случай.
Ще влезете в деня преди операцията. Самата операция отнема между 1 час и 4 часа, в зависимост от теглото ви и дали е имало предишни операции на корема. Трябва да добавите почти час анестезия повече за инсталиране и отстраняване.
Периодът след операцията (следоперативен период) изисква внимателно наблюдение. По-голямата част от усложненията се появяват през първите 48 часа след операцията. При съмнение за усложнение може да се наложи спешна повторна операция. Опацификация на стомаха (TOGD или скенер) ще бъде извършена в деня след операцията ви.